Cours 3: Variables de phase, déclenchement, limite Flashcards
Pourquoi est-il important d’ajuster un déclenchement ?
C’est important pour le synchronisme patient-ventilateur
Le déclenchement est-il prescrit ?
Non, c’est à nous de déterminer ce qui convient au patient
Vrai ou faux:
Il faut tjrs favoriser la respiration spontanée, ou du moins déclenchée par le patient
Vrai
Quelles sont les valeurs recommandées pour le déclenchement par débit/pression ?
Débit: 1-3L/min
Pression: -0,5 à -1,5/-2 cmH2O
On ajuste le déclenchement pourquoi ? (2 éléments)
- Pour que le patient puisse déclencher aisément une respiration
- Pour éviter que le respirateur s’auto-déclenche (trop sensible)
Vrai ou faux:
Il faut ajuster le déclenchement selon les besoins de chaque patient individuellement, regarder la clinique et les courbes de ventilation.
Vrai
De quel type de respiration s’agit-il ?
Il y a un déclenchement par le temps, alors le patient ne fait aucun effort, c’est la FR ajustée qui détermine le moment du déclenchement de l’inspiration.
Respiration contrôlée
De quel type de respiration s’agit-il ?
Il y a un déclenchement par le patient via l’atteinte d’un certain débit ou d’une certaine pression
Assistée ou spontanée
Qu’est-ce que la variable de limite (valeur cible) ?
Variable qui peut atteindre et maintenir une valeur prédéterminée pendant l’inspiration mais sans mettre fin à celle-ci.
Qui suis-je ?
Variable qui peut atteindre et maintenir une valeur prédéterminée pendant l’inspiration mais sans mettre fin à celle-ci.
Variable de limite
Quelles sont les 3 variables de limite ?
- Pression
- Volume
- Débit
Vrai ou faux:
Le plus souvent, la variable de contrôle est la variable de limite
Vrai
Quelle est la distinction entre la variable de limite et la variable de contrôle ?
La variable de contrôle est le but à atteindre
La variable de limite est la variable de sécurité
En approche volume (type contrôlée), quelles peuvent être les 3 variables de limite ?
- Débit
- Volume
- Pression
Qu’est-ce que la variable de cyclage ?
Variable qui permet le passage de l’inspiration à l’expiration
Qui suis-je ?
Variable qui permet le passage de l’inspiration à l’expiration
Variable de cyclage
Quelles sont les 4 variables (une seule à la fois) qui peuvent servir à cycler le passage de l’inspiration à l’expiration ?
- La pression
- Le temps
- Le volume
- Le débit
En approche volume, comment s’effectue le passage de la phase inspi à la phase expi si le volume est la variable de cyclage ?
Une fois que le volume est délivré
En approche volume, comment s’effectue le passage de la phase inspi à la phase expi si le temps/débit est la variable de cyclage ?
Lorsqu’un Ti est ajusté au lieu du débit ou lorsqu’on sélectionne le débit (l’appareil va délivré le volume en fonction du temps car le débit est en L/sec)
En approche volume, comment s’effectue le passage de la phase inspi à la phase expi si la pression est la variable de cyclage ?
L’alarme de pression maximale est atteinte en premier
En approche pression, comment s’effectue le passage de la phase inspi à la phase expi si le temps est la variable de cyclage ?
Le Ti est tjrs ajusté lors des respirations mécaniques mais non pour les respirations spontanées
En approche pression, comment s’effectue le passage de la phase inspi à la phase expi si la pression est la variable de cyclage ?
Lorsque le pt respire en spontané sans AI
En approche pression, comment s’effectue le passage de la phase inspi à la phase expi si le débit est la variable de cyclage ?
Lorsqu’il y a une AI ajustée (arrêt de cycle) effectif sur un % de débit (svt 25%)
Quelle est la distinction entre limite et cycle ?
Limite: la valeur ne peut pas être dépassée durant l’inspiration et qui forme un plateau (ex: débit constant est une valeur limitante)
Cycle: Variable qui permet le passage de la phase inspiratoire à la phase expiratoire
Quelle est la variable baseline ? (ligne de base)
Variable généralement contrôlée durant l’expiration: la pression ou le niveau de pression jusque auquel l’expiration peut se faire
Vrai ou faux:
Le PEEP est une variable baseline.
Vrai
