cours 3 trouble de la personnalité Flashcards
Vrai ou faux? les troubles de personnalité n’ont pas assez de données empirique pour dire que ce qu’on avance sur celui-ci est véridique.
vrai, les troubles de personnalité on été identifiés sur la base d’opinion d’experts
Quel est le premier critère diagnostic général des troubles de personnalité?
- conduite qui dévient de la norme dans au moins 2 des 4 sphères suivante:
- cognition
- affectivité
- fonctionnement interpersonnel
- gestion des impulsions
Quel est le deuxième critère diagnostique général?
envahisse des situations personnelles/sociale et diverse
Quel est le troisième critère diagnostique générale?
entraîne une souffrance/altération du fonctionnement significative
Quel est le quatrième critère diagnostique générale?
premières manifestations décelables à l’adolescence ou au début de l’âge adulte
Qu’est-ce que la cognition?
la façon de percevoir et d’interpréter:
- soi-même
- les autres
- les événements ou le monde
nomme trois exemples de cognition.
1) vision de soi exagérément positive ou négative
2) méfiance profonde ou aliénation envers autrui
3) pensées étranges/délirantes
Nomme deux exemples d’affectivité.
1) vit peu d’émotions
2) émotions volatiles
Nomme deux exemples de fonctionnement interpersonnel.
1) dominant/confiant vs soumis
2) froid/distant vs chaleureux/agréable
Qu’est-ce qu’un déficit de la gestion des impulsions?
manque de planification, agit sans réfléchir
Qu’est-ce qu’un excès de la gestion des impulsions?
inhibition des impulsions normales
vrai ou faux? les troubles de personnalité peuvent être égosyntones?
vrai
A) comportements, valeurs et sentiments sont cohérent avec l’image de soi idéale
B) comportements, valeurs et sentiments en conflits avec l’image de soi idéale
A) égosyntone
B) égodystone
Pourquoi le fait que les trouble de personnalité peuvent être égosyntone rend l’intervention plus difficile?
- Parce la personne ne voit pas vraiment de problème dans son état.
- aussi c’est souvent sa famille qui va demander de l’aide
Vrai ou faux? un trouble de personnalité peut être diagnostiqué à n’importe quel âge?
vrai, à exception du trouble de personnalité antisocial qui ne peut être diagnotisqué
Vrai ou faux? les critères diagnostiques ne sont pas les mêmes chez les jeunes?
faux, ils sont les mêmes.
Vrai ou faux, les TP sont peu diagnostiqués chez les jeunes?
vrai,
Quels sont les trois raisons pour laquelle les jeunes reçoivent moins de diagnostic?
- le diagnostic est vu comme stigmatisant
- L’adolescence est vu comme une période de tempête, les comportements étrange pourrait être normale ou seulement transitoire
- la personnalité des jeunes est en construction, donc trop instable pour faire un diagnostic valide à long terme.
Quel sont les trois groupes des troubles de personnalité?
- groupe A: étrange ou excentrique
- groupe B: dramatique, émotionnel, ou erratique
- groupe C: craintif ou anxieux
Quel est la caractéristique du groupe A?
peu d’émotions
Quel est la caractéristique du groupe B?
sous-régulation des émotions/comportements
Quel est la caractéristique du groupe C?
sur-régulation des émotions/comportements
Vrai ou faux? il est possible qu’un individu ne correspond pas à un seul groupe.
vrai
Quel trouble retrouve-t-on dans le groupe A?
- paranoïaque
- schizoïde
- schizotypique
Quel est le mode général du trouble de personnalité paranoïaque?
méfiance soupçonneuse envers les autres dont les intentions sont interprétées comme malveillante
Quel sont les symptômes du TP paranoïaque? (7)
- s’attend sans raison suffisante d’être exploité
- préoccupé par la loyauté/fidélité de ses proches
- réticent à se confier de peur que ce soit utilisé contre lui
- perçoit des signification cachées
- rancunier
- perçoit des attaques
- vit dans la peur
Quel est le mode général du TP schizoïde?
1) détachement par rapport aux relation sociales
2) restriction de la variété des expressions émotionnelles
Quel symptômes retrouve-t-on dans le volet détachement par rapport aux relations sociales du TP schizoïde? (3)
- désintérêt dans les relations intimes/sexualité
- préfère les activités solitaires
- peu de relations proches ou d’amis
Quel symptômes retrouve-t-on dans le volet restriction de la variété des expressions émotionnelles? (3)
- peu d’activités sont plaisantes
- indifférent à l’éloge/critique
- affect froid/détaché
Quel sont les trois aspects du mode général du TP schizotypique?
1) gêne aigue et compétences réduites dans les relation proches
2) distorsions cognitives et perceptuelles
3) conduites excentriques
Quel sont les symptômes qu’on retrouve dans l’aspect 1 (gêne aigue)du TP schizotypique (3)
- anxiété en situation sociale
- absence d’amis proches en dehors de la famille
- idées de référence(entendre un chien japper et croire que le chien d’adressait à lui)
Quel sont les symptômes qu’on retrouve dans l’aspect 2(distorsions cognitive) du TP schizotypique (2)
- croyances bizarres ou pensées magiques (ex superstition)
- perceptions inhabituelles, illusions
Quel est le symptôme que l’on retrouve dans l’aspect 3 (conduites excentriques) du TP schizotypique
pensée et langage bizarre
Quel sont les trouble dans le groupe B?
- antisociale
- personnalité limite
- histrionique
- narcissique
quel est le mode général du TP antisociale
mépris et transgression des droits d’autrui qui survient depuis l’âge de 15 ans
Quels sont les symptômes du TP antisociale? (5)
- incapacité à se conformer aux normes sociales
- violation des droits d’autrui
- irresponsable, impulsif ou incapable de planifier
- manque de conscience, d’empathie et de remords
- indifférent ou rationalise son comportement
Quelles sont les deux critère lié à l’âge pour le TP antisociale?
- diagnostiqué après 18 ans
- doit avoir manifesté un trouble des conduites avant l’âge de 15 ans
Vrai ou faux? le TP antisociale est en lien avec des problèmes de comportements précoces et au trouble des conduites
vrai
Quel est le mode général du TP limite? (3)
- instabilité des relations interpersonnelles
- instabilité de l’image de soi
- instabilité affective
Quels sont les symptômes associés à l’aspect 1 (instabilité des relations interpersonnelle) du TP limite (2)
- efforts pour éviter l’abandon
2. instabilité des relations interpersonnelles
Quel est le symptôme associé à l’aspect 2 (instabilité de l’image de soi) du TP limite (1)
perturbation de l’identité
Quels sont les symptômes associés à l’aspect 3 (instabilité affective) du TP limite (4)
- impulsivité(dépense, toxicomanie, sexualité, boulimie)
- auto-mutilation, comportement parasuicidaire
- colère intense
- idées persécutrice
Quel est le mode général du TP histrionique?
- réponses émotionnelles excessives
2. Quête d’attention avec l’apparence
Quel sont les symptômes en lien avec l’aspect 1(réponses émotionnelles excessive) du TP histrionique (5)
- expression émotionnelle changeante
- parle de façon subjective et pauvre en détail
- expression émotionnelle dramatique, théâtrale
- facilement influencé par autrui
- considère ses relations plus intimes qu’elles ne le sont.
Quel sont les symptômes en lien avec l’aspect 2 (Quête d’attention avec l’apparence) du TP histrionique (3)
- mal à l’aise s’il n’est pas le centre d’attention
- interactions caractérisées par des comportements de séduction inadaptés ou provocateurs
- utilise son aspect physique pour attirer l’attention
Quel est le mode général du TP narcissique? (3)
- comportements grandioses
- besoin d’être admiré
- manque d’empathie
Quels sont les symptômes associés à l’aspect 1 (comportement grandiose) du TP narcissique? (4)
- sens grandiose de sa propre importance
- pense être spécial et unique
- envie les autres et croit que les autres les envie
- arrogant et hautain
Quel est le symptôme associé à l’aspect 2 (besoin d’empathie) du TP narcissique
besoin excessif d’être admiré
Quels sont les 2 symptômes associés à l’aspect 3 (manque d’empathie) du TP narcissique?
- manque d’empathie
- exploite les autres
Quels sont les TP dans le groupe C?
évitante
dépendante
obsessionnelle-compulsive
Quel est le mode général du TP évitant? (3)
1) inhibition sociale
2) sentiment de ne pas être à la hauteur
3) hypersensibilité au jugement d’autrui
Quels sont les symptômes associé à l’aspect 1 (inhibition sociale) du TP évitant
- évite les activités sociales et les relations interpersonnelles de peur d’être critiqué
- réticence dans les relations intimes à moins d’être certain d’être aimé
- réservé dans les relations intimes de crainte d’être exposé à la hont
Quel est le symptôme associé à l’aspect 2 (sentiment de ne pas être à la hauteur) du TP évitant?
se perçoit comme socialement incompétent, sans attrait
Quel est le symptôme associé à l’aspect 3 (hypersensibilité au jugement d’autrui) du TP évitant?
craint d’être rejeté ou critiqué dans les situations sociales
Quel est le mode général du TP dépendant? (2)
- besoin d’être pris en charge qui conduit à un comportement «collant»
- peur de séparation
Quel sont les symptômes associés à l’aspect 1 (besoin d’être pris en charge) du TP dépendant? (4)
- compte sur les autres pour prendre des décisions de vie majeures et mineures ou pour se faire rassurer
- a du mal à exprimer un désaccord
- a du mal à initier un projet ou faire des choses seul
- cherche à outrance à obtenir le soutien ou l’appui d’autrui
Quel sont les symptômes associés à l’aspect 2 (peur de séparation) du TP dépendant? (2)
- quand une relation proche se termine, cherche de manière urgente une autre relation
- peur irréaliste d’être laissé seul
Quel est le mode général du TP obsessionnelle-compulsif
préoccupation par l’ordre, le perfectionnisme et le contrôle mental et interpersonnel aux dépens de la souplesse, de l’ouverture ou de l’efficacité.
De quel TP s’agit-il?
Les gens sont là pour me servir ou m’admirer
histrionique
De quel TP s’agit-il?
je ne peux pas faire confiance aux gens.
paranoïaque
De quel TP s’agit-il?
Si les gens connaissaient le «vrai» moi, ils me rejetteraient
évitant
De quel TP s’agit-il?
Puisque je suis spécial, je mérite des règles spéciales.
narcissique
De quel TP s’agit-il?
Mieux vaut être isolé des autres.
schizoïde
De quel TP s’agit-il?
J’ai besoin des autres pour survivre, être content.
dépendant
De quel TP s’agit-il?
Les relations sont compliquées, indésirables.
schizotypique
De quel TP s’agit-il?
Je mérite d’être puni.
limite
De quel TP s’agit-il?
Les gens devraient faire mieux, essayer plus fort.
obsessionnel-compulsif
De quel TP s’agit-il?
J’ai le droit d’enfreindre les règles.
antisocial
Pourquoi la prévalence est-elle difficile à évaluer?
parce que les personnes ne consultent pas toutes
Quel est la prévalence chez les adultes?
10% de la population générale
Quel groupe est le plus fréquent chez les adultes?
groupe C
Quel groupe est le plus fréquent chez les adolescents?
groupe B
retrouve-t-on plus de filles ou de gars dans le TP antisociale?
homme
retrouve-t-on plus d’hommes ou de femmes dans le TP dépendant?
femme
Quel est l’évolution du TP schizotypique?
chronique, peut précéder schizophrénie
Quel est l’évolution du TP antisociale?
diminue après 40 ans
Quel est l’évolution du TP limite?
diminution graduelle après 30 ans
Quel est l’évolution du TP histrionique?
chronique
Quel est l’évolution du TP narcissique?
peut diminuer avec l’âge
Quel sont les deux troubles les plus fréquents?
limite et évitant
Quel est le groupe qui a le plus haut taux de comorbidité?
le groupe B
Quels sont les trois trouble qui sont associées à des difficultés moins sévères?
histrionique, narcissique, obsessionnelle-compulsif
en général, quel sont les caractéristiques des trouble de personnalité?
- conduites sexuelles à risque
- idées et comportements suicidaires
- auto-mutilation
- difficultés interpersonnelles
Quel sont les caractéristique associée au groupe A? (3)
- actes criminels violents
- conflits dans les relations de couple
- risque de troubles du spectre de la schizophrénie
Quel est la caractéristique du groupe B?
moins d’intimité et de bien-être dans les relations
Quels sont les caractéristiques au groupe C? (2)
- moins de chance d’être en relation de couple
- plus de conflits avant 23 ans, moins par la suite
