Cours 3 - Système reproducteur du phénotype XY typique Flashcards
La prostate est pratiquement inexistante chez les jeunes, la prostate se développe … : Tout comme les vésicules séminales elle est …
La prostate se développe à la puberté
Tout comme les vésicules séminales elle est androgéno-dépendantes et est très sensible à la DHT
Cite les différentes zones de la prostate :
- Zone périphérique
- Zone de transition
- Zone centrale
La prostate - Zone périphérique :
- La zone la plus proche du rectum
- La majorité des tumeurs proviennent de cette région
La prostate - Zone de transition :
- Elle entoure l’urètre qui traverse la prostate
- HBP (hyperplasie bénigne de la prostate) survient dans cette zone
- La majorité des tumeurs proviennent de cette région
La prostate - Zone centrale :
- Elle entoure les canaux éjaculateurs, qui unissent les vésicules séminales à l’urètre.
- La zone la plus loin, donc impossible de la palpée par le médecin.
La prostate est un organe constitué de :
- 70% de glandes (sous innervation parasympathique et responsable de sécrétions éjaculatoires)
- 30% de fibres musculaires (sous innervation sympathique et responsable de l’émission)
Cite les différents lobes de la prostate :
- Lobe antérieur:
- Lobe médian:
- Lobes latéraux (2):
- Lobe postérieur:
Diagnostic du cancer de la prostate - Quand se faire dépister :
- Les hommes présentant un risque moyen : examen à 50 ans
- Les hommes présentant un risque élevé : examen à 45 ans
Diagnostic du cancer de la prostate - Les tests possibles :
- Examen physique (Médecin)
- Biopsie
- IRM
- Test de l’APS (Prise de sang
La combinaison de ses deux sécrétions (ne contiennent pas de spermatozoïdes) est souvent appelée Pre-cum.
Qui sont-ils ?
Les glandes sexuelles annexes : Les glandes de Cowper (bulbo-urétrales) et de Littré (urétrales)
Quelles sont les différences entres les sécrétions des glandes de cowper et de littré ?
Cowper et Littré :
- Sécrètent un mucus d’apparence visqueuse peu avant l’émission
Littré :
- Dé-acidifie l’urètre
Cowper :
- Tapisse les parois d’un mince film protecteur l’urètre
Les testicules, sont recouverts d’un sac de tissus fibreux appelé le :
Scrotum
Le tissus fibreux du scrotum se composent de deux couches principales :
- Une couche interne, appelée albuginée
- Une couche externe, appelée tunique vaginale
A l’intérieur des tubules séminifères, les … jouent un rôle essentiel dans le soutien des spermatozoïdes en développement.
cellules de Sertoli
Cellule de Sertoli =
Cellule épithéliocytes de soutien
Les cellules de Sertoli assurent plusieurs fonctions vitales :
- Les nourrir
- Phagocyter leurs déchets
- Sécréter un liquide de transport
Les tubules séminifères sont essentiels à quoi ?
la production et au transport des spermatozoïdes
Les tubules séminifères possèdent des fibres musculaires lisses, qui permettent quoi ?
qui permettent le péristaltisme, un mouvement rythmé favorisant le déplacement des spermatozoïdes immatures.
A quoi sert l’épididyme ?
L’organe sert de lieu de maturation des spermatozoïdes pendant une période de 10 jours à 2 semaines
Le développement complet du spermatozoïde est de :
60 à 75 jours.
L’ensemble de la structure de l’épididyme est recouvert de plusieurs couches de tissus :
1) collagènes;
2) des fibres élastiques
3) des fibres musculaires lisse
Le muscle crémaster est responsable de ?
l’élévation ou au contraire du relâchement de la descente des testicules, lorsqu’exposé au froid ou inversement à la chaleur
Cite les enveloppes testiculaires dans l’ordre (intérieur à extérieur) :
- L’albuginée
- Tunique vaginale
- Fascia spermatique interne
- Muscle crémaster
- fascia spermatique externe
- Le Dartos
- Le scrotum
La boucle HGH
Première étape :
L’hypothalamus sécrète de la Gn-RH.
La boucle HGH
1) L’hypothalamus sécrète de la Gn-RH.
2) La Gn-RH hypothalamique stimule la sécrétion de LH et de FSH par l’adénohypophyse.
La boucle HGH
2) La Gn-RH hypothalamique stimule la sécrétion de LH et de FSH par l’adénohypophyse.
3) La LH stimule les cellules Interstitielles à sécréter de la testostérone. La FSH agit sur les épithéliocytes de soutien où elle stimule la sécrétion de l’ABP, protéine qui maintient la concentration de testostérone élevée dans les testicules.
La boucle HGH
3) La LH stimule les cellules Interstitielles à sécréter de la testostérone. La FSH agit sur les épithéliocytes de soutien où elle stimule la sécrétion de l’ABP, protéine qui maintient la concentration de testostérone élevée dans les testicules.
4) La testostérone stimule la spermatogenèse. La testostérone fait diminuer, par rétro-inhibition, la sécrétion de Gn-RH et de LH.
La boucle HGH
4) La testostérone stimule la spermatogenèse. La testostérone fait diminuer, par rétro-inhibition, la sécrétion de Gn-RH et de LH.
5) L’augmentation du nombre de spermatozoïdes stimule les épithéliocytes de soutien à sécréter de l’inhibine. Celle-ci abaisse la sécrétion de FSH et de Gn-RH par rétro-inhibition.
L’orgasme est associé à une augmentation de …, qui est une hormone produite par l’hypophyse.
la prolactine
La prolactine est connue pour inhiber la libération de dopamine, un neurotransmetteur du cerveau qui est impliqué dans la régulation de la motivation, de la récompense et du plaisir.
Par conséquent, une augmentation de la prolactine peut entraîner …
une diminution de la libération de dopamine, ce qui peut causer le «manque d’intérêt» après l’orgasme.
L’orgasme réduit également l’activité … dans la zone préoptique médiane du circuit de récompense.
des récepteurs androgènes
Chez les mâles, les androgènes … en activant les niveaux de dopamine dans …, de sorte que leur activité réduite pourrait être une autre source de baisse de dopamine
régulent le désir sexuel
dans le noyau médial préoptique
Hydrocèle :
est une accumulation de liquide dans la tunique vaginale qui entoure un testicule. Elle peut également se former le long du cordon spermatique.
Hydrocèle : traitements
En l’absence de symptômes graves, aucun traitement n’est souvent nécessaire.
Drainage : Par ponction, mais le liquide peut se reformer.
Chirurgie (hydrocélectomie) : Traitement définitif consistant à retirer la poche de liquide.
Varicocèle :
est une dilatation anormale des veines du plexus pampiniforme, qui draine le sang des testicules. Elle ressemble à des varices situées dans le scrotum.
Varicocèle : traitements
Observation : Si asymptomatique et sans impact sur la fertilité, aucun traitement n’est requis.
Chirurgie (varicocélectomie) : Ligature des veines dilatées pour rétablir un drainage normal.
Embolisation : Technique non chirurgicale où une substance ou un dispositif bloque le flux sanguin dans les veines affectées.
Torsion testiculaire :
est une urgence médicale caractérisée par la rotation du testicule sur son cordon spermatique, entraînant une obstruction du flux sanguin.
Si elle n’est pas traitée rapidement, une torsion testiculaire peut provoquer …
une ischémie et des dommages irréversibles au testicule, conduisant potentiellement à sa perte
Torsion testiculaire : traitements
Détorsion manuelle : Parfois tentée en urgence avant la chirurgie, mais rarement suffisante.
Orchiopexie bilatérale : Fixation du testicule affecté (et souvent de l’autre testicule pour prévenir une récidive).
Si le testicule est nécrosé (généralement après 6 heures d’ischémie), une orchiectomie (ablation du testicule) est nécessaire
Torsion testiculaire : pronostic
Le délai entre l’apparition des symptômes et le traitement est crucial :
* Moins de 6 heures : Taux de survie du testicule supérieur à 90 %.
* 6 à 12 heures : Taux de survie réduit à 50 %.
* Au-delà de 24 heures : Le testicule est souvent irrémédiablement endommagé
Cancer testiculaire : Facteurs de risque
- L’âge : plus fréquent chez l’homme jeune, entre 20 et 35 ans.
- Le mode de vie : consommation de cannabis.
- Lorsque la descente d’un ou des testicules ne s’effectue pas (Cryptorchidie).
- Un précédent cancer du testicule ou antécédent familial direct
Les produits chimiques … , pourraient affecter les hormones sexuelles (ex. la testostérone), augmentant ainsi le risque de tumeurs.
contenus dans le cannabis, comme le THC
Cancer testiculaire : prévention
L’autopalpation
