Cours 3 : Syphilis et VIH Flashcards
Par quelle bactérie est causé l’infection syphilis?
Treponema pallidum
Quelles sont les 5 façons de transmettre une ITSS?
1) Contact sexuel
2) Mère-enfant
3) Contact direct avec lésion
4) Transfusion sanguine
5) Partage matériel injection
Qu’est-ce qui peut apparaître dans la phase primaire de la syphilis?
Le chancre
Qu’est-ce qui peut apparaître dans la phase secondaire de la syphilis?
La dissémination systémique (rash aux pieds et mains)
Dans quels phases de la syphilis il n’y a aucune manifestation clinique?
La syphilis latente et tardive
Quelles sont les 3 formes de syphilis observables dans la phase tertiaire?
1) Syphilis cardiovasculaire
2) Gomme syphylique
3) Neurosyphilis
Vrai ou faux : Lors de la neurosyphilis, il y a toujours une méningite syphilitique?
Faux, elle peut être asymptomatique
Qu’est-ce qu’une MADO?
Maladie à déclaration obligatoire
Chez quel groupe le cas de syphilis est plus grand?
Chez les femmes entre 30 et 34 ans
Est-ce que le nombre de cas de syphilis va en augmentant ou diminuant avec les années?
Augmentant
Vrai ou faux : Treponema pallidum ne se cultive pas?
Vrai
Quelle est la méthode de détection indirecte de la syphilis?
La sérologie
Quels sont les deux types d’épreuves lors du diagnostic de la syphilis par sérologie?
1) Épreuves tréponémiques
2) Épreuves non tréponémiques
Lors du diagnostic indirect de la syphilis, que font les épreuves tréponomiques?
Détection d’anticorps spécifiques de T. pallidum
Vrai ou faux : Une fois infecté par le syphilis, on demeure positif à vie aux épreuves tréponémiques
Vrai (quand on est infecté on fait des anticorps qu’on garde et comme le test fonctionne avec les anticorps on reste positif à vie)
Quelles sont les deux limitations des épreuves tréponémiques pour le dépistage de la syphilis?
1) Résultat réactif à vie
2) Faux positifs (interaction avec d’autres infections)
Vrai ou faux : Les épreuves non tréponémiques sont spécifiques à T. pallidum
Faux
Que permet de réaliser les épreuves non tréponémiques lors de la détection de la syphilis?
Une quantification (suivi de la réponse au traitement et détection de nouveaux épisodes)
Quelles sont les 3 limitations des épreuves non tréponémiques?
1) Effet prozone
2) Faux positifs
3) Titre réactif stable
Qu’est-ce que l’effet prozone?
Quand le titre est très élevé, il peut y avoir de l’encadrement stérique qui empêche de faire une dilution
Quel est un exemple d’épreuve non tréponémique?
Épreuve de microfluctuation sur lame effectué sur le liquide céphalo-rachidien (VDRL sur LCR)
Vrai ou faux : Le VDRL à une bonne sensibilité mais une mauvaise spécificité
Faux, c’est l’inverse
Que veut dire VIH?
Virus de l’immunodéficience humaine
Dans quelle famille est le VIH?
Les rétrovirus
Combien y a-t-il de types de VIH?
2
Quel est le type de VIH qui est le plus répandu dans le monde?
VIH-1
Quel est le type de VIH moins transmissible?
VIH-2
Quelles sont les 4 phases de l’infection au VIH?
1) Primo-infection
2) Asymptomatique
3) Symptomatique
4) Sida
Dans quelle phase de l’infection au VIH le risque de transmission est élevé et il y a de la séroconversion?
Primo-infection
Dans quelle phase de l’infection au VIH le virus est actif?
Asymptomatique
Dans quelle phase de l’infection au VIH le taux de CD4 chute?
Symptomatique
Qu’est-ce que le 90-90-90 d’onusida?
90% des gens infectés connaissent leur statut, 90% de ces gens sont pris en charge par un traitement et 90% des gens pris en charge aient une charge virale indétectable
Lors de l’infection au VIH, qu’est-ce que la période éclipse?
Période entre le début de l’infection et la première détection de la charge virale
Lors de l’infection au VIH, qu’est-ce que la période fenêtre?
Période entre l’acquisition de l’infection et le moment où des marqueurs sont détectables
Quels sont, dans l’ordre, les 3 marqueurs de l’infection au VIH?
1) ARN
2) Ag p24 du virus
3) Ac
Combien de générations de test de dépistage au VIH avons-nous?
5
De quelle génération est la trousse de dépistage rapide VIH?
3e génération (peut détecter seulement les Ag)
Quel est le temps de réponse pour un résultat avec la trousse dépistage rapide VIH?
30 minutes
Quel test maison pour le dépistage du VIH est approuvé par santé canada?
Insti VIH autotest
Quel est le test de confirmation de l’infection au VIH?
Bio-rad Geenius HIV 1/2 confirmatory assay
Que permet un test de charge virale plasmatique?
De quantifier le nombre de virus et mesurer l’efficacité du traitement
Quels sont les tests de charge virale plasmatique?
TAAN
ARN VIH-1 ou VIH-2
Lors de l’infection au VIH, quel est l’objectif de la trithérapie?
Une charge virale non détectable
Si infectée au VIH, les anticorps de la mère traversent la barrière placentaire et sont présents dans le sang du nouveau-né. Ces anticorps sont détectables jusqu’à combien de mois après la naissance?
18 mois
Pour un nouveau-né ayant des anticorps positifs au VIH, pour quel type d’analyses faut-il attendre 18 mois afin de confirmer qu’il s’agit de ses anticorps ou ceux de sa mère?
Les analyses sérologiques
