Cours 3- physiopatho Flashcards
Dans la régulation de l’ADH, qu’est-ce qui cause une perte importante d’eau?
Vomissement, diarrhée et transpiration
Dans la régulation de l’ADH, que ce passe t’il après une perte d’eau importante?
Une augmentation de la pression osmotique sanguine (la concentration de soluté est élevé, donc l’eau va s’y diriger)
Que ce passe t-il dans la régulation de l’ADH après que la pression sanguine augmente?
Les osmorécepteur de l’hypothalamus captent l’augmentation de pression qui vont stimuler la neurohypophyse.
Qu’est-ce que la libération de l’ADH dans le sang va causer?
Reins: augmenter la réabsorption de l’eau
Glandes sudoripares: réduit la transpiration
Diminution de la pression osmotique
Qu’est-ce qui sécrète l’hormone de croissance?
Adénohypophyse
cellules somatotropes
Qu’est-ce qu’est l’effet de la GH sur les lipides?
Stimule la lipolyse dans les tissus adipeux
Décrire les effets de la GH sur les enfants et les adultes.
Enfants: croissance du squelette et les muscles
Adultes: maintien réparation et la cicatrisation
Décrire l’effet de la GH sur les glucides. (2)
1- Diminution de la captation du glucose
2- Libération du glucose dans le sang par les hépatocytes
Nommer les facteurs qui empêchent la sécrétion de l’hormone de croissance.
L’hyperglycémie, l’obésité, le sommeil paradoxale. l’augmentation du taux d’acides gras
Que ce passe-t-il quand il y a une hyposécrétion de GH?
Le nanisme
Que ce passe-t-il quand il y a une hypersécrétion de GH?
Durant l’enfance: le gigantisme
Durant l’âge adulte: acromégalie
De quoi devient la prolactine après la grossesse?
Le lactogénèse
Quelle hormone que la prolactine inhibe?
La gonadostimuline (GnRH)
Quelle hormone a un rôle la libido et l’orgasme?
La prolactine
Qu’est-ce qui peut causer une difficulté de lactation?
Un faible niveau de prolactine
La fréquence des tétées (engorgement)
Le stress/anxiété
La maladie
La santé du bébé
Quelle glande est en forme de papillon?
La glande thyroïde
La T3 et T4 sont synthétisées à partir de quoi?
de l’iode et de l’acide aminé tyrosine
Vrai ou faux: La majorité des cellules ont des récepteurs cibles pour la T3 et T4.
Faux, ils en ont pas
Quelles sont les deux effets de la T3 et T4
Accélèrent et augmentent
Accélèrent: le métabolisme basal : l’énergie requise par l’organisme
pour effectuer ses fonctions de base.
Augmentent:
A- l’utilisation du glucose et,
B- des acides gras pour :
i) la production d’ATP et de chaleur.
ii) la synthèse des protéines.
C- la lipolyse et la glycogénolyse (acides gras et
glucose).
Décrire la régulation des hormones thyroïdiennes.
-Un froid prolongé cause une diminution de la température du sang
- Les thermorégulateurs captent cette modification
-Stimulation de l’hypothalamus et libération de TRH
-Système porte hypothalamohypophysaire
- Transport vers l’adénohypophyse
-Sécrétion de TSH qui vont atteinte la glande thyroïde
-Libération de T3 et T4
-Augmentation du métabolisme basale qui cause une augmentation de la température sanguine
Quelles sont d’autres stimulus des hormones thyroïdiennes?
Le froid, la grossesse, ralentissement du métabolisme, une diminution de la concentration d’hormones thyroïdiennes
Vrai ou faux: L’hyperthyroïdie est plus fréquent chez les hommes
Faux, chez les femmes (5 à 10x)
Vrai ou faux: Pendant l’hyperthyroïdie, la thyroïde vient hypertrophiée
Vrai
Quelles sont d’autres symptômes de l’hyperthyroidie?
- Perte de poids.
- Hyperactivité: Pression artérielle élevée, pulsation cardiaque rapide, extrême nervosité.
- Soif excessive.
- Diabète possible.
Vrai ou faux: L’hypothyroïdie est plus fréquent chez les femmes
Vrai
Quand se manifeste l’hypothyroïdie chez l’enfant?
Après la naissance et freine la croissance des os et entraine le crétinisme
Quelle sont les symptômes de l’hypothyroïdie chez l’adulte?
- Oedème facial : apparence bouffie.
- Pouls lent.
- Intolérance au froid.
- Faiblesse musculaire, léthargie, peau sèche.
- Pas de problème d’arriération mentale.
- Embonpoint.
- Traitement: hormones thyroïdiennes.
La calcitonine est l’hormone produite par les cellules ________ de la thyroïde.
Parafolliculaire
La ____ capte l’élévation de la concentration sanguine de calcium.
Thyroïde
La calcitonine réduit la quantité de calcium dans le sang en:
1- Réduisant la dégradation de la matrice extracellulaire des os
(résorption).
2- Accélérant son intégration dans la matrice extracellulaire des os.
Quel pourcentage de calcium de l’organisme se trouve dans le squelette osseux?
98%
-Les (1) détruisent l’os anciennement formé.
-Les (2) interviennent pour reconstruire un
nouvel os.
- ostéoclastes
- ostéoblastes
Vrai ou faux: La calcémie est régulée par l’hypophyse
FAUX
Vrai ou faux: il y a 6 parathyroides
Faux, 4
La parathormone régule la concentration de quel ions?
Ca2+ et phosphate
Vrai ou faux: La PTH réduit la nombre d’ostéoclastes
Faux, augmente
Que se passe-t-il si la concentration de calcium dans le sang est trop élevé?
La calcitonine est libéré, le calcium est intégré dans l’os
Que se passe-t-il si la concentration de calcium dans le sang est trop basse?
Libération de PTH qui cause une résorption de calcium dans le sang, les reins libèrent le calcitriol qui cause une absorption du calcium de la nourriture vers le sang
Expliquer les troubles de l’hypoparathyroïdie.
- Déficience en Ca2+ (ce qui cause des symptômes).
- Problèmes de spasmes et tics (contractions involontaires).
- Contraction des muscles squelettiques (crampes).
- Cause: lésion accidentelle.
Expliquer les troubles de l’hyperparathyroïdie.
- Causée par une tumeur.
- Résorption de la matrice osseuse (os moins durs = fractures).
- Trop d’ions calcium et phosphate dans le sang (hypercalcémie).
- Calculs rénaux, léthargie, fatigue. Calcitonine ?
Combien de couche comporte le cortex surrénal?
3
L’aldostérone régule la concentration du __ et du __.
Na+ et K+
Favorise d’excrétion de H+ dans l’urine qui prévient______?
L’acidose
Expliquer le système rénine-angiotensine-aldostérone.
Chute de la pression artérielle (déshydratation, manque de Na+ ou hémorragie)
Les reins sécrètent la rénine dans le sang
La rénine convertit l’angiotensinogène en angiotensine I
Poumons: transformation de l’angiotensine I à l’angiotensine II
Angiotensine II stimule la sécrétion d’aldostérone
Aldostérone augmente la réabsorption d’eau et de Na+ et augmente l’excrétion de K+
Le volume sanguin augmente et il y a une normalisation de la pression artérielle
Quel est le fonction générale des glucocorticoïdes?
Résistance au stress qui comprenne le cortisol
Décrire la régulation du cortisol.
Lorsque le taux de cortisol est bas, l’hypothalamus libère le CRH
Stimule l’adénohypophyse qui sécrète l’ACTH
Le cortex surrénal sécrète du cortisol
Quand le niveau de cortisol est-il le plus élevé?
À 8am
La maladie d’Addison est un déficit de quelles hormones?
aldostérone et cortisol
Décrire la maladie d’Addison.
-Diminution de la réabsorption de Na+ et d’eau diminution de l’excrétion de H+ et K.
-Augmentation de la production hypophysaire d’ACTH qui stimule les mélanocytes responsables de
l’hyperpigmentation
-Perte de sel et d’eau entraîne une déshydratation
grave, une acidose, une hypotension, une hypoglycémie et une fatigue
Quel est le traitement de la maladie d’Addison?
Les hormones de synthèses
Les androgènes du cortex surrénalien
* Principal androgène: DHEA
(déhydroépiandrostérone): intervient dans la
fabrication des _____________ .
Hormones mâles de femelle
Vrai ou faux: Les androgènes du cortex surrénalien peuvent être converti en œstrogène par certain tissus du corps.
Vrai
L’hyperplasie surrénale congénitale constitue d’une augmentation de la sécrétion et du volume des glandes ______?
Surrénales
Quelles sont les effets de l’hyperplasie surrénale congénitale chez la femme?
Femme: pilosité d’homme, voix
plus grave, hypertrophie du clitoris, atrophie des seins, musculature.
Décrire l’hermaphrodisme.
- Résistance aux androgènes: problème au niveau
des récepteurs aux androgènes = pas de réponse à la masculinisation (homme qui ressemble à une femme). - Hyperplasie surrénale congénitale (femme qui ressemble a un homme).
Quelle est la fréquence de l’intersexualité à la naissance?
De 1 à 4%
Dans la médullosurrénale il y a _% d’adrénaline et _% de noradrénaline.
Adrénaline (80%)
Noradrénaline (20%)
Que ce passe-il au niveau de la médullosurrénale dans une situation stressante ou lors d’exercice physique intense?
Stimule l’hypothalamus qui va libérer l’acétylcholine, qui va se rendre aux glandes surrénales par le sang qui vont sécréter l’adrénaline et la noradrénaline dans le sang
La sécrétion d’adrénaline et de noradrénaline dans le sang augmentent quoi?
-le rythme cardiaque
-le débit cardiaque
-la pression artérielle
-la contraction musculaire
-le débit sanguin vers les autres organes
-la concentration de glucose (glycogénolyse)
-les d’acides gras dans le sang
-dilatation des voies respiratoires (ÉpiPen)
Les îlots pancréatiques comprennent quelle types de cellules?
– Alpha (17%): glucagon (augmente la glycémie)
– Beta (70%): insuline (diminue la glycémie)
– Delta (7%): somatostatine (inhibe la libération
de glucagon et d’insuline)
– PP (6%): polypeptide pancréatique (inhibe la
sécrétion de somatostatine et des enzymes
digestives).
Que ce passe-il lors de l’hypoglycémie?
-Cellules alpha pancréatiques:
sécrétion de glucagon
-Les hépatocytes convertissent le glycogène en glucose (glycogénolyse) et produisent du
glucose par la gluconéogenèse
-Augmentation de la concentration
de glucose dans le sang
Que ce passe-il lors de l’hyperglycémie?
Les cellules beta pancréatiques vont sécréter de l’insuline:
Qui vont causer une accélération:
La diffusion de glucose dans les cellules (et les myocytes)
La conversion du glucose en glycogène (glycogenèse)
L’absorption des acides aminés et la synthèse des protéines (anabolisme)
La synthèse des acides gras dans les adipocytes (lipogenèse)
Et un ralentissement de:
La glycogénolyse
La gluconéogenèse
Quelles sont les symptômes de l’hypoglycémie réactionnelle?
fatigue extrême, une sensation de faim et des vertiges
Expliquer la hypoglycémie réactionnelle.
Absorption et dégradation rapide.
- Génère un pic glycémique sanguin.
- Cause la sécrétion d’une grande
quantité d’insuline.
- Cause une hypoglycémie.
