Cours 3 Intra 2 Flashcards
Quelles sont les 2 façons d’organiser la structure du système respiratoire
- Organisation structurale
- Organisation fonctionnelle
Comment se divise l’organisation structurale
- Voies respiratoires supérieures (nez, fosse nasale pharynx)
- Voies respiratoires inférieures (larynx, trachée, bronche, bronchiole, bronchiole terminale, poumons)
Comment se divise l’organisation fonctionnelle
- Zone de conduction (nez, fosse nasale, pharynx, larynx, trachée, bronche, bronchiole terminale, poumons)
- Zone respiratoire (bronchiole respiratoire, conduit alvéolaire, alvéoles)
Quelles sont les composantes du système respiratoire
- Voies respiratoires: environnement extérieur jusqu’à surface d’échange des poumons
- Alvéoles: sacs interconnectés et leurs capillaires associés (surface d’échange pour O2 et CO2)
- Os et muscles du thorax et de abdomen (aide à ventilation)
Qu’est-ce que la respiration
- Mouvement des gaz entre cellules du corps et environnement ext.
- Subdivisé en 4 processus intégrés
Quels sont les 4 processus intégrés de la respiration
- Ventilation: échange d’air entre atmosphère et poumons
- Échange d’O2 et de CO2 entre poumons et sang
- Transport de O2 et CO2 par sang
- Échange de gaz entre sang et cellules
Qu’est-ce que le thorax
- Délimité par colonne vertébrale et cage thoracique avec muscles associés
- 2 ensembles de muscles intercostaux (interne et externes) relient 12 paires de côtes
- Sterno-cléidomastoïdiens et les scalènes vont de la tête et du cou jusqu’au sternum (2 1res côtes)
- Une plaque de tissu conjonctif (diaphragme) forme le plancher de la cage thoracique
- Récipient scellé avec 3 sacs membraneux (sac péricardique et 2 sacs pleuraux – un autour de chaque poumon)
- Oesophage et vaisseaux/nerfs sanguins thoraciques passent entre les sacs pleuraux
Que sont les poumons
- Tissu spongieux léger
- Volume occupé principalement par espaces remplis d’air
- Les bases des poumons reposent sur le diaphragme
- Bronches (semi-rigides) relient poumons à trachée (voies respiratoires principales)
Caractéristiques des sacs pleuraux
- Sacs sont à double paroi
- Chaque membrane comporte plusieurs couches de tissu conjonctif élastique et nombreux capillaires
- Liquide pleural remplit espace entre 2 membranes (crée surface humide et glissante pour que membranes puissent bouger librement et maintient membranes serrées contre paroi thoracique)
Comment les poumons sont-ils connectés à l’environnement ext.
Voies respiratoires sup.:
- Réchauffe temp. de l’air jusqu’à 37C
- Aug. humidité de air jusqu’à 100% (empêche dessèchement de épithélium d’échange)
- Filtre corps étrangers (virus, bactéries, particules inorganiques)
Comment est-ce que le diamètre du passage change quand l’air passe de la trachée à l’épithélium d’échange
Diminue
Comment est la section transversale totale dans les bronchioles
Elle est la plus grande
Quelle est la fonction de nettoyage
- Trachée et bronches tappissées d’épithélium
- Cellules caliciformes de épithélium sécrètent mucus qui emprisonnes particules étrangères (contient immunoglobulines qui peuvent désactiver de nombreux agents pathogènes, couche saline sous mucus aide à son mouvement)
- Battement ascendant des cils déplace particules piégées vers pharynx (une fois dans pharynx il peut être recraché ou avalé)
Que sont les alvéoles
- À l’extrémité des bronchioles (masse du tissu pulmonaires)
- Chaque alvéole est constitu.e d’une couche de cellules épithéliales
- àeffectue échanges gazeux entre bronchioles et sang
- Pas de fibres musculaires: 80-90% de espace occupé par vaisseaux sanguins
- Tissu conjonctif entre cellules contient collagène et élastine
Quelles sont les 2 types de cellules épithéliales dans les alvéoles
- Type 1: 95% de surfaace alvéolaire, très mince (gaz se diffusent rapidement)
- Type 2: plus petit et plus épais, transporte solutés et eau hors de l’espace alvéolaire pour minimiser liquide dans alvéoles, synthétise et sécrète tensioactif (réduit tension superficielle), tensioactif et liquide pulmonaire aident poumons à se dilater pendant respiration
Que se passe t-il dans la circulation pulmonaire lorsqu’il y a un flix sanguin élevé et que la pression est basse
Le tronc pulmonaire:
- Reçoit sang avec faible taux de O2 du ventricule
- Se sépare en 2 artères pulmonaires
- Sang riche en O2 retourne dans oreillette gauche par veines pulmonaires
- Environ 10% du volume sanguin se trouve dans circulation pulmonaire
- PA pulmonaire est basse (environe 25/8 mmHg) en raison d’une faible résistance
- Vaisseaux sanguins sont courts et extensibles, section transversale est énorme
- Ventricule droit n’a pas besoin de travailler dur pour faire circuler sang
Quels sont les 4 types de volumes pulmonaires
- Volume courant: volume d’air qui se déplace lors de l’inspiration et de l’expiration simples
- Volume de réserve respiratoire: qté de volume suppl. qui peut être inspirée lors d’une respiration profonde
- Volume de réserve expiratoire: qté d’air expiré de force après fin d’une expiration normale
- Volume résiduel: qté d’air restant dans poumons après expiration forcé
Spirométrie: utilisée pour mesurer qté d’air
Qu’est-ce qu’une capacité pulmonaire
Somme de 2 volumes pulmonaires ou plus
Quelles sont les différentes capacités pulmonaires
- Capacité vitale: volume de réserve inspiratoir + volume courant + volume de réserve expiratoire (qté max d’air qui peut être volontairement évacuée du système respiratoire en 1 seule respiration, dim. avec l’âge – poumons perdent force et élasticité)
- Capacité pulmonaire totale: capacité vitale + volume résiduel
- Capacité inspiratoire: vol. courant + vol. de réserve inspiratoire
- Capacité résiduelle fonctionnelle: vol. de réserve expiratoirw + volume résiduel
Voir dipapo 20
Qu’est-ce que la pompe musculaire de la respiration
- La respiration détendue implique le diaphragme et les intercostaux externes
- L’inspiration forcée fera intervenir sternocléidomastoïdiens, scalènes, dentelé postérosupérieur, petit pectoral, érecteur du rachis
Que se passe t-il lors de l’inspiration quand on parle de pompe musculaire
- Diaphragme se contracte et descend vers l’abdomen
- Intercostaux externes se contractent pour tirer côtes vers le haut et ext. (élargissement cage thoracique dans toutes directions)
- Aug. vol. thoracique = dim. pression
- Air circule dans poumons
- À la fin de l’inspiration pression dans poumons = pression atmo.
Que se passe t-il lors de l’expiration quand on parle de pompe musculaire
- Recul élatique passif des muscles
- Volume du thorax dim.
- Pression aug.
- Air s’échappe des poumons jusqu’à ce que pression s’équilibre
Que se passe t-il lors d’exercice/respiration lourde quand on parle de pompe musculaire
- Vol. deviennent proportionnellement plus importants
- Expiration active – utilise muscles intercostaux internes et des muscles abdos (muscles expiratoires)
- Côtes tirées vers int., réduisant volume de cavité thoracique
- Contraction abdominale comprime foie et intestins vers haut, diaphragme se force plus haut, vol. thoracique dim. davantage
Qu’est-ce que la pression intrapleurale
- Pression à int. de cavité pleurale
- Normalement inf. à pression atmo.
- Forces de cohésion exercées par liquide entre 2 membranes pleurales (viscérale et pariétale) font bouger poumons avec cage thoracique
- Si air entre cavité pleurale, provoque affaissement du poumon à un état non étiré (pneumothorax)
Définition compliance
Capacité du poumon à s’étirer (changement de volume résultant d’une pression)
Définition élasticité (élastance)
Capacité à résister à déformation et capacité à reprendre sa forme d’origine
Quelle sont les causes d’altération à compliance et élasticité
Vieillissement et certaines maladies chroniques (affecte capacité à respirer)
Quels sont les 2 facteurs affectant la respiration
- Tension superficielle alvéolaire
- Résistance
- Diamètre de la bronchiole
