COURS 3 - Inégalités sociales de santé Flashcards
Qu’est-ce qu’une inégalité sociale de santé?
Différence dans l’accès à une ressource (ici la santé) entre deux groupes situés à différentes positions d’une hiérarchie sociale (un rapport de pouvoir)
Qu’est-ce qu’une ressource?
Tout ce qui est socialement valorisé (bons soins, temps, bonne qualité de vie, etc.)
Comment l’inégalité est objectivée?
La différence est objectivée entre 2 groupes sociaux situés à différentes positions au sein d’une hiérarchie sociale.
Quelle est la différence entre une hiérarchie sociale et une catégorie sociale?
- Hiérarchie sociale = classification. Selon le barreau où on se trouve, on va avoir plus ou moins de pouvoir, de contrôle sur les groupes en dessous de nous. Et plus de prestige (p.ex. revenur, profession, etc.)
- Catégorie sociale = n’a pas nécessairement de question de pouvoir comparé à la hiérarchie. p.ex. culture sont différentes sans penser qu’il y en a une supérieure à une autre.
Quelles sont les éléments de différences de santé dans les indicateurs de santé?
- mortalité (générale ou par cause de décès) et espérance de vie
- morbidité (obésité, diabète, etc.), espérance de vie en santé, poids de naissance
- santé perçue
Quelles sont les éléments de différences de santé dans les déterminants de santé?
- accès aux soins
- comportements à risque (tabagisme, alcoolisme, alimentation, etc.)
- logement (qualité, coût)
Comment expliquer les ISS dans la surmortalité des Afro-Américains aux USA?
L’explication génétique ne fonctionne pas, car on est très mélangés génétiquement.
- Noirs sont surreprésentés dans les populations les plus pauvres. Être pauvre = être moins en santé.
- Les quartiers habités par les noirs aux USA sont souvent moins bons pour la santé, doit plus de pollution, plus loin des épiceries, etc.
- Redlining = volonté politique pour écarter les noirs de certains quartiers et les concentrer dans d’autres.
- Stéréotypes négatifs restent depuis l’esclavage et cela se concrétise dans les façon de traiter les gens (p.ex. red lining, discrimine dans l’accès aux emplois, etc.). Ces discriminations qui s’enchainent amène à affecter les conditions de vie des noirs et les expose à plus de déterminants de santé qui sont néfastes.
Qu’est-ce que l’intersectionnalité?
- Considérer les 2 en même temps. Idée de co-construction. Les sources de discrimination se chevauchent et se renforcent mutuellement.
- La femme vit du racisme car elle est noire, mais le racisme s’exprime différemment selon si c’est femme ou homme. Elle vit du sexisme, mais les stéréotypes ne sont pas les mêmes selon s’ils s’adressent à une femme noire vs blanche.
Explique le petit poids de naissance chez les femmes noires?
femmes noires accouchent plus souvent d’enfants de petits poids que les blanches. Certains étudient les gènes et d’autres étudient les rapports de pouvoir dans ce poids de naissance. Femmes noires enceintes sont souvent défavorisées donc on souvent des emplois qu’elles ne peuvent pas facilement arrêtées (doivent être plus actives, sont stressées, vont accoucher prématurément, etc.). Ce stress accumulé explique ce petit poids plus fréquent. Le fait d’être né au USA soumet les femmes à plus de stress et donc explique le petit poids.
Explique le cancer de l’utérus plus prévalent chez les femmes noires?
Aux USA, quand les femmes sont noires, elles en meurent 2X plus que les blanches. Les produits de défrisage de cheveux sont des perturbateurs et plus on les utilise, plus on a de risque de cancer de l’endomètre. Ce standard de beauté formaté sur l’apparence physique des femmes blanches est utilisé par les femmes noires p.ex. pour obtenir un travail, etc.
Explique le saturnisme infantile en France (intoxication par le plomb)
Saturnisme = enfants issus d’une famille d’immigrants, originaire d’Afrique de l’ouest. Dans cette région, les femmes mangent de la terre, donc pt que les femmes font ça en France et les enfants les imitent. Si la peinture s’écaille et les enfants en mange, peuvent s’intoxiquer. En réalité, les logements avaient peinture avec plomb et il suffisait que de respirer l’air dans ces logements (peinture fait de la poussière) pour s’intoxiquer au plomb. Les familles étaient souvent sans papier, exploités par propriétaires qui vendaient des logements pas salubres (rapport de pouvoir).
Explique les différences de santé entre les étrangers en France et les Français.
Font plus souvent partis des catégories économiques défavorisés. Étrangers sont plus souvent dans les couches socio-économiquement plus défavorisées que français. Pourquoi? Hiérarchie raciale. Ils sont plus souvent dans la catégorie socio-économique défavorisé car il y a discrimination raciste dans accès à l’emploi, aux études, etc.
Explique la surmortalité des Autochtones au Canada
Milieux défavorisés, difficile d’accès –> stress augmente –> mortalité
Tuberculose ++ prévalente chez personnes Inuits. FR mauvaise ventilation, mauvaise condition des logements…
Quels sont les 2 éléments culturalisme?
Surdéterination par la culture
Réification par la culture
Qu’est-ce que la surdétermination par la culture?
Tout expliquer par la culture (tous les comportements des individus)