COURS 3: Hémodynamique normale – Pression et débit Flashcards
Qu’est ce que la volémie ?
Ca correspond au volume total de l’oraganisme
Quel est le volume sanguin total dans l’oraganisme ?
65 à 75 mL/kg soit environ 5L chez l’adulte
VRAI OU FAUX: Environ 55% de la volémie est contenu dans le système artériel.
FAUX: **65% ** de la volémie est contenu dans le système **veineux **
Quelles sont les caractéristiques de la circulation artérielle ?
Elle est à haute pression et résistive
Quelles sont les caractéristiques de la circulation veineuse ?
Elle est à basse pression et capacitative
(cf courbe pression/volume ventriculaire diapo 5/16)
VRAI OU FAUX: Le volume maximal correspond au volume télédiastosolique (VTD)
Vrai, il est situé entre 100 à 150 mL
(cf courbe pression/ventriculaire 6/16 diapo)
A quoi correspond la phase 1 de cette courbe ?
- remplissage ventriculaire
- entre ouverture VM et fermeture VM
- augmentation VVG et PVG
- VM= valve mitrale
- VVG= volume ventricule gauche
- PVG= pression ventricule gauche
(cf courbe pression/ventriculaire 7/16 diapo)
A quoi correspond la phase 2 de cette courbe ?
- contraction isovolumétrique
- entre fermeture VM et ouverture VA
- pas changement VVG + augmentation PVG
VA= valve aortique
(cf courbe pression/ventriculaire 8/16 diapo)
A quoi correspond la phase 3 de cette courbe ?
- éjection
- entre ouverture VA et fermeture VA
- diminution VVG + augmentation PVG
(cf courbe pression/ventriculaire 6/16 diapo)
A quoi correspond la phase 4 de cette courbe ?
- relaxation isovolumétrique
- entre fermeture VA et ouverture VM
- pas changement VVG + diminution PVG
Y’a t’ il une différence entre le diagramme de VD et VG ?
VD= ventricule droit
VG= ventricule gauche
Oui, PVD<PVG mais aspect diagramme semblable
PVG= pression ventricule gauche
PVD= pression ventricule droit
Quelle est la méthode utilisée pour mesurer la pression ?
Cathétérisme droit
méhode invasive
(pas ds le cours mais question permettant compréhension)
Pourquoi mesure-t-on la pression dans l’oreillette droite ?
La pression dans l’oreillette droite (POD) est en réalité un reflet de la précharge cardiaque, c’est-à-dire du retour veineux au cœur droit. Ce retour veineux dépend largement de la volémie, mais aussi de la compliance veineuse et du tonus vasculaire.
ex: Si la volémie totale est faible (cf hémorragie) le retour veineux diminue et donc la POD baisse.
Quelles sont les cavités du cœur droit à partir desquelles on mesure les pressions ?
Ventricule + Oreillette + artères pulmonaires + Capillaires pulmonaires
(cf courbe diapo 12/16)
A quoi correspond l’onde P de l’ECG ?
dépolarisation OG =>contraction de l’OG
OG= oreillette gauche
contraction OG <=> phase 2 (active) de la diastole
