Cours 3 : Colonne vertébrale Flashcards

1
Q

Limites du foramen vertébral :

A
  • Partie postérieure du corps vertébral;
  • Lames;
  • Pédicules;
  • Proc. articulaire sup et inf.
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Q

Le foramen vertébral contient :

A
  • Moelle;
  • Racines nerveuses;
  • Méninges;
  • Vaisseaux.
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3
Q

Limites du foramen intervertébral :

A
  • Pédicule de la vertèbre sup;
  • Corps vertébral de la vertèbre sup;
  • Disque, partie postero-latérale;
  • Corps vertébral de la vertèbre inf;
  • Pédicule de la vertèbre inf;
  • L jaune;
  • Partie ant de l’articulation zygapophysaire.
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4
Q

Quel ligament est présent dans 47-83% des foramens intervertébraux?

A

L transformial

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5
Q

Quel est l’impact du L transformial?

A

Diminue le volume du foramen d’environ 29%.

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6
Q

À quel type de force le L transformial prédispose la colonne?

A

Compression radiculaire.

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7
Q

Quelles sont les 2 fonctions des DI?

A
  1. Transmettre les charges;

2. Permettre le mouvement.

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8
Q

Quelles sont les 3 parties d’un DI?

A
  • Noyau;
  • Anneau fibreux;
  • Plaque cartilagineuse.
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9
Q

Décrire la transmission des forces lors de la compression d’un DI.

A
  1. La compression sur le disque.
  2. Le noyau émet une pression dans toutes les directions, il veut s’étendre.
  3. L’anneau émet une force opposée égale à mesure que la pression du noyau augmente.
  4. Le noyau et l’anneau transmet la pression vers les plaques cartilagineuses.
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10
Q

Le noyau est conçu pour résister à quel type de force?

A

Compression.

En raison de la forte densité de fibres collagène de type II.

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11
Q

L’anneau est conçu pour résister à quel type de force?

A

Tension.

En raison de la forte densité de fibres collagène de type I

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12
Q

Quelles sont les 2 courbures de la colonne vertébrale?

A
  • Cyphose = Convexité postérieure (Bosse)

- Lordose = Convexité antérieur (Ventre)

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13
Q

Quelles sont les composantes d’une unité fonctionnelle de la colonne vertébrale?

A
  • 2 Vertèbres adjacentes;
  • DI;
  • L, M et VAN associés.
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14
Q

Quelles sont les 2 composantes principales d’une vertèbre?

A
  • Corps

- Arc

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15
Q

Quelles sont les sous-composantes de l’arc?

A
Pédicule
Lames
Proc transverses
Proc épineux
Proc articulaires sup et inf.
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16
Q

Quelles sont les 2 articulations entre 2 vertèbres?

A
  • Symphyse intervertébrale (cartilagineuse)

- Articulation zygapophysaire (synoviale plane)

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17
Q

Quel est l’effet de la manoeuvre de Valsalva sur la pression discale?

A

Aug pression de 4-34%.

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18
Q

La traction a/n de la colonne aug ou dim la pression discale?

A

Diminue.

19
Q

L’augmentation de la longueur de la colonne lombaire lors de la traction serait due à :

A

40% à la réduction de la lordose lombaire

60% à la séparation entre les corps vertébraux

20
Q

Quels types de mouvement permettent les DI?

A
  • Translation
  • Distraction (Traction)
  • Compression
  • Rotation
21
Q

Décrire et comparer composition en eau et en fibre collagène du noyau et de l’anneau du DI.

A

Eau :
Noyau = 70-90%
Anneau = 60-70%

Fibre collagène :
Noyau = 15-20% (Type II)
Anneau = 50-60% (Type I)

22
Q

Quel type de fibre permet de résister à quel type de force.

A

Noyau :
Fibre collagène de type II contre compression

Anneau :
Fibre collagène de type I contre tension

23
Q

Décrire la structure des plaques cartilagineuses.

A

Mince couche de cartilage.

Côté du noyau = Fibrocartilage
Côté opposé noyau = Cartilage hyalin

24
Q

Décrire la structure des anneaux fibreux.

A
  • Composé de fibres de collagènes (surtout de type I).
  • Les fibres de collagène s’arrangent entre elles pour former lamelles (10-20 lamelles).
  • Les lamelles forment des anneaux concentriques du noyau.
  • Les lamelles sont orientées de 65º p/r à la verticale et s’alternent de 120º une p/r à l’autre.
  • Antérolatéral = lamelles + épaisses
  • Postérolatéral = lamelles + minces
25
Q

Quelle est la forme du disque lombaire.

Que permet cette forme?

A

Forme de coeur
(versus thoracique qui est plus en forme de cercle)

Permet une plus grande proportion de l’anneau fibreux en postérieur.
Meilleure résistance à l’étirement en postérieur.

26
Q

L’articulation zygapophysaire correspond à quelles structures?

A

Facette sup de la vertèbre inf
&
Facette inf de la vertèbre sup

27
Q

Quelle est la forme des surfaces articulaires des facettes de l’articulation zygapophysaire?

A
  • Plane
  • Légèrement courbe
  • Forme de C ou de J
    (Forme de J plus fréquente a/n lombaire)
28
Q

Qu’est-ce qui favorise un problème discale a/n lombaire?

A

Dans 54%, il y a une asymétrie entre l’angulation des facettes L4-L5 et L5-S1.

Asymétrie = Problème discal.

29
Q

Décrire la capsule articulaire de l’articulation zygapophysaire en antérieur et en postérieur.

A
Ant = Absence de la capsule, mais présence du L jaune
Post = Capsule épaisse et renforcée par les fibre des M multifides.
30
Q

What the fuck is a structure méniscoïde?

A

Présente a/n de l’articulation zygapophysaire en intra-articulaire.

Tissu adipeux logé dans les pochettes formées par la capsule en sup et inf.

Donne une meilleure congruence.

31
Q

Quels sont les différents faisceaux du L ilion-lombaire

A
Post
Ant
Sup
Inf
Vertical
32
Q

Quelles sont les fonctions du L ilion-lombaire?

A
  1. LIMITER MOUVEMENT EN L5-S1

Faisceau sup et post :
- Limiter Flexion

Faisceau ant :
- Limiter Extension et Flexion latéral

  1. PROTÉGER
    • DI L5-S1 d’un mouvement excessif.
  2. STABILISATION
    de la lordose lombaire en limitant le glissement vers l’avant.
33
Q

Les faisceaux post et sup du L ilio-lombaire limite…

A

Flexion du tronc

34
Q

Le faisceau ant du L ilio-lombaire limite…

A

Extension et Flexion latérale

35
Q

À quel angle fait référence la lordose lombaire?

A

Angle lombo-sacré = 30º

  • Entre une ligne horizontale imaginaire et le plateau du sacrum.

La position du sacrum modifie l’angle lombo-sacré.

36
Q

À quoi sert la lordose lombaire?

A

Permet de compenser l’inclinaison du sacrum. Elle redresse la colonne vertébrale.

37
Q

Vrai ou Faux,

La lordose lombaire dépend de l’angle lombo-sacré. L’angle lombo-sacré change en fonction de la portion du sacrum.

A

Vrai.

38
Q

Décrire l’effet du bascule antérieure et postérieure du bassin sur la lordose lombaire.

A
Bascule ant   (Antéversion)  = Aug Lordose
Bascule post (Rétroversion) = Dim Lordose
39
Q

Quels sont les 3 facteurs qui influencent la forme de la lordose lombaire?

A
  1. Inclinaison du sacrum (angle lombo-sacré)
  2. Forme du DI L5-S1
  3. Corps vertébral L5
40
Q

Quels sont les ROM des différents mouvement d’une vertèbre a/n lombaire.

A

Rotation = 15º
Flexion = 60º
Extension = 20º
Flexion lat = 25º

41
Q

Quel est le facteur le plus important dans la direction, la nature, et l’amplitude des mouvements entre 2 vertèbres, donc dans la mobilité segmentaire?

A

L’orientation des facettes articulaires.

Elle décide de la résistance.

42
Q

Décrire l’effet de l’orientation des facettes articulaires p/r à la résistance au mouvement.

A

Proche du plan sagittal = Aug résistance à rotation

Proche du plan coronal = Aug résistance à translation antérieure

43
Q

Décrire l’effet de la forme des facettes articulaires p/r à la résistance au mouvement.

A

Forme de C = Aug résistance à la translation antérieure

Forme de J = Dim réistante à la translation antérieure.
porte ouverte

44
Q

Qu’est ce que le rythme combo-pelvien?

A

Relation entre les mouvements de la colonne lombaire et le bassin pendant la flexion du tronc.
(a/n des articulations de la hanche)