Cours 3 Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que vieillissement pathologique?

A

Processus de déclin accompagné de polypathologies sur les

plans physique et/ou mental. Maladies invalidantes.

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Q

Qu’est-ce que le vieillissement normal?

A

Processus de déclin physiologique lié à l’âge de certaines
fonctions, mais sans maladie invalidante. Fragilité physique.
Fonctionne bien, mais haut risque de maladie et d’incapacités

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3
Q

Qu’est-ce que le vieillissement “réussi”?

A

Haut niveau de fonctionnement avec maintien ou une atteinte modérée des capacités permettant un développement
optimal et continu de l’individu sur les plans social et Ψ. Dépassement de soi.

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4
Q

Quelles sont les différentes théories sociales vues dans le cours? (6)

A
  1. Théorie de l’activité
  2. Théorie du désengagement
  3. Théorie de la continuité
  4. Théorie de la pression environnementale
  5. Théorie de l’effondrement social
  6. Théorie de l’échange
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5
Q

Comment se définit la théorie de l’activité (Havighurst, 1961)? (4)

A
Les personnes âgées actives manifestent
• un plus grand bien-être psychologique,
• une plus grande satisfaction face à la vie
• sont mieux adaptées
• une image de soi positive
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6
Q

Quels sont les objectifs de la théorie de l’activité (Havighurst, 1961)? (2)

A

• Maintenir le niveau d’activité en substituant de
nouvelles activités aux anciennes.
• Résister à la diminution de l’implication.
C’est la nature des activités qui est modifiée et non son niveau***

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7
Q

Quelles sont les critiques/implications pour l’intervention de la théorie de l’activité (Havighurst, 1961)? (3)

A

● La qualité et le sens des activités sont importantes
plutôt que leur quantité.
● Culture antivieillissement centrée sur la performance.
● Rôle de la personnalité, de la santé, du NSE, des
capacités et des ressources, du style de vie, des
besoins et intérêts dans l’engagement d’activités.

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8
Q

Comment se définit la théorie du désengagement

Cumming & Henry, 1961)? (6

A

● Désengagement mutuel et progressif de
l’individu et de la société.
● Désengagement inévitable, irréversible,
naturel et bénéfique.
● Adaptation: liée au retrait de la vie sociale.
● Permet de se préparer au déclin, à la mort.
● Normal, pas besoin d’aide thérapeutique.
● Bénéfique pour la société.

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9
Q

Quelles sont les critiques/implications pour l’intervention de la théorie du désengagement
(Cumming & Henry, 1961)? (6)

A

● Variabilité culturelle et interindividuelle
● Influencé par la position sociale de l’individu dans la société.
● Échec de la société à fournir des possibilités d’engagement.
● Société privée de l’expertise des aînés
● Désengagement différentiel (Cumming, 1963)
● Gérotranscendance: Tronstam (1989, 2005)

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10
Q

Par quoi est caractérisée la gérotranscendance? (10)

A

● Désintérêt pour les interactions sociales superficielles,
● Désintérêt pour les choses matérielles,
● Passage de l’égocentrisme vers l’altruisme,
● Développement d’un soi cosmique (partie de l’univers),
● Plus de temps passé à la réflexion et à la méditation,
● Capacité d’introspection, confrontation avec soi,
● Redéfinition de sa perception de la vie, de la mort,
● Diminution de la peur de la mort,
● Connections avec les générations passées et futures.
● Gérotranscendance comporte implication sociale choisie et significative.

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11
Q

Comment se définit la théorie de la continuité (Atchley, 1971)?

A

● Tendance à assurer une continuité dans valeurs, relations, expériences, habitudes, comportements.
● Reproduire comportements adaptatifs déjà utilisés,
● Exercer rôles déjà exercés,
● Maintenir les mêmes buts.
● Maintenir une continuité interne et externe.
● On vieillit comme on a vécu (personnalité)
● Personnalité détermine les réactions d’adaptation de la personne à la V.
● Résistance aux changements.

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12
Q

Quelles ont été les révisions de la théorie de la continuité (Atchley, 1989)?

A

Résistance aux chgmts mais:
● Nécessité de s’adapter aux ruptures et aux changements inévitables.
● Préférence pour les stratégies familières mais possibilité d’intégrer de nouvelles stratégies à la suite de l’apprentissage.
● Continuité interne permet l’évolution.
● Continuité interne: sentiment de contrôle
● Discontinuité externe: défi

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13
Q

Quelles sont les critiques/implications pour l’intervention de la théorie de la continuité (Atchley, 1971; 1989)? (7)

A

● Prédit plusieurs styles d’ajustement.
● Maintien de la continuité à tout prix: dysfonction
● Continuité optimale (Fox, 1982).
● Éviter discontinuité externe : imprévu, trauma.
● Éviter rigidité, développer flexibilité.
● Trop de continuité crée de l’inconfort.
● Histoire de vie. Identifiez ce qui est important. Analysez les stratégies. Analysez préférences et possibilités. Préservation ou/et changement.

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14
Q

Comment se définit la théorie de la pression environnementale (Lawton & Nahemow, 1973)? (4)

A

● Effets des interactions entre l’I et E.
● Bien-être associé à l’équilibre entre les ressources personnelles de l’individu et les exigences de l’environnement.
● On V selon compétences et pression envir.
● Situation idéale: lorsque la pression de l’environnement excède légèrement les
capacités de l’individu = défi.

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15
Q

Quels sont les problèmes selon la théorie de la pression environnementale (Lawton & Nahemow, 1973)?

A

➢ Pressions environnementales trop grandes:
stress excessif.
➢ Exigences de l’environnement trop faibles: ennui, dépendance, privation sensorielle, résignation acquise.

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16
Q

Quels sont les solutions selon la théorie de la pression environnementale (Lawton & Nahemow, 1973)?

A

➢ Diminuer ou augmenter les exigences de l’environnement

➢ Augmenter la compétence de l’individu à s’adapter.

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17
Q

Selon Lawton, plus une personne est démunie…

A

…Plus elle est sensible à un environnement non adapté et, inversement, le moindre ajustement
positif de l’environnement peut produire sur elle une amélioration
marquée.

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18
Q

Quelles sont les critiques/implications pour l’intervention de la théorie de la pression environnementale (Lawton & Nahemow, 1973)? (3)

A

● Danger de créer env. sous-stimulant pour minimiser pression excessive de l’env.
● Surprotection enlève à la personne la possibilité de faire face aux défis qui proviennent des exigences de l‘ENV.
● Importance du sentiment de compétence pour maintenir un sentiment de contrôle.

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19
Q

Comment se définit la théorie de l’effondrement social

Kuypers & Bengtson, 1973)? (5

A

● Processus menant au V pathologique
(sous le niveau de compétence normale).
● Effondrement social provient du feedback
négatif qu’une personne déjà vulnérable obtient de l’entourage.
● Renforce perception d’incompétence de soi
● Adoption d’un compt. associé à l’image de soi
● Atrophie de l’indépendance, position soc. nég.

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20
Q

Quelles sont les critiques/implications pour l’intervention de la théorie de l’effondrement social
(Kuypers & Bengtson, 1973)? (3)

A

● Cycle de l’effondrement peut être interrompu, ralenti, et même inversé par l’empowerment. Ajuster l’Env pour donner du contrôle/pouvoir à pâ.
● Accent sur la description et l’explication du comportement patho. de l’I. plutôt que sur les changements à effectuer au niveau de l’Env. (âgisme) pour éviter l’effondrement social.
● Responsabilité de l’E. sur l’effondrement social

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21
Q

Comment de définit la théorie de l’échange (Dowd, 1975)? (4)

A
  • Basée sur les échanges micro-économiques
  • Comportements des aînés et de leur entourage sont influencés par le système des coûts/bénéfices
  • Pour obtenir de l’aide. Il faut être perçu comme ayant quelque chose à offrir en échange.
  • Échanges réduits à cause de l’inégalité des
    ressources entre pâ et autres groupes d’âge
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22
Q

PPH

A

Processus de production d’handicap (une personne n’est pas handicapée, mais bien les situations qui le sont)

23
Q

Quelles sont les 3 approches du VR?

A
  1. Les caractéristiques du VR: indicateurs/critères
    de VR = fonctionnement optimal. S’intéresse à la DÉFINITION du VR
  2. Les prédicteurs du VR
  3. Le processus, les trajectoires menant au VR
24
Q

Quels sont les critères de vieillissement « réussi » selon Rowe et Kahn (1987, 1997)?

A
  • **Fonctionnement élevé dans plusieurs domaines
    1. Absence de maladies ou d’incapacités.
    2. Maintien d’un haut fonctionnement sur les plans cognitif et physique.
    3. Participation active/engagement dans la vie: connections sociales et activités productives.
25
Q

Quelles sont les critères de VR? (8)

A

● Trop restrictifs. Bio-médicalisation du V.
● Trop centrés sur « succès ou échec ».
● Influencés par la culture (américaine).
● Trop d’imp. accordé au fonctionnement (AVQ, MMSE). Excluent bien-être subjectif et bonheur.
● Tient peu compte de la diversité des styles de V.
● La maladie chronique élimine-t-elle le VR?
● Critères hiérarchiques
● Décrit VR mais pas le processus qui y mène.

26
Q

Quelles sont les critiques des critères de VR selon Le Deun & Gentric (2007) ?

A

Ne peut se limiter aux aspects fonctionnels.
VR doit être intégrer dans un contexte plus vaste de qualité de vie, B-Ê Ψ et bonheur incluant :
● Perception que l’individu a de sa santé, mais aussi
● Sa satisfaction à l’égard des liens affectifs avec son entourage et par rapport à son rôle social.
Maintien des capacités fonctionnelles n’est qu’une condition pour parvenir aux autres dimensions de la qualité de vie.

27
Q

Quels sont les critères de VI selon Bowling (2007)?

A

● Relations positives avec les autres
● Qualité de vie
● Satisfaction de vie (avec passé et présent)
● Bien-être psychologique
● Ressources psychologiques : autodétermination, croissance, acceptation de soi, efficacité personnelle,
sentiment de valeur personnelle, sens à sa vie, créativité, adaptation, stratégies de coping efficaces

28
Q

Comment se définit la théorie du bien-être psychologique

Ryff (1989)?

A

VR correspond à une combinaison d’un + grand nb de facteurs que les seuls éléments physiques

29
Q
À partir de quelles théories/écrits a été composé la théorie du bien-être psychologique
de Ryff (1989)? (3)
A

● Théories du développement humain
● Théories de la croissance personnelle
● Écrits relatifs à la santé mentale.

30
Q

Quelles sont les 6 dimensions du bien-être psycho chez l’ADULTE de Ryff (1989)?

A
● Relations + avec autrui
● Croissance personnelle
● Acceptation de soi
● Autonomie
● Compétence (Maîtrise)
● Sens à la vie
31
Q

Quelles sont les 7 dimensions du bien-être psycho chez l’AÎNÉ de Ryff (1989)?

A
● Relations + avec les autres
● Concerné par B-Ê d’autrui
● Développement continu
● Aimer la vie
● Sens de l'humour
● Tolérance
● Accepter le changement
32
Q

De quoi dépend le classement et les conceptions du VR?

A

Classement dépend donc de la définition employée, des points de coupure et de la pop. âgée étudiée.

33
Q

Comment est vu le VR chez les aînés de milieux défavorisés/favorisés?

A
● Attitude positive et petits plaisirs.
● Ress. matérielles suff. pour satisfaire besoins
● Bonne humeur, sérénité.
● Interactions + avec autrui.
● Continuité dans activités.
● Autonomie pour AVQ.
● Pas trop de maladies incapacitantes
34
Q

V/F : + difficile dans les milieux défavorisés de vivre la perte d’autonomie car ils ont eu peu d’expériences négatives de perte (n’est pas un sentiment familier)

A

Faux, c’est dans les milieux FAVORISÉS

35
Q

Quelles sont les 6 caractéristiques des pâ ayant un VR selon Vaillant (2002)?

A
  1. Maintenir une utilité sociale et une ouverture aux idées nouvelles, intérêt pour les autres.
  2. Intégrité: accepte le passé, satisfait des accomplissements.
  3. Résolution des étapes développementales (Erikson).
  4. Plaisir de vivre, sens de l’humour, capacité de s’amuser.
  5. Acceptation des limites et du déclin et de la dépendance physique associé au V.
  6. Cultive ses relations interpersonnelles et en établit de nouvelles (amitié).
36
Q

Quels sont les 2 thèmes principaux du VR selon les pâ, dans l’étude quali de Reichstadt et al. (2010)? (2)

A
  1. Acceptation de soi et contentement
  2. Engagement continu dans la vie et dans son
    épanouissement personnel (croissance).
37
Q

Qu’est-ce qui est important pour le VR avec les 2 thèmes principaux du VR selon les pâ?

A

L’équilibre entre ces 2 aspects.

38
Q

Quelle est l’intervention qui a abouti de l’étude quali de Reichstadt et al. (2010)? (3)

A
  1. Information personnalisée pour prendre des décisions éclairées et développer des stratégies de coping, pour se préparer aux défis liés à la santé et aux obstacles de la vie.
  2. Augmentation de programmes et de réseau de soutien (transport, services à domicile, communauté).
  3. Opportunités d’engagement dans activités significatives pour faciliter relation inter-générations et sentiment d’utilité.
39
Q

Qu’est-ce que l’étude de Vaillant (2002) “Aging Well”? (7)

A

● Étude longitudinale sur 60 ans.
● Compare 2 groupes d’hommes afin de faire
ressortir les diff. entre VR réussi et patho. et
d’identifier les prédicteurs du VR.
● 268 étudiants universitaires de 20 ans - 80 ans
● 456 garçons de milieux pauvres,12/16 ans - 70ans
● Q. complétés aux deux ans
● Examen physique aux 5 ans
● Entrevue individuelle aux 15 ans.

40
Q

Quels sont les 6 critères pour évaluer le VR dans l’étude de Vaillant (2002) “Aging Well”?

A
  1. Absence d’invalidités physiques objectives.
    Seule maladie irréversible et invalidante classée dans VnonR, car normal que les pâ de 75/85 ans souffrent de maladies.
  2. Évaluation subjective de sa santé physique.
    Auto-évaluation de la capacité à faire AVD.
  3. Durée de vie sans incapacités.
  4. Santé mentale objective. Bien-être au travail, rel. amoureuses, loisir, absence de soins
    Ψiatriques. Gens avec prob. de dépendance et dépression avant 50 ans avaient difficultés dans ces 4 domaines.
  5. Soutien social objectif.
    Dimension cruciale du VR. Relations proches avec conjointe, enfants, amis, fratrie, regroupement religieux, ass. et confidents.
    (Données non disponibles pour sujets du quartier pauvre).
  6. Évaluation subjective de la satisfaction face à la vie. Mesure de la joie/satisfaction face au 20 dernières années dans 9 domaines de la vie.
41
Q

Quels sont les facteurs qui ne prédisent pas le VR? (4)

A
  1. Longévité ancestrale
    Pas de diff. d’espérance de vie entre ancêtres des 2 groupes
  2. Niveau de cholestérol à 50 ans
    Ne permet pas de distinguer les 2 groupes.
  3. Tempérament/ENV chaleureux durant l’enfance
    Importante variable pour le B-Ê des jeunes adultes, mais ne prédit plus l’état de la personne à 70 ans.
  4. Stress
    Nb. de maladies Ψsomatiques entre 20 et 65 ans n’affecte pas
    santé phys. à 70 ans. Nb. d’événements nég. avant 65 ans ne prédit pas la santé phys. à 75 ans Donc, stress peut affecter la santé à court terme, mais à long terme, c’est la manière de faire face au stress qui semble plus importante.
42
Q

Quels sont les facteurs qui prédisent le VR? (7)

A
  1. Non-fumeur (tabagisme)
  2. Style d’adaptation (utilisation de défenses matures)
  3. Absence d’abus d’alcool
  4. Poids santé.
  5. Mariage stable.
  6. Exercice.
  7. Nombre d’années de scolarité
43
Q

V/F : L’état avant 50 ans des 5 premiers facteurs

prédit le VR dans les 2 cohortes.

A

Vrai.

44
Q

Le VR est le produit de quoi?

A

Produit de nos comportements et de nos attitudes (style de vie).

45
Q

Quelles sont les théories psychologiques du processus menant au VR? (8)

A

● Théorie de la représentation de soi.
● Théorie de la sélectivité socio-émotive.
● Théorie de l’Optimisation Sélective avec Compensation
● Théorie de l’assimilation et de l’accommodation
● Théorie du bonheur et de l’expérience optimale
● Théorie du développement humain
● La sagesse et la sérénité
● La théorie de la maturité et de l’autodétermination

46
Q

Théorie de la
représentation de soi
(Higgins, 1987; Rickabaugh & Tomlinson-Keasey, 1997)

A

La perception de soi s’établit à partir des éléments de comparaison utilisés pour s’évaluer.
Le choix de l’élément de comparaison et l’ampleur de la dissonance permettra ou non de maintenir une image de soi positive malgré les pertes.

47
Q

Quels sont les éléments de comparaison de la théorie de la

représentation de soi (Higgins, 1987; Rickabaugh & Tomlinson-Keasey, 1997)? (4)

A

● Comparaison sociale
● Comparaison au passé
● Comparaison au soi responsable.
● Comparaison à l’idéal de soi

48
Q

Comment est vécue la comparaison sociale dans le cadre du VR?

A
Le VR varie en fonction du groupe de référence auquel on se compare.
Avec personnes du même âge:
- Rehaussement de soi
- Rabaissement d’autrui
afin de maintenir une image de soi +.
49
Q

Qu’a dit Pushkar (2003) sur l’évaluation du fonctionnement de soi/autres? (3)

A
  • Évaluation de soi reflète la réalité. Personnes ayant de meilleures conditions SocioEcon et scolarité élevée s’évaluent +.
  • PÂ qui s’évalue +, évalue aussi les autres +.
  • Rabaissement des autres n’est pas une forme de défense, mais provient des stéréotypes négatifs sur l’âge, qui sont utilisés comme standards dans l’évaluation des autres aînés.
50
Q

Comment est vécu la comparaison au passé dans le cadre du VR? (4)

A

● Évaluation en termes d’amélioration ou de déclin par rapport au passé (soi antérieur).
● Comparaisons temporelles plus fréquentes.
● Maintien sentiment de continuité.
● Comparaison temporelles sélectives.

51
Q

Quels sont les résultats de l’étude de Ryff par rapport à la comparaison au passé? (3)

A

● Progrès au niveau de l’acceptation de soi
● Continuité pour autres variables de B-Ê psy.
● Maintenir une image intacte de soi.

52
Q

Comment est défini la comparaison au soi responsable? (3)

A

● Congruence entre le soi requis et le soi actuel
● L’évaluation de soi varie en fonction de la
capacité de la personne de répondre aux obligations, exigences, responsabilités et
devoirs qu’elle requiert d’elle-même.
● Diminuer exigences envers soi. Compassion pour soi.

53
Q

Comment est défini la comparaison à l’idéal de soi? (3)

A

● Maturité = Congruence entre soi idéal et soi actuel. + grande que chez jeunes.
● Idéal de soi moins élevé chez p.â. car réorientation des buts en fonction des capacités actuelles et de ce qu’elles valorisent dans dernière partie de vie.
● Maintien d’une perception + de soi et de satisfaction de vivre.