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Cours 3 Flashcards

1
Q

Quelles sont les 3 grandes catégories de structures potentiellement atteinte lors d’une lombalgie non spécifique ?

A

Disque
Facette articulaire
Articulation s-i.

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2
Q

Dans ____% des cas, c’est le disque qui est la cause de la source de douleur chronique

A

42%.

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3
Q

Dans _____% des cas, ce sont les facettes qui causent la douleur chronique ?

A

31%.

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4
Q

Dans ____% des cas, c’est la s-i qui est la cause de la douleur chronique ?

A

18%.

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5
Q

Pour les facettes articulaires, quels niveaux sont ++ atteints ?

A

L5-S1

L4-L5

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6
Q

Quel os est le plus affecté par l’ostéoporose; cortical ou trabéculaire ?

A

Trabéculaire.

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7
Q

Les premiers changements a/n du disque IV se produisent où en premier ?

A

PC puis NP

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8
Q

Avec l’âge, il y a une diminution du collagène de type ______ dans le disque, qui est remplacé par du collagène de type ___.

A

II…… I.

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9
Q

Le collagène de type II assure une résistance à la ___.

A

Compression.

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10
Q

Vrai ou faux: la dégénérescence est toujours associée à la douleur.

A

FAUX.

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11
Q

Quelles sont les phases de dégénérescence du modèle de Kirkaldy-willis ?

A

Dysfonction (diminution ROM, micro traumas, trauma, hypertonie musc)
Instabilité (hypermobilité, laxité capsulaire discale)
Stabilisation (fibrose, ostéophytose)

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12
Q

Quelles sont les étapes de la dégénérescence du disque ?

A 
Fissures circonférentielles
Fissures radiales
Internal disruption (progression dans fissure radiale)
Résorption disque (affaissement)
Ostéophytose
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13
Q

Quelles sont les étapes de la dégénérescence des facettes articulaires ?

A

Synoviales, hypomobilité
Dégénérescence progresse (cartilage amincit)
Laxité capsulaire
Ostéophytose.

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14
Q

OA des facettes débute quand ?

A

25 ans.

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15
Q

Vrai ou faux: l’affaissement discal et posture en hyperlordose peut être associée à arthrose des facettes ?

A

Vrai.

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16
Q

C’est le disque ou les facettes qui se dégénèrent en premier ?

A

Disque.

17
Q

Les blessures circonférentielles surviennent + en stress _____.

A

Rotatoire.

18
Q

Les hernies discales verticales sont présentes chez ___ de la population.

A

16%.

19
Q

À quels niveaux les hernies discales verticales sont ++ présentes ?

A

L2-L3, L1-L2.

20
Q

À quoi associe-t-on les hernie discale verticale ?

A

Dégénérescence discale.

21
Q

S’agit-il d’une hernie discale contenue ou non-contenue : douleur en flexion et rotation ?

A

Contenue.

22
Q

S’agit-il d’une hernie discale contenue ou non-contenue : signes neuro ?

A

Non-contenue.

23
Q

S’agit-il d’une hernie discale contenue ou non-contenue : Valsalva et toux douloureux ?

A

Contenue.

24
Q

S’agit-il d’une hernie discale contenue ou non-contenue : douleur diminue par extension et traction ?

A

Contenue.

25
Q

S’agit-il d’une hernie discale contenue ou non-contenue : douleur augmentée en extension ?

A

Non contenue.

26
Q

S’agit-il d’une hernie discale contenue ou non-contenue : Douleur ++ assis.

A

Contenue.

27
Q

Pour une hernie séquestrée, l’extension sera-t-elle douloureuse ?

A

Oui.

28
Q

Quels sont les changements plus fréquemment retrouvés chez les lombalgies ?

A

Bombement, protrusion discale, dégénérescence discale, spondylolyse, oedème PC.

29
Q

Quelles sont les structures potentiellement douloureuses dans un dysfonction facettaire ?

A

Capsule facette
Membrane synoviale
Surfaces articulaires

30
Q

Lors d’une dysfonction facettaire, c’est la flexion ou extension qui est + problématique ?

A

Extension.

31
Q

Qu’est-ce qui peut nous laisser suspecter une dysfonction facettaire ?

A

Douleur debout, marche, extension

Pas centralisation, Valsalva négatif, flexion pas nécessairement douloureuse.

32
Q

Une lésion musculaire est + probable chez les patients avec lombalgie aigue ou chronique ?

A

Aigue.

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