Cours 3 Flashcards

1
Q

Quels sont les roles physiologiques des reins

A
  • Contrôle liquidien
  • Élimination – Déchets – Toxines
  • Équilibre – Ionique – Acido-basique
  • Maintien PA et viscosité sang
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Q

Comment mesure-t-on la fonction renale

A

Clairance de créatinie

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3
Q

Dans quelle partie du rein est synthétisée l’EPO et la rénine

A

cortex

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4
Q

Dans quelle partie du rein y a-t-il une osmolalité plus élevé

A

médulla

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5
Q

Quels sont les deux types de capillaires et lequel a la plus haute pression

A

capillaire glomérulaire­ ++

capilaire péritubulaire –

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6
Q

Le corpuscule de _____ inclut la capsule de ___ et le ___

A

Malpighi, bowman, glomérule

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7
Q

Est-ce que les sucres sont filtrés dans le glomérule

A

oui

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8
Q

Quelles sont les deux principales pompes présentes dans le TCP

A

Na K atpase et Na H

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9
Q

Quelle est la cible pharmacologique du TCP

A

L’anhydrase carbonique

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10
Q

Quelles sont les trois sections de l’anse de henlé

A

La branche mince descendant, la branche mince acsendante et la branche acsendant épaisse

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11
Q

Dans quelle section de l’anse de henlé retrouve-t-on le transport passif d’ions Na +et Cl -par transporteurs

A

la branche mince acsendante

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12
Q

Dans quelle section de l’anse de henlé retrouve-t-on le Transport actif des ions, imperméable à l’eau (segment dilluant)

A

branche acsendant épaisse

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13
Q

Dans quelle section de l’anse de henlé retrouve-t-on le Transport passif de l ’eau

A

branche mince descendant

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14
Q

Quelles sont les pompes principales retrouvées dans la branche acsendante épaisse

A

NKCC2 , ROMK et le Na K atpase

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15
Q

Quelle est la cible pharmacologique du diurétique de l’anse

A

NKCC2

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16
Q

Donner le nom d’un diurétique de l’anse

A

Furosemide

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17
Q

V/F L’effet natriurétique est important et de courte durée

A

v

18
Q

Quelles sont les pompes principales retrouvées dans le TCD

A

NCCT,NaKatpase, ECaC, Cick

19
Q

Quelle est la cible pharmacologique des diurétiques Thiazides

A

NCCT

20
Q

Comment est réabsorbé l’eau dans le TCC

A

L’aldosterone se lie a son rcp MR, active la pompe ENAC ce que fait entrer le Na. Il y a aussi la pompe ROMK et le NaKatpase

21
Q

Quelle est la cible pharmacologique des Diurétiques épargneurs de potassium

A

Rcp MR (spironolactone) et ENAC (Amiloride)

22
Q

Sur quelle partie du néphron la vasopressine joue un role

A

Le TCD

23
Q

Quel est le mécanisme d’action du Mannitol

A

Retient l’eau dans la lumière tubulaire* en inhibant la diffusion osmotique de l’eau vers l’interstitium

24
Q

Quel est l’effet des différents diurétiques sur les ions

A

Cl= suit le Na Mg= diminution HCo3-=alcalose metabolique Ca= aug avec thiazides

25
Q

Les diurétiques de l’anse et les thiazides sont ____kaliémiants

A

hypo

26
Q

Les diurétiques épargneurs de potassium causent l’___kaliémie

A

hyper

27
Q

Quels sont les facteurs clé de l’efficacité des diurétiques

A

Site d’action dans le néphron*
Pharmacocinétique – Taux de filtration glomérulaire (GFR) – Flux sanguin rénal (RBF) – Durée d’action
Facteurs antinatriurétiques

28
Q

Ou doivent se trouver les diurétiques pour agir

A

dans la lumière du néfron soit par filtration ou sécrétion

29
Q

Comment se nomme la Réaction de résistance aux diurétique à long terme

A

Braking phenomenon

30
Q

Comment éviter une résistance

A

Rx aigue puissant, Rx chronique plus distale et séquentiel ajout de deuxieme diurétique

31
Q

Quelles sont les 4 causes de l’oedeme

A

aug de tension diminution de pression onco, aug perméabilité, blocage lymphatique

32
Q

Quels sont les traitments de l’oedeme

A

traiter la cause, diminuer l’entré de Na avec les diurétiques

33
Q

Quels sont les diurétiques de choix pour l’oedeme et leurs limitations

A

diurétique de l’anse limitations: insufisances veineuse et blocage lymphatique

34
Q

Quel est l’effet sur la perfusion rénale de l’insuffisance cardiaque

A

diminution de la filtration , plus grande rétention

35
Q

Quels sont les causes des oedeme pulmonaires

A

Hypoxie – Insulte pulmonaire – Cardiogéniques – Hypertension pulmonaire

36
Q

Quels sont les traitments de l’oedeme pulmonaire

A

Support fonctions vitales – Traitement de la (des) cause(s) – Diurétique agressif • diurétique de l’anse ou combinaison

37
Q

Ques-ce que l’ascite

A

oedeme en cas de cirrhose

38
Q

Quel est le traitment de l’oedeme en cas de cirrhose

A

antagoniste de MR et surtout pas furosemide marche pas

39
Q

Quelles sont les deux causes de l’oedeme en insuf rénale

A

atteinte glomérulaire et diminution de l’excrétion de Na

40
Q

Quels sont les diurétiques à utiliser en cas d’hypertension

A

Les thiazides car ils ne provoques pas de résistance

41
Q

Quels sont les effet des thiazides sur la résistance periferique

A

augmente au début puis diminu à long term