Cours 3 Flashcards

1
Q

Définir la thymie.

A

Tonalité affective de base oscillant, chez tout individu, entre la position pessimiste (abattement, dépression, tristesse, désespoir) et la position optimiste (enthousiasme, euphorie).

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2
Q

Définir l’humeur.

A

Tendance affective de base de l’état mental dont le dérèglement peut entraîner des troubles du comportement

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3
Q

Définir l’idée de grandeur.

A

Surévaluation exprimées sans réticence, se rapportant à la personne du patient, son aspect physique, son niveau social, sa fortune, sa lignée, sa parenté, ses relations et sa puissance. Leur dimension est parfois grandiose, colossale, voire cosmique.

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4
Q

Définir la fuite des idées.

A

Emportement idéatoire sans suite logique, avec accélération et irrégularité du cours de la pensée que le sujet ne maitrise plus, et dont l’inconsistance stérile, sans frein ni direction, contraste avec la richesse apparente.

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5
Q

Définir la dysphorie.

A

État psychique généralement durable, marqué par la présence de sentiments d’insatisfaction, d’ennui, d’anhédonie, de mal-être diffus, de goût amer de la vie et de dépression.

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6
Q

Que doit présenter un trouble bipolaire de type 1 ?

A

Doit présenter un épisode maniaque.

Peut présenter des épisodes hypomaniaques ou dépressifs.

N’est pas mieux expliqué par un trouble psychotique.

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7
Q

Quels sont les critères de l’épisode maniaque?

A

A. Une période nettement délimitée durant laquelle l’humeur est élevée, expansive ou irritable de façon anormale et persistante.

B. Au moins 3 des symptômes suivants au cours de la période de perturbation :
• Augmentation de l’estime de soi ou idées de grandeurs.
• Réduction du besoin de sommeil.
• Plus grande communicabilité que d’habitude ou désir constant de parler.
• Fuite des idées ou sensation subjectives que les pensées défilent.
• Distractabilité
• Augmentation de l’activité orientée vers un but (social, professionnel, scolaire ou sexuel) ou agitation psychomotrice (non orienté vers un but).
• Engagement excessif dans des activités à potentiel élevé de conséquences dommageables (achats inconsidérés, conduites sexuelles inconséquentes, investissement déraisonnable, consommation)

C. Suffisamment grave pour entraîner une altération marquée du fonctionnement professionnel ou des activités sociales, ou pour nécessiter une hospitalisation.

D. L’épisode n’est pas imputable à une substance ou à une affection médicale.

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8
Q

Expliquez plus en détail le critère A de l’épisode maniaque (et hypomaniaque).

A

A. Une période nettement délimitée durant laquelle l’humeur est élevée, expansive ou irritable de façon anormale et persistante.

  • Avec une augmentation anormale et persistante de l’activité orientée vers un but ou de l’énergie.
  • Persistant la plupart du temps, presque tous les jours, pendant au moins 4 jours consécutifs.
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9
Q

Quelle est la principale différence entre l’épisode maniaque et l’épisode hypomaniaque?

A

La sévérité de l’épisode n’est pas suffisante pour entraîner une altération marquée du fonctionnement.

MAIS la perturbation doit quand même être manifeste pour les autres, il y a modifications indiscutables du fonctionnement.

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10
Q

Quels sont les critères de l’épisode dépressif caractérisé ?

A

A. Au moins cinq des symptômes suivants, pendant 2 semaines :
• Humeur dépressive presque toute la journée, presque tous les jours.
• Diminution marquée de l’intérêt ou du plaisir pour presque toutes les activités.
• Pert ou gain de poids significatif en l’absence de régime, ou diminution/augmentation de l’appétit.
• Insomnie ou hypersomnie
• Agitation ou ralentissement psychomoteur
• Fatigue ou perte d’énergie
• Sentiment de dévalorisation ou culpabilité excessive
• Diminution de l’aptitude à penser ou à se concentrer, ou indécision
• Pensées de mort récurrentes, idées suicidaires, tentatives de suicide

B. Induit une détresse cliniquement significative ou une altération du fonctionnement social, professionnel ou d’autre domaine importants.

C. L’épisode n’est pas imputable à une substance ou une affection médicale

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11
Q

Que doit présenter un trouble bipolaire de type 2 ?

A

•Doit présenter un épisode hypomaniaque et un épisode dépressif.

N’a jamais eu d’épisode maniaque

N’est pas mieux expliqué par une trouble psychotique

L’alternance des épisodes entraîne une souffrance important ou une altération du fonctionnement

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12
Q

Quels sont les critères du trouble cyclothymique ?

A

A. Existence pendant au moins 2 ans
Ces épisodes ont été présents durant la moitié de ces deux années
Les critères pour un épisode maniaque, hypomaniaque ou dépressif n’ont jamais été réunis.

B. N’est pas mieux expliqué par un trouble psychotique

E. N’est pas mieux expliqué par une substance ou une affection médicale

F. Induit une détresse cliniquement significative ou une altération du fonctionnement social, professionnel ou d’autre domaine importants.

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13
Q

Quels sont les critères du trouble bipolaire induit par une substance ?

A

A. Perturbation thymique persistante; élévation de l’humeur, un humeur expansive ou irritable, avec ou sans humeur dépressive, ou une diminution marquée de l’intérêt ou du plaisir pour toutes ou presque toutes les activités.

B. L’examen physique montre:
• Les Sx se sont développés pendant ou peu après l’intoxication.

• La substance est capable de produire les Sx.

C. La perturbation n’est pas mieux expliquée par un autre trouble.

D. La perturbation ne survient pas uniquement au cours d’un état confusionnel

A. Les symptômes entrainent un détresse cliniquement significative ou une altération du fonctionnement

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14
Q

Quels sont les critères du trouble bipolaire dû à une affection médicale ?

A

A. Une période d’humeur anormalement élevée, expansive ou irritable et une augmentation anormale de l’activité ou de l’énergie.

B. L’examen physique montre que la perturbation est la conséquence d’une affection médicale

C. La perturbation n’est pas mieux expliquée par un autre trouble mental.

D. La perturbation ne survient pas uniquement au cours d’un état confusionnel.

E. Les symptômes entrainent un détresse cliniquement significative ou une altération du fonctionnement

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15
Q

Quel est le lien entre la victimisation et les réseaux de co-délinquance ?

A

70 % de toutes les victimes font partie d’un réseau de co-délinquance, celui-ci comprenant 6% de la population de la ville.

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16
Q

Quels sont les 10 groupes de drogue reliés au trouble lié à une substance ?

A
  • Alcool
  • Caféine
  • Cannabis
  • Hallucinogènes, phencyclidine
  • Substances inhalées
  • Opiacés
  • Sédatifs, hypnotiques et anxiolytiques
  • Stimulants
  • Tabac
  • Substances autres
17
Q

Qu’est ce que le trouble de l’usage?

A

Mode d’usage problématique d’une substance conduisant à une altération du fonctionnement ou une souffrance cliniquement significative caractérisé par la présence d’au moins deux des manifestations suivant au cours d’une période de 12 mois

La substance est souvent consommée en quantité plus importante ou pendant une période plus prolongée que prévu.

Il y a un désir persistant, ou des efforts infructueux, pour diminuer ou contrôler la consommation.

Beaucoup de temps est passé à des activités nécessaires pour obtenir et utiliser la substance, ou à récupérer de ses effets

Envie impérieuse (carving), fort désir ou besoin pressant de consommer

Consommation répétée conduisant à l’incapacité de remplir des obligations majeures, au travail, à l’école, ou à la maison

Consommation continue malgré des problèmes interpersonnels ou sociaux, persistants ou récurrents, causés ou exacerbés par les effets

Des activités sociales, professionnelles ou de loisirs importantes sont abandonnées ou réduites

Consommation répétée dans des situations où cela peut être physiquement dangereux

L’usage est poursuivi bien que la personne sache avoir un problème psychologique ou physique persistant ou récurrent susceptible d’avoir été causé ou exacerbé par l’alcool.

Tolérance

Sevrage

18
Q

Comment différence-t-on les niveaux de sécurité par rapport au trouble de l’usage?

A

Léger : 2-3 critères
Moyen : 4-5 critères
Grave : 6 critères +

19
Q

Quels sont les critères de l’intoxication par une substance ?

A

A. Ingestion récente de la substance

B. Changement comportementaux ou psychologique problématiques, cliniquement significatifs

C. Symptômes (spécifiques à chaque substance)

D. Les symptômes ne sont pas dus à une autre affection
médicale, et ne sont pas mieux expliqués par un autre trouble mental, dont une intoxication par une autre substance

20
Q

Quels sont les critères du sevrage à une substance ?

A

A. Arrêt ou réduction d’un usage d’alcool qui a été massif et prolongé

B. Certaines manifestations se développent de quelques heures à quelques jours après l’arrêt (spécifiques à chaque substance)

C. Les signes B causent une souffrance cliniquement significative ou une altération du fonctionnement social professionnel ou dans d’autres domaines importants

D. Les signes B ne sont pas du à une autres affection, substance, trouble

21
Q

Quel type de drogue ne peut être lié à un trouble de l’usage?

A

La caféine.

22
Q

Quels types de drogues ne peuvent être liés à un sevrage?

A

Les hallucinogènes et les substances inhalées.

23
Q

Quel type de drogue ne peut être lié à l’intoxication ?

A

Le tabac.