Cours 3 - 30 janvier Flashcards

1
Q

Lieux de pratiques

Quels sont les milieux de pratique des infirmières travaillant auprès des familles?

A
  • Services 0-5 ans des CLSC
  • Centre jeunesse
  • DPJ
  • Pédiatrie sociale
  • Organismes communautaires
  • Soins à domicile
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Q

Les soins à la famille : La priode prénatale

En quoi l’infirmière assure un role important auprès des familles, surtout celles qui sont en situation de vulnérabilité en ce qui a trait à :

2

A
  • Prévention de la maladie
  • Promotion de la santé
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3
Q

Les soins à la famille : La priode prénatale

Quels sont les facteurs devant être évalués en période prénatale?

5

A
  • Age des parents
  • Obésité parentale (IMC > 30)
  • Poids prégrossesse insuffissant (IMC < 18,5)
  • Habitudes de consommation
  • Contacts avec agents tératogènes
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4
Q

Les soins à la famille : La priode prénatale

Quels sont les complications possibles lors de la grossesse quoi doivent être dépistées?

3

A
  • Diabète gestationnel
  • Travail prématuré
  • Violence conjugale
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5
Q

Les soins à la famille : La priode prénatale

Quels thématiques, les interventions de prévention de la maladie et promotion de la santé, doivent être discutées?

3

A
  • Saine alimentation
  • Activité physique
  • Éducation prénatale
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6
Q

Les soins à la famille : La priode postnatale

De quand à quand la période postnatale dure-t-elle? Et pourquoi?

A

Débute à la naissance et se termine 6 semaines après l’accouchement

6 semaines, car c’est le temps que ca prend à la mère pour retrouver sa forme physique d’avant l’accouchement

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7
Q

Les soins à la famille : La priode postnatale

Que représente l’arrivé d’un nouveau-né?

A
  • Tache développementale majeure de l’age adulte
  • Changement radical pour le couple
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8
Q

Les soins à la famille : La priode postnatale

Lors de l’arrivé d’un nouveau-né, chez les pères, il est possible de remarquer?

1

A

Ouverture face aux soins

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9
Q

Les soins à la famille : La priode postnatale

Lors de l’arrivé du nouveau-né, chez les mères, il est possible de remarquer?

2

A
  • Anxiété et doutes face aux soins auxquels s’ajoutent fatigue et inconforts physiques
  • Reprise graduelle du controle et répond aux besoins du bébé
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10
Q

Les soins à la famille : La priode postnatale

La présence de certains éléments viendra influencer le déroulement de la période postnatale. Quels sont les facteurs distaux?

3

A
  • Sociaux : Statut socioéconomique
  • Familiaux : fonctionnement de la famille, type de famille, nombres d’enfants
  • Personnels : age des parents, connaissances, santé mentale, diversité et densité du réseau social
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11
Q

Les soins à la famille : La priode postnatale

La présence de certains éléments viendra influencer le déroulement de la période post-natale. Quels sont les facteurs proximaux?

5

A
  1. Adaptation individuelle
  2. Développement des compétances parentales
  3. Établissement de la relation parents-enfants
  4. Négociation de la place de l’enfant dans le couple et dans la famille
  5. Intégration de l’enfant dans les réseaux sociaux des parents
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12
Q

Les soins à la famille : La priode postnatale

Qu’est-ce l’adaptation individuelle?

A

Une facon de vivre les différentes demandes de changement et la recherche de stratégies d’adaptation à la période de transition qu’est le post-portum

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13
Q

Les soins à la famille : La priode postnatale

L’adaptation individuelle dépent de plusieurs facteurs. Nommez-en.

A
  • Déroulement de l’accouchement
  • Présence de ressources
  • Aspects individuelles
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14
Q

Les soins à la famille : La priode postnatale

Dans l’adaptation individuelle, qu’est-ce que le baby blues?

A
  • Durée de 4-5 jours, max 2 semaines
  • Impatience, irritabilité, insomnie, labilité émotionelle
  • Associé aux facteurs hormonaux
  • Autres facteurs liés : manque de sommeil, adaptation à de nouvelles routines, accouchement
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15
Q

Les soins à la famille : La priode postnatale

Quels sont les facteurs de risque de dépression post-portum?

A
  • ATCD de dépression
  • Relation conjugale difficile
  • Complications obstétriques
  • Soutien social inadéquat
  • Stress lié à des évènements pré et post-nataux
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16
Q

Les soins à la famille : La priode postnatale

Quels sont les principaux symptomes de dépression post-partum?

A
  • Sentiment d’être inadéquate
  • Difficulté de concentration
  • Insomnie
  • Perte d’appétit
  • Peurs irrationelles
  • Fatique
  • Perte de controle
  • Sentiment de culpabilité
  • Irritabilité
  • Anxiété
  • Incapacité de faire face à la situation
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17
Q

Les soins à la famille : La période postnatale

Dans le développement des compétances parentales, qu’est-ce la compétance parentale observée?

A
  • Qualité de l’environnement familiale et des interactions parents-enfants
  • Habiletés des parents à repondre aux besoins de l’enfants
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18
Q

Les soins à la famille : La période postnatale

Dans le développement des compétances parentales, qu’est-ce la compétance parentale ressentie?

A

Expérience subjective qui ne connespond pas nécessairement à la compétance parentale observée

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19
Q

Les soins à la famille : La période postnatale

En quoi consiste la négociation de la place de l’enfant?

A
  • Dyade à triade
  • Réaménagement du lien d’attachement
  • Intimité du couple réduit
  • Couple devient une équipe parentale
  • Négociation face aux règles
  • Conflits entre les parents sur la place de l’enfant, le partage des taches et la vie conjugale
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20
Q

Les soins à la famille : La période postnatale

Qu’est-ce que l’attachement parentale?

A

Il s’agit d’un lien qui se crée entre l’enfant et ses parents. Ce lien est déterminant dans le développement de l’enfant

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21
Q

Les soins à la famille : La période postnatale

VRAI ou FAUX

L’attachement parentale se développement progressivement et de manière continue.

A

VRAI

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22
Q

Les soins à la famille : La période postnatale

L’attachement du parent envers son enfant se traduit par la sensibilité parentale qui s’exprime en 4 phases :

A
  1. Détection des signaux émis par l’enfant
  2. Signification juste et approprié des signaux
  3. Sélection d’une réponse juste et appropriée aux signaux
  4. Application rapide de la réponse sélectionné
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23
Q

Les soins à la famille : La période postnatale

Quels sont les facteurs influencant la sensibilité parentale?

A
  • Relations antérieurs du parent
  • Stress
  • Réseau social
24
Q

Les soins à la famille : La période postnatale

Dans l’attachement parentale, on dit que les réponses parentales aux besoins de l’enfant auront des répercussions sur :

A
  • Le développement cognitif, social et affectif de l’enfant
  • Sur sa capacité à établir des relations affectives à l’age adulte
25
Q

Les soins à la famille : La période postnatale

Nommez des exemples de comportements parentaux qui favorisent l’attachement.

A
  • Toucher
  • Sourire
  • Langage utilisé
  • Soins
  • Réponse aux pleurs
  • Contacts visuels
  • Jeux
26
Q

Les soins à la famille : La période postnatale

Quels sont les pièges à éviter en lien avec l’attachement parental?

A
  • Croire que l’amour que portent les parents à leur enfant est un signe de l’établissement d’un lien d’attachement positif
  • Les comportements d’attachement entre le parent et l’enfant peuvent changer selon le contete culturel
27
Q

Role infirmier en suivi pré/postnatal en contexte de santé communautaire

Dans quels buts les nouveaux standards de pratique ont-ils été rédigé?

4

A
  1. Promouvoir un virage vers la première ligne
  2. Optimiser la contribution des infirmières
  3. Favoriser la création des petites équipes interdisciplinaires qui offrent des services de proximité accessibles, globaux, continus et coordonnées
  4. S’ajuster aux besoins de la clientèle dont 15 à 20% vivent en contexte de vulnérabilité
28
Q

Role infirmier en suivi pré/postnatal en contexte de santé communautaire

Quels sont les points de départs pour les services offerts?

A
  • Avis de grossesse complété par la maman lors de son premier RDV chez son Md traitant
  • Avis de naissance fourni par le lieu de naissance
29
Q

Role infirmier en suivi pré/postnatal en contexte de santé communautaire

Comment se font les premiers contacts des services 0-5 ans?

A
  1. Appel téléphinque : 24h après le retour à la maison
  2. Visite post-natale : Max 72h après le retour à la maison
30
Q

Role infirmier en suivi pré/postnatal en contexte de santé communautaire

VRAI ou FAUX

À la suite de la première rencontre à la maison, la fréquence des visites est évaluée selon les besoins de la nouvelle famille. Si la famille n’a aucun besoin particulier, le suivi sera effectué lors de la vaccination de l’enfant.

A

VRAI

31
Q

Role infirmier en suivi pré/postnatal en contexte de santé communautaire

Quels sont les roles de l’infirmière en soins de proximité en périnatalité?

6

A
  1. Effectuer un suivi conjoint de grossesse en collaboration avec le Md ou la sage-femme
  2. Procéder à l’évaluation de la nouvelle accouché et du nouveau-né
  3. Assurer la prise en charge et le suivi d’enfant en bonne santé agés entre 0-5 ans
  4. Agir à titre d’intervenante privot en assurant un role de coordination
  5. Apporter un soutien à l’autonomisation des familles
  6. Intervenent en prévention, en promotion et en protection
32
Q

Role infirmier en suivi pré/postnatal en contexte de santé communautaire

Quels sont les activités professionnels impliqués dans le soins de proximité en périnatalité?

5

A
  1. Évaluer la condition physique et mentale d’une personne
  2. Exercer une surveillance clinique de la condition des personnes dont l’état de santé présente des risques
  3. Effectuer le suivi infirmier des personnes présentant des problèmes de santé complexe
  4. Contribuer au suivi de grossesse, à la pratique des accouchement et au suivi postnatal
  5. Évaluer un enfant qui n’est pas encore admissible à l’éducation préscolaire et qui présente des indices de retard dans le développement dans le but de déterminer des services de réadaptation et d’adaptation répondant à ses besoins.
33
Q

Role infirmier en suivi pré/postnatal en contexte de santé communautaire

Contrètement, les soins visent à __________, ___________ et _________ la croissance et le développement du ____________ et de la famille.

A

Contrètement, les soins visent à évaluer, promouvoir et soutenir la croissance et le développement du potentiel parental et de la famille.

34
Q

Role infirmier en suivi pré/postnatal en contexte de santé communautaire

Les infirmières jouissent d’une position stratégique pour :

3

A
  • Intervenir de manière précoce
  • Aide à aplanir les difficultés
  • Faciliter l’adaptation et les ajustements personnels, conjugaux, familiaux, sociaux, etc
35
Q

Role infirmier en suivi pré/postnatal en contexte de santé communautaire

En soins de proximité en périnatalité, sur quoi les interventions porteront-elles?

A
  1. Évaluation des déterminants de la santé
  2. Réalisation d’activités d’éducation à la santé par le biais d’intervention familiales
  3. Controle des maladies infectieuses (vaccination et autres mesures préventives)
  4. Sensibilisation au dépistage prénatal et post-natal
36
Q

Role infirmier en suivi pré/postnatal en contexte de santé communautaire

Quels sont les 4 principes pour évaluer les forces et les besoins d’un enfant et sa famille?

A
  1. Cibler l’enfant lui-même, sa famille et l’environnement
  2. Évaluer les facteurs de risques et les facteurs de protection
  3. Collecter des données en milieu naturel et observer le quotidien
  4. Procéder en plusieurs visites par collectes de données répétés
37
Q

Role infirmier en suivi pré/postnatal en contexte de santé communautaire

Quels sont les 4 principes pour intervenir auprès de la famille?

A
  1. Considérer les parents et les membres de l’environnements élargi comme étant compétants ou susceptibles de le devenir
  2. Créer des contextes dans lesquels des comportements favorables peuvent survenir
  3. Favoriser la relation d’aide
  4. Individualiser les interventions
38
Q

Role infirmier en suivi pré/postnatal en contexte de santé communautaire

Quels sont les objectifs des interventions?

2

A
  1. Accompagner la famille dans une nouvelle étape de sa vie
  2. Soutenir une famille qui éprouve des difficultés à composer avec les taches developpementales de la période périnatale
39
Q

Role infirmier en suivi pré/postnatal en contexte de santé communautaire

Que peut-on faire en tant qu’infirmière pour accompagner la famille?

A
  • Favoriser et valoriser l’utilisation des ressources et des capacités
  • Éducation à la santé
  • Aider à se préparer
40
Q

Role infirmier en suivi pré/postnatal en contexte de santé communautaire

Que peut-on faire en tant qu’infirmière pour soutenir la famille?

A
  • Remedier à une situation indésirables
  • Redéfinir des croyances et des attentes
  • Modifier des facons de faire
41
Q

La famille en période pré et postnatale

Quels sont les services 0-5 ans offerts aux familles?

A
  • Classes prénatales
  • Visites précoces à domicile en postnatale
  • Atelier de stimulation
  • Soutien à l’allaitement
  • OLO et 1000 jours pour savourer la vie
  • Pédiatrie sociale
  • Programme SIPPE
42
Q

La famille en période pré et postnatale

En quoi consiste les classes prénatales?

A

Les classes prénatales consistent à aborder des sujets tels que:
- Le role des parents, attachements, achats, etc
- L’évolution de la grossesse
- L’alimentation de la mère et du nouveau-né
- La préparation au travail et à l’accouchement
- L’allaitement maternel
- Le retour à la maison et les soins au bébé, etc

43
Q

La famille en période pré et postnatale

Quels sont les roles infirmiers lors de la visite précoce à domicile en période postnatale?

A
  • Santé de la maman et du bébé
  • Adaptation et attachement
  • Poids du bébé et suivi
  • Soutien à l’allaitement
  • Évaluation de l’ictère
  • Répondre aux besoins observés ou exprimés
44
Q

La famille en période pré et postnatale

Quels sont les thèmes abordées lors des ateliers de stimulation?

A
  • Développement du lien d’attachement
  • Développement psychomoteur du bébé
  • Stimulation des sens
  • Etc
45
Q

La famille en période pré et postnatale

À quels clientièles le programme OLO est-il offert et quels sont les objectifs?

A

Ils visent les femmes enceintes de 12 semaines et plus, ayant une situation financière difficile et des facteurs de risque nutritionnels.

Les objectifs sont de combler les besoins nutritionnels de la mère et du foetus, ainsi que de rendre disponible des vitaines et des suppléments prénataux.

46
Q

La famille en période pré et postnatale

À quels clientèles le progamme 1000 jours pour savourer la vie est-il offerts et quels sont les objectifs?

A

Il vise les familles en attente d’un enfant ou avec des enfants de moins de 2 ans et vivant sous le seuil de faible revenu.

Les objectifs sont de permettre l’acquisition et le maintien des sainhes habitudes alimentaires

47
Q

La famille en période pré et postnatale

Quels sont les 2 variantes du programmes SIPPE et quelles clientèles visent-elles?

A
  • PSJP : Femmes enceintes ou familles agées de moins de 20 ans
  • NEGS : Femmes enceintes ou familles agées de plus de 20 ans qui vivent sous le seuil de faible revenu et qui n’ont pas de DES ou de DEP
48
Q

La famille en période pré et postnatale

Quels sont les objectifs du programme SIPPE?

A
  • Intervenir de facon précoce, intensive et continue
  • Favoriser le développement optimal des enfants de 0-5 ans
  • Soutenir les parents dans l’exercice de leur role parentale
  • Prévenir les problèmes d’abus, de négligence et de violence envers les enfants
  • Contribuer à l’amélioration des conditions de vie de ces familles
49
Q

La famille en période pré et postnatale

Quels sont les roles infirmiers dans le programme SIPPE?

A
  • Établir une relation de confiance
  • Porter une attention sur les préoccupations de la famille
  • Comprendre les valeurs, croyances et perceptions qui influencent les parents dans leur role
  • Soutenir leurs forces
  • Encourager leurs forces
50
Q

La famille en période pré et postnatale

Quels sont les interventions particulière du programme SIPPE?

3

A
  • Protocoles pour faciliter l’accès au CPE et camps de jours
  • Travail en interdisciplinarité PRN
  • Atelier de stimulation PRN
51
Q

La famille en période pré et postnatale

Quels sont les stratégies de rétention reconnus au programme SIPPE?

A
  • Lien de confiance
  • Intervenant PIVOT
  • Grande disponibilité
52
Q

La famille en période pré et postnatale

Dans le programme SIPPE, quels sont les stratégies de rétention relatives à la famille?

A
  • Déceler les obstacles à la rétention et trouver des solutions pour les contrer
  • Tenir compte du réseau de soutien de la famille
53
Q

La famille en période pré et postnatale

Dans le programme SIPPE, quels sont les stratégies de rétention relatives aux intervenants?

A
  • Faire preuve de compétance culturelle
  • Utiliser l’approche motivationelle
54
Q

La famille en période pré et postnatale

Dans le programme SIPPE, quels sont les stratégies de rétention relative au programme?

A
  • Avoir recours à la supervision clinique
  • Favoriser le travail en interdisciplinarité
55
Q

La famille en période pré et postnatale

Dans le programme SIPPE, quels sont les stratégies de rétention relatives aux communautés?

A
  • Assurer une offres diversifiée de ressources