Cours 3 Flashcards
Définition des termes clés pour comprendre le VIH
VIH : virus de l’immunodéficience humaine
SIDA : syndrome de l’immunodéficience acquise (VIH non-traité)
CD4 : cellules dans le sang impliquées dans l’immunité qui nous protègent (+ le chiffre est élevé, mieux c’est), normalement entre 500 et 1500 mm cube
Charge virale : quantité de VIH dans le sang (+ le chiffre est faible, mieux c’est)
Combien y a-t-il de phases au VIH?
4 phases : primo-infection, asymptomatique, symptomatique, SIDA
Primo-infection : caractéristiques
- Début à l’entrée du virus dans le corps
- Multiplication rapide
- Risques de transmission ++
- Symptômes grippe / asymptomatique
- Disparition des symptômes après quelques semaines
Asymptomatique : caractéristiques
- Aucune manifestation du VIH
- Réplication et infection de d’autres cellules immunitaires
- Peut durer jusqu’à 10 ans sans traitement
- Durée variable
Symptomatique : caractéristiques
- Affaiblissement du système immunitaire = Apparition de symptômes (fatigue chronique, perte de poids, fièvre, sueurs nocturnes, etc.)
- Durée variable jusqu’à quelques années
**Sans traitement : augmentation de la charge virale, chute du taux de CD4, risques de développer le SIDA ou des infections
SIDA : caractéristiques
- Apparition d’infections causées par des bactéries, virus, champignons ou cancers
- Certaines infections peuvent être mortelles sans traitement antirétroviral
- Suivi régulier et traitement nécessaire pour prévenir la phase SIDA
Quelles sont les populations principalement touchées?
- HARSAH, gais, bisexuelles
- Personnes utilisatrices de drogues (injection/inhalation)
- sex workers et clients
- Transgenres
- Historique d’incarcération
Conditions et transmission du VIH
- Présence d’un agent infectieux dans les liquides biologiques
- Mode de transmission (contact avec muqueuses, plaies, sang, etc.)
- Charge virale assez élevée rendant la transmission à autrui possible
Déconstruction des mythes sur la transmission du VIH
Ce n’est pas transmis par…
Moustiques, insectes ou animaux
Éternuant, toussant, serrant la main
Les baisers
Le partage de repas, de breuvages, d’environnements
La salive non plus!
Quels sont les facteurs de risque du VIH?
Exposition à du sang ou d’autres liquides
Stigmatisation liée au VIH
Partage de jouets sexuels
Partage de matériel de consommation et d’injection
Quels sont les facteurs de protection du VIH?
Utilisation de méthode contraceptive barrière comme le condom ou la digue dentaire
Prise de médicaments antirétroviraux
Utilisation de matériel de perçage et tatouage stérilisé
Dépistage lors de comportements sexuels à risque
C’est quoi la PrEP?
prophylaxie pré-exposition : à prendre avant de contracter le VIH
- Prendre en continu des comprimés sur ordonnance
- Pour les personnes séronégatives
- Aucun effet secondaire
- Couvert par les assurances
**Une prise adéquate empêche pratiquement toutes les chances de contracter le VIH
C’est quoi la PPE?
prophylaxie post-exposition : à prendre après l’exposition potentielle au VIH (72h max)
- Prévention d’urgence
- Plus la PPE est prise rapidement, plus elle est efficace
- Prise en continu pendant 28 jours
- Utiliser condoms et digues dentaires pour plus de protection durant la prise
- Nausée, fatigue, diarrhée
- Offert par organisme, CLSC, hôpital, etc.
- Couvert par les assurances
C’est quoi les antirétroviraux?
- 5 familles de médicaments
- peut rendre la charge virale indétectable donc intransmissible (I=I)
- guérissent pas le VIH
4 actions possibles :
inhibiteurs d’entrée du VIH
empêchent la cellule infectieuse de se répliquer ou la font sortir
diminuent la charge virale
ralentissent la propagation dans le sang et système immu.
À quoi ressemble le cadre légal / éthique sur le VIH?
- Possibilité d’être poursuivi si le statut sérologique n’est pas divulgué avant un rapport sexuel (personne séropositive)
= accusation agression sexuelle - pas de poursuite si charge virale indétectable, utilisation de préservatifs et seulement du sexe oral
- controversé, stigmatisant et pas assez fondé sur la science
Quels sont les principaux impacts sur la sexualité?
+ inactivité sexuelle
- diversité des pratiques
insatisfaction sexuelle
crainte de transmettre ou contracter VIH
émotions liées à la divulgation
utilisation de méthodes barrières
PrEP ou antirétroviraux