Cours 11 Flashcards
Quelles sont les généralités sur les DS?
Condition présente depuis au moins 6 mois
Condition doit causer une détresse cliniquement significative
Trouble « de tout temps » ou « acquis »
Trouble « généralisé » ou « situationnel »
Niveau de sévérité léger, moyen, grave
La difficulté sexuelle ne doit pas être expliquée par :
- Un trouble mental non sexuel
- Les effets d’une substance
- Une affection médicale
- Une souffrance relationnelle ou violence relationnelle
- Des facteurs de stress
C’est quoi la diminution de désir sexuel chez l’homme?
Déficience ou absence persistante ou répétée de pensées sexuelles / érotiques ou de fantasies et du désir d’entretenir des activités sexuelles
3% à 17% des hommes
Souvent en comorbidité avec les troubles de l’érection, l’éjaculation retardée, l’éjaculation prématurée
Double standard avec le désir des femmes
Quelles sont les causes possibles de la diminution du désir sexuel chez l’homme?
Troubles dépressifs ou anxieux
Incapacités physiques (handicap, douleurs chroniques)
Vieillissement (croyance selon laquelle les personnes âgées ont peu de sexualité)
Évitement de la sexualité dû aux préoccupations liées à l’érection ou à l’éjaculation
Image corporelle
Etc.
Quelles sont les conséquences possibles du désir sexuel chez l’homme?
Peut impacter négativement la perception de soi et l’identité masculine
Peut avoir des relations sexuelles sans en ressentir le désir
C’est quoi le trouble de l’intérêt pour l’activité sexuelle ou de l’excitation sexuelle chez la femme?
Déficience ou réduction significative de l’intérêt pour l’activité sexuelle ou de l’excitation sexuelle
- Présence d’au moins 3 symptômes sur 6
- Doit créer une détresse chez la femme
- 30% des femmes vivraient une baisse de désir chronique
Quelles sont les causes possibles du trouble de l’intérêt pour l’activité sexuelle ou de l’excitation sexuelle chez la femme?
Périménopause
Dépression, anxiété
Troubles hormonaux
Certains contraceptifs hormonaux
Etc.
Quelles sont les conséquences possibles du l’activité sexuelle ou de l’excitation sexuelle chez la femme?
Diminution de l’estime de soi
Culpabilité envers le.la partenaire
Peur de se faire tromper
Sentiment de rejet
Conflits dans le couple
Dysfonction VS Asexualité
Asexualité : orientation sexuelle qui se caractérise par l’absence ou la faible présence d’attirance sexuelle pour d’autres personnes
La différence : elle n’est pas causée par des difficultés relationnelles, psychologiques, médicales ou par un traumatisme sexuel
Les personnes asexuelles mentionnent souvent :
- Avoir toujours été comme ça
- Ne pas se remémorer d’éveil sexuel
- La découverte de leur identité est une expérience positive
La différence se retrouve majoritairement dans la présence VS absence de détresse
C’est quoi l’aversion sexuelle?
Aversion extrême, persistante ou répétée, et évitement de tout (ou presque tout) contact génital avec un partenaire sexuel
Dissociation
Dégoût, panique, anxiété
Généralisé à l’ensemble de la sexualité ou circonscrit à des activités précises
Souffrance et détresse chez la personne
**pas dans le DSM
Quelles sont les causes possibles de l’aversion sexuelle?
- Agression sexuelle ou expériences sexuelles désagréables
- Vision négative de la sexualité
- Changements corporels
Quelles sont les conséquences possibles de l’aversion sexuelle?
Sentiment d’être anormal
Évitement des relations amoureuses ou conjugales
Problématique lors de désir d’enfant.s
C’est quoi le trouble de l’érection?
Au moins un des trois symptômes suivants doit être éprouvé dans presque toutes les occasions (approximativement 75-100%) d’activité sexuelle avec un(e) partenaire :
- Difficulté à parvenir à une érection au cours de l’activité sexuelle
- Difficulté à maintenir une érection jusqu’à l’achèvement de l’activité sexuelle
- Diminution de la rigidité érectile
Prévalence variable selon l’âge, tend à augmenter avec les années
**Dysfonction sexuelle la plus étudiée
Quelles sont les causes possibles du trouble de l’érection?
Vieillissement
Problème de santé
Humeur dépressive
Sources d’anxiété
Etc.
Quelles sont les conséquences possibles du trouble de l’érection?
Frustration, honte, humiliation
Détresse psychologique
Atteinte à la masculinité et à l’estime personnelle
Évitement des activités sexuelles
C’est quoi l’éjaculation prématurée?
« Trouble de l’éjaculation persistant ou répété survenant pendant le rapport sexuel avec un(e) partenaire, approximativement dans la minute suivant la pénétration vaginale, et avant que la personne ne souhaite éjaculer »
Léger : 30 sec - 1 min
Moyen : 15-30 sec
Grave : max 15 sec
3 critères :
Éjaculation rapide
Non contrôlée
Engendre une détresse
Quelles sont les causes possibles de l’éjaculation prématurée?
Conditions physiologiques
Faible fréquence des rapports
Anxiété de performance
Etc.
Quelles sont les conséquences possibles de l’éjaculation prématurée?
Sentiment d’humiliation, de frustration
Culpabilité de ne pas satisfaire l’autre
Anxiété
Faible estime sexuelle
Insatisfaction des rapports
etc.
C’est quoi l’éjaculation retardée?
Au moins un des deux symptômes suivants éprouvé « dans presque toutes ou toutes les occasions (approximativement 75-100%) d’activité sexuelle avec un(e) partenaire et sans que le sujet ne souhaite retarder l’éjaculation:
Retard marqué de l’éjaculation
Absence ou diminution marquée de la fréquence de l’éjaculation
Doit générer une souffrance
3% à 8%
Quelles sont les causes possibles de l’éjaculation retardée?
Diminution de la sensibilité géniale avec l’âge
Conséquence d’une chirurgie
Douleur durant la pénétration
Faible niveau d’excitation
Peur de grossesse
Fréquence élevée de masturbation
Etc.
Quelles sont les conséquences possibles de l’éjaculation retardée?
Peur du rejet
Simulation de l’éjaculation
Évitement des activités sexuelles
Infertilité
C’est quoi le trouble de l’orgasme chez la femme?
Présence d’au moins 2 symptômes dans 75 à 100% du temps lors d’activités sexuelles :
Retard marqué de l’orgasme / Diminution de la fréquence / Absence d’orgasmes
Diminution marquée de l’intensité des sensations orgasmiques
Prévalence : 20%
Souffrance présente dans 4-5% de ce taux
Quelles sont les causes possibles du trouble de l’orgasme chez la femme?
Problème de santé
Violence sexuelle passée
Anxiété
Peur de perdre le contrôle
Attitudes de spectatrice
Manques de connaissances sur les stimulations menant à l’orgasme
Quelles sont les conséquences possibles du trouble de l’orgasme chez la femme?
Focus sur l’atteinte de l’orgasme
Simulation de l’orgasme
Impression d’avoir des rapports incomplets
C’est quoi le trouble lié à des douleurs génito-pelviennes ou à la pénétration?
Difficultés liées à la pénétration vaginale
Douleur génito-pelvienne
Peur et anxiété de la pénétration (douleur)
Tension au niveau des muscles du plancher pelvien