cours 3 Flashcards
Quelle est l’influence de la génétique sur le TDAH ?
- Responsable de 57-76%
- Cause première
Pourquoi la génétique influence le TDAH ?
1) Le gène du récepteur D4 de la dopamine (DRD4).
2) Observons une fréquence accrue de l’allèle à sept répétitions chez les enfants ayant un TDA/H. lenteur des neurotransmetteurs –> médication de psychostimulant pour activer les neurotransmetteurs
Quels sont les % de TDAH chez la fratrie/ jumeaux / mère / père ?
1) 20 à 25% fratrie a aussi un TDA/H.
2) 78 à 92% pour les jumeaux.
3) 15 à 25% chez les mères.
4) 25 à 30% chez les pères.
- Important de questionner s’il y a des comportements typiques du TDAH chez la fratrie lorsque l’on évalue un jeune pour un TDAH
- Mettre dans les recommandations de porter attention aux comportements des autres enfants
Quelle est l’influence de l’aspect neuro-bio-chimie-anatomique ? (%)
12%
Pourquoi l’aspect neuro-bio-chimie-anatomique influence le TDAH ?
1) Diminution du volume de certains régions corticales comme le cortex préfrontal et cervelet.
2) Taux plus faibles de Dopamine et de Sérotonine.
3) Complications périnatales liés à l’exposition au tabac et alcool.
4) Complications postnatales : infection, traumatisme crânien ou l’anoxie.
Qu’est-ce que ça implique le fait que le taux de dopamine et de sérotonine est faible ?
Le système de récompenses est affecté, donc les personnes ayant un TDAH sont moins motivés a faire quelque chose qui ne leur tente pas –> important d’utiliser les intérêts et les forces du sujet pour cibler des récompenses significatives pour le sujet. Aussi plus à risque de dépression et d’anxiété –> une bonne partie de la comorbidité s’explique par l’aspect neurologique. Une autre partie de la comorbidité s’explique par l’aspect psychosocial. Ex. style parental autoritaire ou permissif
Quelle est l’influence de l’environnement sur le TDAH ?
- 12%
- Aucun étude démontre l’environnement comme une cause pure du TDA/H. (c’est un facteur de risque qui va augmenter les symptômes)
En conclusion, qu’est-ce qui explique le TDAH ?
Une combinaison d’événements génétiques, biologiques et environnementaux pourrait expliquer la pathophysiologie du TDA/H
Les facteurs sociaux peuvent précipiter ou aggraver les symptômes, sans être la cause. ( l’environnement peut réveiller/activer la composante biologique/vulnérabilité génétique).
