cours 3 Flashcards
L’aorte a un trajet comment?
Intra-thoracique puis intra-abdominal
Donne l’ordre de l’aorte thoracique
1.Aorte ascendante
2.Artere coronnaire droite et artere coronaire gauche
3.Artere ou tronc brahciocéphalique qui contient :
- Artere subclavièere droite
- Artere carotide commune droite
4. Artere carotide commune gauche
5. Artere subclaviere gauche
6. Aorte descendante
eske Artere carotide commune gauche et Artere subclaviere gauche font partie dun tronc?
non
Quel est la portion qi peut contenir conteint plein de plaque de cholestérol et donne embolie cerebrale?
Arc aortique
tronc céliaque donne quelles artere?
artèere hépatique commune à droite et artère gastrique + splénique à gauche
Pour les patients obèses, kan t pas capable de passer en radial (artere la + sollicité, pour faire une choronographie,, tu passes en quoi
En fémoral
les carotides internes et externes donnent naissance à quoi?
les carotides internes et externes donnent naissance à l’arc cérébral, donc si ya des plaques dans ca c sur qion est à risque de faire un AVC
le polygone de Willis regroupe quelles artères?
1.Artere vertébrales gauche et droite donnent :
2.Artere basilaire, qui donne
-Artère cérébrale postérieure gauche qui donne
Artere communicante postérieure gauche
-Artère cérébrale postérieure droite qui donne
Artere communicante postérieure droite
3.Artere cérébrale antérieure droite et artère cérable gauche sont reliées entre elle par :
Artère communicante antérieure
fonction du polygone de Willis
ten bloques une, lautre va prendre la relève
on met des catheter ou
dans les artères; on peut en mettre dans artere brachiale
on met des pacemaker ou
les veines/veines céphaliques
Vrai ou faux. Lorsqu’on fait des ponctions veineuses, on peut avoir des complications artérielle
Vrai, car les veines sont tjr collées aux artères.
pour la dissection aortique, Dans les types A, quelles sont les artères impliqués?
Aorte ascendante, pas dans le type B
nommes les effets de la dissection aortique (pas vrm à lexam mais still)
- tamponnade cardiaque; Cœur est comprimé psk la partie proximal va dans le péricarde; tu ft une syncope (perte connaissance)
- Peut aussi avoir une insuffisance ventriculaire gauche avec une insiffuodance aortique aigu psk ca déchire les conformation de la valve aortique et ca coulee
- Infarctus (nécrose des tissus d’un organe à la suite de l’arrêt prolongé, brutal ou non, de la vascularisation) : inférieur surtt psk tu déchires + dans la coronaire droite et la tu px avoir un BAV (bloc auriculoventriuclaire, ca ft que la conduction entre les oreilletes et les ventirucles ne passent pls)
- Ischémie d’un membre supérieur : tu déchire ta sous-claviere, thrombose associé
- Tu px faire un AVC psk ca peut aller jusquaux arotides et les troncs cérébraux ; héimplégie (paralysie n’affectant qu’un seul côté du corps)
- Tu px avoir Paraplégie à cause des artères intercostales (si elles déchirent)
- Ischémie mésentérique psk tu déchire les artèeres destinées vers les anses digestives (tauras hyper mal au ventre)
- Anurie(Insuffisance rénale aigu) psk tu dissèque au n/ des artères rénales
- Ischémie (défauts d’irrigation artérielle d’un organe) d’un membre inférieur est un autre symptome
esk les pacemaker se mettent slm dans les veines?
Yen a aussi quon peut mettre dans la pointe du cœur, ski peut faire des complications veineuses (perforer le cœur dans la partie droite psk la partie droite est bcp + mince)
qu’est-ce que la fibrillation auriculaire?
tes oreillettes pompent nimporte cmt, tu peux faire + de thrombus, elle peut donc etre associé à des AVC.
vrai ou faux, Ya aussi des trhomboses qui peuvent se former dans appendice auriculaire
vrai
comment traite-t-on des fibrillation auriculaire
ablation des veines pulmonaires (petites incisions sont pratiquées dans le tissu cardiaque au niveau des veines pulmonaires)
vrai ou faux, si tas une sténose dans la valve aortique ou pulmonaire, t’augmentes ton VÉ
taugmente ta FC, pas ton VÉ
nommes les différentes causes de dyspnée (difficulté à respirer) relié a des pb de circulation :
- Sténose aortique : + c sévère, + ca rend essouflé psk la P dans le cœur va monter. Patient si tu lui demande de marcher, il pourra pas vrm aug son VÉ psk ca passera pas à travers la valve aortique qui va etre severement rétrécie
- Sténose mitrale : same shit que sténose aortique (sténose aortique + fréquents)
- Insuffisance tricuspidienne : vient svt des maladies du cœur gauche psk à la longue, P dans poumons va aug, VD va alors commencer à défailler en formant des sites d’atrophie et valve tricuspide va se metre à couler, sang viebt par en arriere et ensuite etre repompé par en avant(autant de sang qui va en arriere que de sang qui va en avant) DC est alors diminué
- Embolie pulmonaire : caillot, aussi appelé thrombus, circulant dans le sang va obstruer l’artère pulmonaire.. DC diminué
- Thrombose coronairenne : caillot dans les coronaires, obstruant le réseau coronaire qui vascularise le cœur, diminue DC
- Tamponnade cardiaque : liuqide autour du cœur qui comprime le cœur par ex lors d’inflammations, cœur + comprimé= diminue DC
- Tumeur/myxome de OG : peut prendre tlm de place que ca obstrue le débit entre OG/VG
- Brachycardie ou tachycardie : si le cœur bat trop vite, il a pas assez de temps pr se remplir surtt en diastole (très dépendant de la FC), baisse le DC
Nomme le DC au repos du cerveau
750ml/min
Nomme le DC au repos du myocarde
250ml/min
Nomme le DC au repos du fois et tractus
1300 ml/min
Nomme le DC au repos des muscles
1200 ml/min
Nomme le DC au repos des reins
1100 ml/min
Nomme le DC au repos de la peau
1000ml/min
Quand tu ft de l’exercic, DC des muscles
augmente
quand il ft trop chaud/fievre, DC de la peau
augmente
quand t hypotendu psk diarrhée (bcp de liquide qui est sorti), DC des reins
diminue
DC des veines est à
64%
DC des poumons est à
9%
DC des capillaires est à
5%
DC des grosses artères est à
7%
DC des petites artères et artérioles est à
8%
DC du coeur est à
7%
DC des poumons est à
100%
ΔP =
Q x R (la réduction du calibre d’un vaisseau sanguin peut augmenter la résistance et donc augmenter la différence de pression à l’intérieur du vaisseau)
apres avoir mangé, que se passe-t-il avec le DC
il augmente car le tractus gastro-intestinal a bsn d’être perfusé pour digérer la nourriture
Circulation systémique dép du gradient de P entre quelles structures
entre aorte et OD, psk la circulartion systémique débute dans le VG qui éjecte son sang dans l’aorte et se termine dans l’oreillette droite, soit l’espace vasculaire systémique totale, donc il faut que la Pression de l’aorte soit élevé et celle de OD diminué pr que OD reçoive le sang
Retour veineux systémique (qt de sang qui va arriver à l’OD) =
pression aorte-pression OD/débit systémique totale
Retour veineux pulmonaire (qt de sang qui va arriver à l’OG) =
pression artete pulmonaire- pression OG/débit pulmonaire totale
pourquoi il est important de calculer le retour veineux pulmonaire?
psk le RVP est étroitement lié à l’hypertension pulmonaire. Comme elle dépend des gradient de pression entre og et artere pulmonaire, HTP est une maladie fréquente du cœur gauche
vrai ou faux, la circulation systémique est un système à basse pression et basse résistance
faux. c un système à haute pression et haute résistance psk ca envoi vers tt le corps humain, donc tas bsn de bcp de sang éjecté de l’aorte
vrai ou faux, la circulation pulmonaire est un système à basse pression et basse résistance
vrai
Keski determine la Résistance vascualire?
1.Longueur du vaisseau (Cela signifie que plus la longueur des vaisseaux sanguins est grande, + le sang va cirucler tt le long, + la résistance vasculaire est élevée )
2.Rayon du vaisseaux. (plus le rayon des vaisseaux sanguins est grand, + yaura de sang qui va circuler, moins la résistance vasculaire est élevée. Cela peut faciliter le débit sanguin et réduire la pression artérielle)
3.Viscosité du liquide (Plus le sang est épais et visqueux, plus il est difficile de le faire circuler, ce qui entraîne une augmentation de la résistance vasculaire)
Grosses artere, aorte sont des vaisseaux de quoi?
des vaisseaux de conduction
Petites arter/artériole sont des vaisseaux de quoi?
vaisseaux résistifs pks c eux qui vontractenet qausnd la pression montee. Vu quelles ont un petit diametre, elles vont contribuer à la résistance
Entre les capillaire et les artérioles/artere, lesquel quon retoruve le +.
Capillaire, yen a partt
Veines sont des vaisseaux de quoi?
De capacitance psk au repos, elles contractenet pas et yen a dans tt les orgranes, ils sont jst des reservoirs de sang qui vont contrinuer au RV
T=
PxR
les capillaires sont des vaisseaux de quoi?
d’échange (leur grande surface total permettent un ralentissement de la vitesse d’écoulement du sang favorisant les échanges au n/ des tissus)
les petites artères et artérioles contribuent à cmb de % de la résistance périphérique totale
50%
la paroi des capillaires est capable de soutenir une pression de cmb de mmHG étant donné leur petit diamètre ?
25mmHg
vrai ou faux, la paroi des capillaires est grosses
faux, pression basse= paroi mince, essentiel pr favoriser les échanges avec les tissus
Quelle est la couche du vaisseau qui contracte pr fare la résistance (paroi artérielle)
média, psk c la couche musculaire
Le globule circule dans quel zone de la paroi artérielle?
intima psk c vrm à linterieur que ca sft, dans l’intimité
quel est la couche musculaire
média
Adventice c la couche supérieur, qui est une membrane cmt?
élastique
Dans quel couche on retoruve les vaisseaux qui noussient les utres vaisseux?
Adventice
que retrouve-ton dans la couche adventice
- Vasa vorum
- Nerf
- Tissu conjonctif
que retrouve-ton dans la couche média
- Membranes élastiques
- Cellules musculaires lisses
que retrouve-ton dans la couche intima
- Cellules musculaires lisses + tissu conjonctif
- Membrane basale
- Cellules endothéliales
Les artere et artérioles sont riches en quel teype de tiuss?
Musculaire lissees, conrairenent aux veinules et veines
le fait que les artérioles soient riche en cellules musculaires lisses ft que quoi?
permet la régulation du tonus vasculaire artériel (contrôle la pression et le DS total)
Capillaires sont composé de quel tpe de cellulles?
Cellules épithéliales suelement psk les cellules épihtéliales sont importantes dans les échanges de nutriments, donc n’ont pas de média et d’adventice
Les échanges entre le compartiemnt sanguin et les tissus se font au niveau de qul strcuture?
capillaires
La paroi des capillaires contient des pores pour laisser passer quel type de molécules
hydrosoluble
Cheminement du sang en rapport avec les capillaire.
oxygène et nutriment transporté, on échange dans tissu comme par ex rein/ysteme digestif et on retourne les déchets aux poumons par les veinue/veines
vrai ou faux, les molécules liposolubles diffusent directement à travers les cellules endothéliales
vrai
vrai ou faux, les molécules liposolubles diffusent directement à travers les cellules endothéliales
vrai
Vrai ou faux. Les pores dans le glomérule rénal et foie sont de petite taille.
faux, ils sont de grandes tailles psk ya bcp d’eau qui passent au travers
Les capillaires sont-ils impermébales aux cellules sanguines et aux protéines?
oui
Capillaire permettent les déplacements d’eau entre quels compartiments?
compartiement intravasculaire et le milieu interstitiel extravasculaire
Déplacemet d’eau dépend de quel pressions?
Hydrostaique et oncotique intra cpaillaire et interstitielle
qu’est-ce qu’un œdème ?
aug du liquide interstiuel, donc quand ya bcp eau qui sort du cap
pourquoi esk + t’arrives du coté veineux, + le volume sanguin diminue, et la pression aussi
psk dans les artères, le sang arrive en grande quantité, il va exercer une pression sur la paroi sur les vaisseaux, ski va pousser l’eau à sortir àt ravers les pore et + tarrive du cot. Veineux, + le volsanguin diminue, donc pression est + haute du coté artériel
esk les pores peuvent faire passer les molécules à grande taille, soit les protéines
non, ils ne font passer que l’Eau et les molécules à petite taille
lorsque ya trop de protéine à lintérieur du vaisseau, il se passe quoi
comme elles ne poeuevtn pas passer à travers le vaisseau, faut qu’elles se fassent diluer donc l’eau est amené à rentrer pour les faire diluer et revenir à l’équilibre
Keskip oeut aug pression hydro?
Pression OD augmete = Si la pression auriculaire droite augmente, cela peut entraîner une accumulation de sang dans les veines, ce qui augmente la pression veineuse systémique= augmentation de la pression capillaire = phydro élevé= filtration nette=oedeme
Keski peut diminuer pression onco
- Protéine diminue
- Posmo diminue
- – de réabsorption donc + de filtration
- Odeme
vasoconstriction se ft dans quels vaissezux
petites artères et artérioles
Keski détermine le RV?
1.Volume sanguin ; si taugmentes ton vol. sangauin, taug tin RV
2.Tonus sympathique : si tactive ton systme sympa, tas une vasoconscrituon, Lorsque les vaisseaux sanguins se rétrécissent, la pression dans les vaisseaux augmente, ce qui ft en sorte que ton sang va + vers tes veines et ton RV augmente
3.Contractions musculaire ; tu ft du sport, tu contracte ton muscke et cava fr en sorte que le sang reveinne + vers le haut pr akker vers le cœur
4.Valvules veineuse : Les valvules s’ouvrent pour permettre au sang de s’écouler vers le cœur et se ferment pour empêcher le reflux du sang dans la direction opposée, donc fsvirent le RV
5.Respiration : kan tinspire,ton diaphragme diminue, la P de la cage thoracique diminue; ya donc + despace pr laisser rentrer l’air et le sang vers la cage thoracique et vers le cœur, donc RV favorisé
6.Station debout, sans bouger peut diminuer le RV
Systme lympathqiue a pr but de fr quoi?
1.Retourne l’exces de liquide filtré par les capillaires, pr pas quil yai d’oedeme. il retourn les protéines.
2.Foncton immunitaire psk lymphe=lymphocye et macrophages
Systme lympathqiue a pr but de retourner l’exces de liquide filtré
il retourne 2L/24h
Coronaire gauche donne quelles artères
artere circonflexe et artère descendante antérieure
