Cours 3 Flashcards

1
Q

est ce que le SSE est corrélé au nbr d’enfants? quel est le lien avec l’intelligence?

A

oui, SSE faible –> beaucoup d’enfants. Donc le lien entre intelligence basse et grande famille est juste présent quand la mère a SSE faible.

Quand SSE élevé —> nombre d’enfants a aucun impact sur intelligence

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2
Q

quels sont les risques d’avoir un bébé à un âge avancé pour la mère et le père

A

Mère: anomalie trouble chromosomique

Père: anomalie trouble génétique (schizo, autisme)

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3
Q

le succès des techniques de reproduction diminue avec l’âge - Vrai ou Faux?

A

Vrai

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4
Q

Décris la conception et l’implantation

A

1 - rencontre se fait dans la trompe de Fallope

2 - le zygote se déplace vers l’utérus en faisant la mitose (première se fait en environ 36h)

3 - le zygote devient un blastocyte. pénètre dans l’utérus et différenciation cellulaire débute.

4 - implantation: le blastocyte s’implante dans la paroi utérine pour chercher ses nutriments.

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5
Q

quelles sont les 3 périodes du développement prénatal et leur durée?

A

1 - germinale (2 semaines)
fécon + implan + début placenta
2 - embryonnaire (6 semaines)
**période sensible: SNC, premiers battements cardiaques, bras…

3 - foetale (30 semaines)
*croissance, fonctions définitives

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6
Q

comment s’appellent les cellules internes et externes du blastocyte?

A

cellules à l’intérieur: bouton embryonnaire

périphériques = trophoblastes (structures de soutien)

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7
Q

de quoi sont composés les throphoblastes?

A

amnios (membrane remplie du liquide amniotique)

chorion (deviendra cordon + placenta)

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8
Q

combien de temps peuvent survivre un spermatozoide et ovule non-fécondé?

A

spermatozoide; 6 jours / ovule; 1 jour

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9
Q

quelle(s) structures sont responsables de l’échange enfant/mère?

A

cordon ombilical et placenta (chorion)

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10
Q

dans la phase embryonnaire, décris les changements aux 2 grandes étapes

A

2-4 semaines: SNC + organes généraux (coeur, peau, poumons, systèmes)

4-8 semaines: DISTINCTION des organes + NEURONES (donc sensible au toucher, bouge)

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11
Q

décris les changements de la phase foetale

A

croissance et organisation des systèmes («finition») DONC:

  • beaucoup de mouvements variés
  • Coordination du SNC : cycle circadien + mémoire/distingue sons
  • capacités sensorielles/comportementales
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12
Q

qu’est ce qu’un agent tératogène?

A

facteurs environnementaux qui disturb le développement PRÉNATAL.

selon la dose, l’hérédité de l’embryon en soi et son âge , s’il agit seul ou multiples agents…

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13
Q

que notons-nous sur la sensibilité de l’embryon?

A

1 - SNC sensible TOUT le développement

2 - période embryonnaire est la plus sensible, une chance qu’elle est courte

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14
Q

quels sont des médicaments et les risques qu’ils ont sur le développement du foetus?

A

60s: THALIDOMIDE (nausées): malformations* + intelligence

45-70s: DES (fausses-couches) : anomalies génitales et problèmes de fertilité

AUJOURD’HUI:

isotrétinoine (acné): anomalies yeux,oreilles,cerveau, coeur, système immunitaire…

Aspirine: FPN, intelligence, motricité, décès

Antidépresseurs: prématurité, complications à la naissance

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15
Q

autres drogues

A

cocaine/héroine/méthadone:
- décès,prématurité,FPN, anomalies - problèmes respiratoires
- dépendance; donc pleurs et irritable

héroine/méthadone: l’attention et le développement moteur

cocaine: risques perceptuels, cognitifs et moteurs

marijuana: problèmes cognitifs (attention,mémoire) impulsivité, émotifs (dépression, agression)

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16
Q

les défis des études des agents tératogènes

A

souvent se contredisent car difficile d’isoler UN agent tératogène, souvent des package deals. + enfant fait face à plusieurs facteurs environnementaux, stress…

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17
Q

effets établis:

A

tabac, alcool, radioactivité, pollution

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18
Q

drogues légales?

A

caféine: FPN

tabac: FPN*, prématuré.décès, intelligence, prob.cardiaque, respiratoires…

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19
Q

syndrôme d’alcoolisation foetale (SAF)

A

développement physique lent + configuration faciale (2/3) + lésion cérébrale + trouble comportement + cognitif (2/2)

20
Q

radioactivité

A

éviter radiographie médicale / exiger tablier protecteur

21
Q

pollution

A

mercure, dioxine, BPC, plomb

22
Q

quels sont les mécanismes qui affectent le foetus?

A

A) CONSTRICTION DES VAISSEAUX SANGUINS:
- nicotine -> moins de nutriments
- cocaine -> diminution oxygène 15 min post-dose

B) DIMINUTION OXYGÈNE
alcool: besoin O2 pour être métabolisé

C) AFFECTE DUPLICATION ET MIGRATION DES NEURONES
- alcool et mercure

23
Q

quelles maladies ont pour conséquence la fausse couche?

A

toutes (liste)

24
Q

conséquences de la majorité des maladies?

A

malformations physiques / retard intellectuel / FPN-prématuré

25
Q

quelles sont les maladies virales?

A
  • cytomégalovirus
  • sida
  • zika
  • herpès génital
  • varicelle
  • rubéoles
  • oreillons
26
Q

maladies bactériennes?

A
  • chlamydia
  • syphilis
  • tuberculose
27
Q

parasite

A
  • malaria
  • toxoplasmose (viande cuite, litière, jardinage)
28
Q

autres facteurs maternels?

A

exercice, alimentation,

stress (réponse au flight or fight; moins de sang vers utérus) + cortisol traverse placenta + changements épigénétiques prénataux par methylation de gènes

âge (complications augmentent après 40 ans)

29
Q

les soins prénataux en groupe sont mieux, V ou F (sensibilité culturelle)

A

vrai (plus satisfaits, moins FPN/prématurité)

30
Q

quelles sont les 3 étapes de L’accouchement

A

1) fréquence/force des contractions augmente : transition! dilatation et étirement (devient mince) du cervix (on veut 10cm). *transition = col est assez ouvert

2) push + birth

3) delivering the placenta

31
Q

Quel est l’indice d’APGAR? expliquez

A

Apparence (couleur) + Pouls (fréquence cardiaque) + Grimace (répond au stimulus) + Activité (tonus musculaire) + Respiration

** à 1 min ET 5 min
SCORE CHAQUE LETTRE : 0-1-2

OK si total 7+ / DANGER 3-

32
Q

quelle est la conclusion de l’étude de Lamaze, Dick-Read?

A

les femmes ont appris à avoir peur de l’accouchement, = augmentation de la douleur

33
Q

DÉMONTRER L’IMPORTANCE DU SOUTIEN SOCIAL DANS L’ACCOUCHEMENT NATUREL/PRÉPARÉ:

quelles sont les différences entre des mères accompagnées vs. isolées ?

A
  • meilleur APGAR
  • accouchement plus rapide
  • moins de complications: césariennes, instruments…
34
Q

caractéristiques reliées à l’accouchement vertical?

A
  • plus d’oxygène, pouls plus régulier chez le bébé
  • moins épisiotomie / médications / instruments
35
Q

causes et conséquences de l’anoxie?

A
  • absence respiration naissance
  • cordon ombilical serré
  • décollement placenta

conséquences:
- 2e phase de mort cellulaire quelques heures plus tard
- dommages cérébraux
- probs. cognitifs, langagiers

36
Q

comment prévenir la mort des cellules cérébrales en cas d’anoxie?

A

COOLING CAP :
cette hypothermie cérébrale 72h post-naissance réduit les risques de lésions cérébrales + améliore performance aux tests.

cooling blanket ; pour réduire risques de mortalité

37
Q

quel est le meilleur prédicteur de la santé des bébés?

A

le poids, durée de grossesse affecte aussi

38
Q

c’est quoi un bébé prématuré?

A

C’est un bébé né avant terme OU de faible poids (<2.5 kg)

*plus le bébé est né avant le le temps, plus risque de moderate-severe disability

39
Q

c’est quoi un bébé preterm ?

A

naissance 3 semaines ou plus avant le terme
- le poids PEUT être relié mais pas nécessairement, il peut être approprié

40
Q

c’est quoi un small for date baby?

A

FPN! il peut naître à la bonne date ou prématurément / le poids est SOUS la normale pour la durée / «malnutrition» prénatale –> PROBLÈMES PLUS SÉVÈRES

41
Q

impact sur preterm baby

A

**1/2 semaines de plus dans la maman peut être signfiicatif*

  • bébé irritables
  • risque pour l’abus (mais si parent patient, ok)
42
Q

intervention preterm baby?

A
  • incubateur, respirateur artificiel, nutrition/médication intraveineuse / isolette.
  • ont besoin de contact approprié ; bercer, masser / voix, battement coeur (kangooroo care; peau à peau)
43
Q

note sur les interventions chez les bébés

A

heavy babies en gagnent + et régulièrement, mais quand on boost intervention à PLUS DE 400 JOURS, DRAMATIC INCREASE dans la performance des light weight group.

44
Q

mortalité infantile vs néonatale

A

infantile = 1e année de. vie (**US)
néonatale = 1e mois de vie (anomalie physique sévère ou FPN)

45
Q

note sur l’étude à Hawaii

A

700 bébés nés avec complication. si famille à risque = problèmes… voir résilience! / si famille stable = sont ok, comme enfants sans complications