Cours 2 : système cardiovasculaire Flashcards
Nommer les 3 principaux éléments du système cardiovasculaire
1- coeur (pompe)
2- vaisseaux sanguins (tuyautries)
3- sang (liquide)
Le coeur génère …. pour circulation du sang dans tous les vaisseaux sanguins
pression
Nommer les 6 fonctions principales du système cardiovasculaire:
- apporter (oxygène et nutriments)
- éliminer (CO2 et déchets métabo)
- transporter (hormones endo et diff mol)
- assurer thermorégulation
- maintenir les balances acido-basique et liquidienne
- impliquer dans la fonction immunitaire
Nommer les variations possibles de valeurs de battements par minutes?
60 - 150 batt / min
Quelle est la qte moyenne de L de sang par min?
moyenne de 5 L de sang par minute
Où se positionne le coeur?
appuyé sur diaphragme et derrière le sternum
Nommer les 4 valves qui composent le coeur
- 2 semilunaires ou sigmoides
- 2 auriculoventriculaires
Nommer les 3 tuniques qui compose le coeur
- épicarde (+ext)
- myocarde
- endocarde (+int)
Les valves auriculoventriculaire sont bi ou tri-cupside?
tricupside pour la droite et bucuspide pour la gauche
Valve aortique bi ou tricupside?
bicuspide
Quel côté du coeur correspond à la circulation systémique et pulmonaire?
côté gauche : systémique
côté droit : pulmonaire
Quel est le rôle du VD?
pompe le sang désoxygéné du corps vers les poumons
Que comprend le coeur droit?
- veines caves inférieure et supérieure
- oreillette droite
- valve tricupside ( auriculoventriculaire)
- VD
- valve pulmonaire
- tronc pulmonaire
- artères pulmonaires
- capillaires des poumons
Que comprend le coeur gauche?
- poumons
- veines pulmonaires
- OG
- valve MITRALE (auriculoventriculaire GAUCHE)
- VG
- valve aortique
- aorte
Quel est le côté de la circulation du sang est relativement + court?
le côté droit (circulation pulmonaire)
V ou F: la quantité de sang qui circule dans les 2 circulations est la même à tout moment
VRAI
Pk est-ce la qte de sang est la même dans les 2 circulations à tout moment?
car c’est un circuit fermé
Que comprend le tronc pulmonaire?
- artères
- artérioles
- capillaires
- veinules
- veines pulmonaires
*bref, l’ensemble des vaisseaux qui apporte et ramène le sang du coeur
Le mécanisme d’ouverture des valves du coeur est un mécanisme actif ou passif?
PASSIF
V ou F : les valves du coeur s’ouvrent suite à la contraction des muscles papillaires?
F, mécanisme d’ouverture passif (les muscles papillaires ont comme seul rôle de maintenir en place les valves (donc rôle d’ancrage))
Quel est le rôle des muscules paillaires et cordages passifs?
seulement rôle d’ancrage
Expliquez brièvement le mécanisme d’ouverture des valves du coeur?
La valve va s’ouvrir qd la pression est plus forte derrière en (en amont)
Expliquez brièvement le mécanisme de fermeture des valves du coeur?
la valve se ferme qd la pression est plus forte devant ( en aval) ( ne peut pas s’ouvrir à contre-sens, empêche sang de “reculer” ou “revenir en arrière”)
Quelle est l’artère coronaire principale?
la gauche
Où retournent les veines cardiaques qui ont irriguées le coeur?
elles vont se retrouvées pour former le sinus coronaire s’ouvrant sur l’oreillette droite (3e veines de l’oreillette droite)
Au niveau de quelle veine exactement le sang retourne à l’oreillette droite après s’être jetté dans le sinus coronaire?
la 3e veine de l’oreillette droite???
Nommer la maladie coronarienne qui cause une obstruction dans une artère coronarienne pouvant engendrer angine ou infractus?
Athérosclérose
L’artère conronaire droite qui irrgue le côté droit du coeur se divise en?
- artère marginale
- artère interventriculaire postérieure
L’artère coronaire gauche qui irrigue le côté gauche du coeur se divise en?
- artère circonflexe
- artère interventriculaire antérieure (descendante)
Où les artères coronariennes puisent leur sang? (précisément)
à la base de l’aorte au niveau de l’ostium coronarien (caché derrière la valve aortique)
À quel moment dans la dynamique cardiaque, le coeur est-il irrigué? Lors de la contraction ou de la relaxation ventriculaire?
Lors de la relaxation ventriculaire, puisque la valve aortique est fermée, ce qui libère l’ostium coronarien pour permettre au sang d’entrer dans les artères coron
V ou F: qd le coeur est contracté, cela permet au sang d’aller dans la circulation coronarienne?
Fauc, qd il est relâché
Le coeur extrait quel % de l’oxygène au repos contre quel % pour le muscle squelettique?
-70-80% de l’oxygène est extrait par le coeur au repos contre 25% pour le muscle squelettique
Comment fait-on pour calculer la qte d’O2 délivrée au myocarde?
Qcorono x utilisation en O2
débit coronarien = (facteur sang) x utilisation en oxygène
Quel est le seul moyen d’augmenter la qte d’oxygène délivrée au myocarde?
augmenter le débit coronaire ( ce qui va augmenter l’apport en sang)
Pour s’adapter à une demande supplémentaire du coeur, les besoins en oxygène seront couverts par?
une augmentation du débit coronaire
Quelle est la nécessité au niveau du travail myocardique?
d’égaler l’apport en oxygène aux besoins en oxygène
Douleur causée par une diminution momentanée de l’irrigation du myocarde et une ischémie sont des caractéristique de?
l’angine
Obstruction prolongée de l’irrigation du myocarde qui cause une nécrose cellulaire est une caractéristique de?
infractus
Quelle est la différence entre angine et infractus?
angine = obstruction momentanée infractus = obstruction prolongée
V ou F: le myocarde est un muscle partiellement oxydatif?
Faux, il l’est exclusivement
V ou F: les muscles squelettiques ont une utilisation en oxygène supérieure au coeur?
faux, le coeur a une utilisation en oxygène supérieure aux muscles squelettiques
Les lésions au myocarde lors d’un infractus sont causés par quoi?
par un débit sanguin coronaire insuffisant
V ou F : lors d’un infractus, il peut y avoir la mort permanente d’une partie du coeur?
vrai
À partir de l’extérieur, nommer les couches qui entourent le coeur
- péricarde fibreux
- péricarde séreux (lame pariétale / lame viscérale = ÉPICARDE)
- MYOCARDE
- ENDOCARDE
Où se situe exactement la cavité du péricarde?
entre la lame pariétale et la lame viscérale du préricarde séreux
Quel péricarde est une membrane très mince qui forme un genre de sac entourant le coeur? (comme une balloune avec peu d’air)
le péricarde séreux
Quelle qte de liquide compose la cavité du péricarde et quel est son rôle?
25 mL de liquide péricardique qui sert d’élément de protection en réduisant les frictions
Quelle couche fixe le coeur à la cage thoracique?
la lame pariétale du péricarde séreux
Quelle couche recouvre la face externe du coeur?
la lame visérale du péricarde séreux (épicarde)
Comment se nomme les 3 tuniques (ou couches tissulaires) qui forme le coeur)
- épicarde
- myocarde
- endocarde
Le péricarde fibreux est composé d’une matière élastique ou non élastique? Et quel est son rôle?
- non élastique
- rôle: empêche la surdistension du coeur
Qui suis-je? je suis une membrane très mince, formant un sac entourant le coeur (je suis formée de 2 couches pouvant se déplacer une sur l’autre)
péricarde séreux
Quel feuillet ou lame est aussi appelé épicarde?
lame viscérale
De quoi est remplie la cavité péricardique?
remplie de sérosité (+/- plasma)
Qu’engendrerait une inflammation de la cavité péricardique?
Péricardite, limite la capacité à pomper du sang
Qui suis-je ? je tapisse l’intérieur des cavités cardiaques et recouvre le squelette fibreux des valves?
endocarde
Qui suis-je? je suis la couche en contact avec l’endothélium des vaisseaux sanguins qui arrivent ou émergent du coeur & qui est en contact direct avec le sang?
endocarde
Quelle couche du coeur est constituée d’un revêtement parfaitement lisse qui diminue la friction du sang contre les parois cardiaques et qui est composée de cellules épithéliales formant un épithélium pavimenteux simple?
endocarde
Quel est le ventricule le + épais? et Quel est le ventricule qui a la forme d’un croissance et qui entoure un peu l’autre?
ventricule gauche = le + épais
ventricule droit = croissant
V ou F: les faisceaux de tissu musculaire forment des spirales et des cercles dans le myocarde?
vrai
Combien de faisceau dans le coeur?
2 :
- faisceau pour oreillettes
- faisceau pour ventricules
V ou F: les pressions sont plus grandes dans les oreillettes que les ventricules?
faux, dans les ventricules que les pressions sont les plus grandes
V ou F : les couches concentriques de tissu musculaire cardiaque ont des caractéristiques des muscles lisses et squelettiques?
vrai
V ou F: il y a trois différents types de fibres comme dans les muscles squelettiques pour le coeur?
F, il y a un seul type de cellule (ou fibre myocardique contractiles)
Comment appelle-t-on la membrane plasmique des myocytes squelettiques et le cytoplasme des cellules musculaire (+ ce qu’il contient)?
- plasmalemme (sarcolemme)
- sarcoplasme (glycogène, myoglobine, autres organites intracellulaire)
Comment se nomme l’unité contractile de la fibre musculaire?
myofibrille
Quel est l’élément contractile de base de la cellule squelettique?
sarcomère
Le sarcomère se situe entre 2 lignes ou strie _
Z
À quoi correspondent les stries A et les stries I?
A : épais donc myosine
I : mince donc actine
Quel est le diamètre et la longueur d’une cellule myocardique?
diamètre: 10-20 um
longueur : 50-100 um
V ou F : les fibres myocardiques sont très oxydatives, ont une densité élevée en capillaires et possède peu de mitochondries?
F, possède beaucoup de mitochondries (25% de la fibre myocardiques)
Quel % du volume de la fibre myocardique est occupée par les mitochondries?
environ 25%
V ou F: les cellules myocardiques sont généralement mononucléée mais peuvent parfois avoir 2 noyaux?
vrai
Le noyau dans les cellules myocardiques sont centrés ou excentrés?
centrés
V ou F: seulement les fibres musculaires squelettiques sont faites d’une alternance de bandes A et I avec glissement des myofilament?
faux, aussi comme ça pour les fibres striées myocardiaque
Par quoi sont liées les cellules cardiaques?
par des jonctions communicantes (disques intercalaires)
Quelle molécule est nécessaire pour amorcer la contraction musculaire du coeur?
le calcium
Nommer les sources d’où provient le calcium nécessaire pour amorcer la contraction musculaire du coeur? (+ indiquer les %)
- 10-20% Calcium du liquide interstitiel
- 80 % calcium manquant du RS (a été stimulé par le Ca2+ du LEC)
V ou F: à la jonction entre 2 cardiomyocytes, la membrane plasmique présente des ondulations ou sinuosité qui épousent parfaitement les ondulations de la cellules adjacente?
Vrai = disques intercalaires
Quelles sont les 2 structures qui composent les disques intercalaires?
- desmosomes
- jonctions ouvertes
Quel est le rôle des desmosomes dans les disques intercalaires?
- rôle mécanique et empêchent les fibres myocardiques de se séparer pendant la contraction
- fixent les cellules les unes aux autres et stabilisent leur position
Quel est le rôle des jonctions ouvertes?
- laisser passer les ions et molécules d’une cellule à l’autre
- permettre la transmission de potentiel d’Action (PA) plus rapidement dans tout le tissu cardiaque (circuit électrique direct)
Quelle structure qui composent les disques intercalaires sert au circuit électrique du coeur?
les jonctions ouvertes
Qui est la compossante électrique et chimique des disques intercalaires? et qui est la composante mécanique?
électrique et chimique : jonctions ouvertes
mécanique : desmosomes
V ou F: il y a des disques intercalaires seulement entre les fibres myocardiques contractiles?
FAUX. il y en a dans TOUTES les fibres myocardiques (contractiles ou non)
L’ensemble des cardiomyocytes forment 2 réseaux indépendants entrelacés, nommer les.
un faisceau auriculaire et un ventriculaire
V ou F : chq faisceau (auriculaire et ventriculaire) se contracte en même temps?
Vrai, CHAQUE faisceau se contracte comme une SEULE unité fonctionnelle (auriculau puis ventriculau)
Comment appelle-t-on la manière dont le coeur fonctionne (en bloc)?
syncytium fonctionnel (réseau de cellules reliées par jonction communicante)
Quelle est la différence au niveau de la stimulation pour les myocytes squelettiques et les cardiomyocytes?
myocytes squelettiques : motoneurone alpha
cardiomyocytes : cellules autoexcitables
Nommer les 2 types de cardiomyocytes non contractiles ainsi que leur rôle
- cardionectrices
- conductrices
- initient, produisent et conduisent la dépolarisation (de manière spontannée et rythmique (automatisme cardiaque)
Nommer la longueur des temps de contraction et de la période réfractaire absolues pour les fibres musculaires et fibres myocardiques
FIBRES MUSCULAIRES
- contraction : 15-100 ms
- période réfractaire : 1-2 ms
FIBRES MYOCARDIQUES
- contraction : 200 ms
- période réfractaire : 200 ms
Nommer les récepteurs ainsi que leurs sources de calcium associés
- récepteurs DHPR (rc dihydropyridine voltage-dépendant) pour le 10-20% du calciumdu liquide interstitiel
- récepteurs RYR (rc ryanodine, ligand-dépendant par le Ca++) pour 80% manquant du RS
Les récepteurs DHPR et RYR sont liés a des canaux situés où?
DHPR : canaux sur le sarcolemme
RYR : canaux sur les réticulum sarcoplasmique
Une fois que le 10-20% Ca++ est absorbé, il stimule quoi?
il stimule la libération par le RS des 80% manquant pour obtenir la contraction
V ou F: le Ca++ des tubules T pénètre seulement dans les cardiomyocytes stimulées, c-a-d polarisés
F, c-a-d DÉPOLARISÉS
C’est la polarisation ou la dépolarisation du plasmalemme cardiaque qui entraine l’ouverture de canaux ioniques lents voltage-dépendants au Ca++ car ouverture retardée?
DÉPOLARISATION
Que cause une augmentation du Ca++ intracellulaire?
Ca++ peut se lier à la troponine et déclencher la contraction musculaire
Dans les cellules du coeur, les ions de calcium utilise comme passage …?
les canaux ioniques
Nommer les 5 facteurs influençant de déplacement passif?
- distance
- taille des molécules
- forces électriques
- solubilité des molécules
- importance du gradient de concentration
V ou F : il existe seulement des canaux ioniques actif
faux, il en existe aussi des passifs qui sont toujours ouverts
Pour les canaux ioniques, sans ATP, nommer les 2 types de signals possibles
- électrique /voltage (canal ionique à voltage-dépendant)
- chimique/ neurotransmetteur (canal ionique chimio- ou ligand-dépend
V ou F : il existe des canaux ioniques dits actifs qui fonctionne sans ATP et d’autres qui nécessitent de l’ATP?
v
Comment se nomment les canaux ioniques qui nécessitent ATP pour fonctionner ?
pompe ATPase
Nommer les 2 ions les + présents à l’extérieur de la cellule et l’ion le plus présent à l’intérieur
ext : Na+, Ca+
int : K+
