Cours 2 radio MI Flashcards
Bassin et hanche (adulte, enfant, ado)
*prend un grand trauma
Adulte: osteoarthrose et ostéoporose
Adolescent: glissement epiphysaire
Enfant: synovite transitoire et Legg-Calve-Perthes (dysplasie)
Projection de base Hanche et bassin
AP
LAT (grenouille )
AP du bassin
- les deux jambes
Permet de voir alignement:
-ligne ilio-pectine (ant)
-ligne ilio-ischiale (post)
-ligne de SHenton (hanche)
AP hanche
MI en rot int (15-20)
Regarde:
-Angle fémorale
-Petit trochanter
-ligne shenton (fx col)
LAT hanche (grenouille donc abd, flex, RE)
Voit petit trochanter (+)
Voit si glissement epiphysaire
Voit bien tête femoral et acetabulum
Pathos genoux
Pour enfant + 5 ans ou adulte avec critère Ottawa
Projection de base genou
AP
LAT
Projection de base complémentaire genou
Tunellaire
Schuss/Rosenberg
Axiale de la patella
AP du genou
Patella et tête fibulaire surimposé
Leger valgus physiologique
Voit espace des compartiment
Lat genou
Fléchi de 20-30 degrés
Voit espace supra-patellaire, articulation femoro-rotulienne
Juger hauteur de la rotule
Projection tunnellaire genou
AP ou PA
Voit fausse intercondylienne et épine tibial
Voit les lesions osteochondrales (souris)
Projection de schuss/Rosenberg
S=30 et R=45 degrés de flexion permet évaluer + le cartilage et l’arthrose
Projection axiale patella
Flexion genou 45 degrés
Voit surface patella et condyles fémoraux
Cheville pathos
Trauma frequent svt accès direct physio
Sûr-utilisation: fracture 2-4 metas
Dégénératif: ostéophytes
10-30% os surnuméraires
Ostéomyélite (evolution lesion chez personne âgée ou diabétique
Projection de base cheville
AP
AP mortaise (oblique)
LAT
Projection complémentaire cheville
En charge/stress test
Projection AP cheville
Voit partie distal tibia, fibula et tête talus
Alignement devrait avoir 1) surimposition de 10 mm entre fibula et tibia
2)-5 mm de clear space entre les deux
AP mortaise cheville
Jambe tourne 15 degrés
= malléole dans le meme plan
Mortaise visible
On peut évaluer déplacement talus
LAT cheville
Angle Boehler (30-40 si moins= fracture calcaneum)
Coussinet
Contour osseux
Signe du coussinet graisseux
Déplacement ligne ant= fracture cheville
Post aussi visible
En charge cheville ou sous-stress
Dorsiflexion ou flexion plantaire
Tiroir antérieur, eversion, inversion (stresser manuellement)
Projection base pied
Dorso-plantaire (AP)
Oblique
LAT
Complémentaire pied
Orteils
En charge
Axial
Dorso-plantaire pied
Articulation Chopard/lisfranc
Hallux valgus
Sesamoide
Alignment 2 meta et cunéiforme
Oblique du pied
Subluxation et luxation medio-tarsienne
Voit base 5 metas
À demander post-trauma
Alignement 3-4 meta avec leur cunéiformes
Lat pied
Arrière pied et mi-pied
Sinus du tarse
Angle de boehler
Charge pied
Atteinte de lisfrand subtile
