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physio II > cours 2 poumons > Flashcards

cours 2 poumons Flashcards

1
Q

débits ventilatoires

ventilation pulmonaire de repos?

A

volume d’air mobilisé en 1 minute par une respiration calme

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Q

débit ventilatoire

ventilation pulmonaire de repos (en l/min)
ventilation maximal minute (en l/min)

A

6 a 8 l/min
120 a 160 l/min

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3
Q

ventilation et mécanique pulmonaire

le but de la ventilation alvéolaire

A

renouveler l’air alvéolaire

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4
Q

ventilation et mécanique pulmonaire

volume de l’espace mort anatomique

A

150 ml

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5
Q

facteurs influançant la ventilation alvéolaire

fréquence respiratoire

A

plus fréquence respiratoire augmente (et plus le volume courant diminue), moins ventilation alvéolaire est efficace

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6
Q

facteurs influançant la ventilation alvéolaire

capacité résiduelle fonctionnelle (CRF) (volume d’air dans poumons à la fin d’une expiration normale)

A

plus la CRF est grande, moins ventilation alvéolaire est efficace

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7
Q

à chaque inspiration, on renouvelle _____ de l’air alvéolaire

A

12%

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8
Q

facteurs influançant la ventilation alvéolaire

répartition de l’air inspiré

A

meme chez 1 sujet sain, il y a une partie de l’air inspiré où alvéoles ne participent pas aux échanges

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9
Q

espace mort physiologique (160 à 165 ml)

A

volume d’air qui ne participant pas aux échanges

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10
Q

défintion des échanges gazeux alvéolo-capillaires

A

échanges gazeux = transfert des gaz de l’alvéole pulmonaire aux capillaires pulmonaires (globules rouges)

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11
Q

échanges gazeux alvéolo-capillaires

qu’est ce que le versant circulatoire?

A

application du principe des gaz asservis dans un liquide (ici, le sang)

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12
Q

échanges gazeux alvéolo-capillaires

est ce que l’air inspiré et expiré reste la même pour l’azote?

A

oui, l’air reste a environ 79%.

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13
Q

comment nomme ton cette loi: on appelle pression partielle d’un gaz dans un mélange gazeux, la pression qu’exercerait ce gaz s’il occupait à lui seul le volume offert au mélange

A

Loi de Dalton

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14
Q

gaz asservis à une phase liquide

transfert des gaz par diffusion ___ se fait en fontion d’un ____ de pression de part et d’autre de la membrane avléolo-capillaire

A

passive, gradient

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15
Q

échanges gazeux alvéolo-capilllaires

est ce vrai que la diffusion alvéolo-capillaire (DL) est proportionnelle à la solubilité et au poids moléculaire?

A

Faux, la diffusion alvéolo-capillaire est proportionnelle à la solubilité, mais inversement proportionnelle au poids moléculaire.

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16
Q

Alvéolo-capillaires

Quelle substance est la plus soluble entre CO2 et O2?

A

CO2 est 25x plus soluble que le O2

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17
Q

alvéolo-capillaires

les deux aspects afin de l’échangeur pulmonaire soit bien adapté

A
  • gradient de pression convenable
  • DL favorable (membrane alvéolo-capillaire peu épaisse et surface d’échange alvéolaire importante)
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18
Q

les valeurs normales de repos de la ventilation alvéolaire se trouve a ___ L/min

A

4,0

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19
Q

échanges alvéolo-capillaires

Je veux les étapes qui suivent la baisse du débit aérien dans une région pulmonaire

A
  1. sang pulmonaire (baissePO2)
  2. vasoconstriction des vaisseaux pulmonaires
  3. baisse du débit sanguin
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20
Q

échanges alvéolo-capillaires

je veux les étapes de la baisse du débit sanguin dans une région pulmonaire

A
  1. alvéole (baisse PCO2)
  2. bronchoconstriction
  3. baisse du débit aérien
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21
Q

transport des gaz par le sang

quelles sont les deux formes de transport existant?

A
  • forme dissoute (propriété de dissolution d’un gaz dans un liquide (soit le plasma du sang))
  • forme combinée (propriété chimique de certaines substances véhiculées par le sang de former une combinaison réversible avec les gaz respiratoires
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22
Q

transport des gaz par le sang

quelle des deux formes est une combinaison conditionnée par pression de dissolution d’un gaz?

A

forme combinée

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23
Q

transport d’O2

la forme dissoute du transport d’O2 obéit a quel loi?

A

loi de Henry

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24
Q

transport de l’O2

O2 dissous dans sang artériel:
O2 dissous dans sang veineux (mêlé)

A

0,3 ml O2 / 100 ml sang artériel
0,12 ml O2 / 100 ml sang veineux (mêlé)

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25
Q

transport O2

Vrai ou faux, la forme combinée est beaucoup plus présente que la forme dissoute

A

vrai, la forme combinée est a environ 98,5% et la forme dissoute environ 1,5%

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26
Q

transport O2

1 molécules d’hémoglobine (Hb) peut fixer __ molécules d’O2

A

4

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27
Q

facteurs du transport O2

que se passe t il si la pression partielle O2 est basse?

A

l’affinité de l’Hb diminue. Il y a dissociation et l’Hb libère O2 (tissus)

28
Q

facteurs du transport de l’O2

Pour un même PO2, le sang artériel transporte plus d’O2 que le sang veineux. Comment nommons nous cette effet?

A

Effet BOHR

29
Q

vrai ou faux, si on augmente la température pour un même PO2, on va augmenter l’Hb

A

Faux, l’Hb va diminuer

30
Q

facteurs du transport des gaz (au niveau des tissus)

que se passe t il a l’Hb lorsque le PCO2 augmente, le pH diminue et la température augmente?

A

l’affinité de l’Hb pour lO2 diminue et sang artériel cède son O2.

31
Q

facteurs transport des gaz (au niveau des poumons)

PCO2 diminue, pH augmente et température diminue, que se passe t il a l’Hb?

A

affinité de l’Hb pour l’O2 augmente et sang veineux capte de l’O2

32
Q

facteurs du transport des gaz

est ce que l’oxyde de carbone a une affinité très importante pour l’Hb?

A

oui

33
Q

facteurs du transport des gaz

caractéristiques de 2-3-Diphosphoglycérate (2-3-DPG)

A
  • produit de dégradation du glucose (glycolyse anaérobie)
  • se fixe sur Hb et diminue affinité pour O2
34
Q

facteurs du transport des gaz

2 rôles néfastes de l’oxyde de carbone

A
  • empêche la fixation de l’O2 sur l’Hb
  • paradoxalement, augmente affinité de l’O2 pour l’Hb
35
Q

transport du CO2

quantité transportée dans le sang veineux mêlé

A

54 ml de CO2 / 100 ml

36
Q

transport du CO2

les composés carbaminés sont une combinaison à base de ___

A

protéines

37
Q

courbe de dissociation du CO2

pour 54 ml / 100 ml de Cco2, on a ___ mmHg de Pco2

A

46

38
Q

Transport du CO2

Pour une même PCO2, le sang veineux transporte plus de CO2 que le sang artériel. Quel est le nom de cette effet?

A

effet Haldane

39
Q

transport du CO2 (au niveau des poumons)

Pour l’effet Haldane, le sang s’enrichit en __, perd des __ et des ___, il se refroidit.

A

O2, H+, calories

40
Q

transport du CO2 (au niveau des poumons)

le PO2 augmente, le pH augmente, température diminue, donc l’affinité de l’Hb pour O2 ___

A

augmente

41
Q

transport du CO2 (au niveau des tissus)

Le PO2 diminue, pH diminue et température augmente, donc l’affinité de l’Hb pour O2 ___

A

diminue

42
Q

conséquences du transport

Nomme l’échange gazeux:
transfert par diffusion passive en fonction d’un gradient de concentration selon caractéristiques du gaz et surface d’échange

A

échanges gazeux émato-tissulaires

43
Q

conséquences du transport

combien de temps dure le système tampon du sang?

A

moins d’une seconde

44
Q

conséquences du transport

au niveau de l’action des poumons (quelques secondes), si c’est acidose, lors de la réaction, qu’arrive t il à la ventilation?

A

ventilation augmente, donc ions H+ augmente et pH diminue.

45
Q

conséquences du transport

action des reins (quelques minutes à quelques heures), qu’arrive t il si alcalose?

A

les reins élimine ions HCO3-

46
Q

arc réflexe

localisations des centres respiratoires

A
  1. centre pneumotaxique
  2. centre apneustique
  3. centres bulbaires
47
Q

arc réflexe

où se situe le centre inspiratoire et expiratoire?

A

dans le bulbe rachidien

48
Q

localisation des centres respiratoires

de quel centre respiratoire s’agit til?
- situé dans la partie supérieur du pont
- inhibe le centre inspiratoire
- raccourci la période d’inspiration
- prévient l’hyperrinflation des poumons

A

centre pneumotaxique

49
Q

localisation centres respiratoires

quel centre respiratoire stimule continuellement le centre inspiratoire

A

centre apneustique

50
Q

localisation centres respiratoires

de quel centre respiratoire s’agit til?
comporte le groupe respiratoire dorsal (GRD) et ventral (GRV)

A

centres bulbaires

51
Q

facteurs influant sur fréquence et amplitude respiratoire

vrai ou faux, la fréquence et l’amplitude sont directement proportionnelle

A

vrai, plus la fréqunece est élevé, plus cela va jouer sur l’amplitude

52
Q

mise en jeu des mécanismes régulateurs (mise en jeu centrale)

si PCO2 augmente, pH diminue et température augmente, alors ventilation pulmonaire ___

A

augmente

53
Q

mise en jeu des mécanismes régulateurs

comment pouvons nous definir la mise en jeu réflexe (voie “classique”)

A

réponse d’un effecteur suite à la stimulation d’un récepteur

54
Q

mise en jeu mécanismes régulateurs

vrai ou faux, les chémorécepteurs artériels (aortiques et carotidiens) sont sensibles aux variations de composition du sang

A

vrai

55
Q

mise en jeu mécanismes régulateurs

glomus carotidien, par le nerf de ___

A

héring

56
Q

mise en jeu mécanismes régulateurs

glomus aortique, par le nerf de ___

A

Cyon

57
Q

la ventilation pulmonaire est sensible de 3 paramètres du sang:
Si PaCO2 augmente, la ventilation pulmonaire ____
si PaO2 augmente, la ventilation pulmonaire ____
Si le pH augmente, la ventilation pulmonaire ___

A
  • augmente
  • diminue
  • diminue
58
Q

mise en jeu des mécanismes régulateurs

comment le PO2 alvéolaire et artérielle revient à la normale lors de l’inspiration du PO2. Les étapes;

A
  • baisse PO2 alvéolaire
  • baisse PO2 artérielle
  • chémorécepteurs périphériques (hausse décharge)
  • muscles respiratoires (augmentes contractions)
  • augmente ventilation
  • retour PO2 alvéolaire et artérielle vers la normale
59
Q

mise en jeu mécanismes régulateurs

selon les barorécepteurs artériels, qu’arrive t il si la pression artérielle augmente?

A

il y aura beaucoup plus d’inhibition, donc baisse de la ventilation pulmonaire

60
Q

mise en jeu mécanismes régulateurs

selon les barorécepteurs artériels, qu’arrive t il si la pression artérielle diminue?

A

il va y avoir une levée de l’inhibition, donc ventilation pulmonaire va augmenter

61
Q

mise en jeu mécanismes régulateurs

dnas quel type de récepteur que l’on parle de Hering-Breuer?

A

pour les mécanorécepteurs (les plèvres)

62
Q

quels récepteurs se trouve au niveau des articulations (tendon, synovie)?

A

les mécanorécepteurs de l’appareil locomoteur

63
Q

comparaison de l’action de PCO2 et PO2

  • pour une mise en jeu réflexe: stimulus = ___
  • pour mise en jeu centrale: stimulus = ___
A
  • PO2
  • PCO2
64
Q

Quels sont les 3 centres nerveux qui font partie de la mise en jeu INTERCENTRALE?

A
  1. cortex cérébral (siège de la volonté)
  2. hypothalamus (centres des émotions)
  3. centres de la déglutition et du vomissement (dans bulbe rachidien)
65
Q

vrai ou faux, l’augmentation du PaO2 est le plus puissant stimulus respiratoire.

A

FAUX, c’est le PaCO2

66
Q

vrai ou faux; dans des conditions normales, le PaO2 n’influence qu’indirectement la ventilation via une augmentation de la sensibilité des chémorécepteurs centraux pour la PaCO2.

A

vrai

physio II (6 decks)

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