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Mumu: Système digestif I > Cours 2 - Physiologie de digestion > Flashcards

Cours 2 - Physiologie de digestion Flashcards

1
Q

Les différents organes du système digestif communiquent entre eux par une ___ qui se chevauchent et qui sont appliqués par différents ____. Dans le but d’assurer une ___.

A
  • série de contrôles
  • mécanismes neuronaux, hormonaux et paracrines.
  • digestion adéquate
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2
Q

Les différentes fct du système digestif doivent être régulées de manière intégrée pour assurer une ____ efficace des nutriments, de l’eau et des électrolytes.

A

assimilation

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3
Q

Nommes les principaux processus régulés (3)?

A
  1. Motilité intestinale
  2. Sécrétion intestinale
  3. Débit sanguin
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4
Q

VF ? Le SNE fait partie du système nerveux central?

A

FAUX, SNP plus précisément SNA

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5
Q

Le SNE commande le ___. Il régule également les ___ et contrôle la ____. Il est aussi impliqué dans la ____.

A

péristaltisme
fonctions intestinales *
barrière épithéliale intestinale
défense immunitaire

* (motilité, sécrétions, DS)

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6
Q

VF? Le SNE fonctionne de manière dépendante des autres centre nerveux. En effet, le SNE est en interaction avec les autres parties du SNA qui contrôlent les fonctions involontaires.

A

FAUX, même si il est en interaction avec les autres parties du SNA, il reste indépendant de ceux-ci.

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7
Q

Mécanismes neuronaux – système nerveux intrinsèque

Le SNE est composé de 2 réseaux intrinsèques complexes, lesquels ?

A
  • Plexus myentérique (d’Auerbach)
  • Plexus sous-muqueux (de Meissner)
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8
Q

Comment sont organisées les cellules nerveuses dans le plexus myentérique et le plexus sous-muqueux ?

A

en réseaux denses connectées les uns aux autres

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9
Q

Le plexus myentérique (ou d’Auerbach) est situé où et il est responsable de quoi?

A
  • Entre les couches musculaires circulaires ET longitudinales
  • Contrôle moteur
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10
Q

Le plexus sous-muqueux (ou de Meissner) est situé ou et il s’occupe surtout de quoi (2)?

A
  • Entre la couche musculaire circulaire et la muqueuse
  • Sécrétions GI ET du DS local

ds= débit sanguin

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11
Q

La communication au sein du SNE est permise par une vingtaine de quoi?

A

Neurotransmetteurs

initialement mis en évidence dans cerveau (sérotonine, ACh, NAD)

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12
Q

Le SNE est connecté au SNC via quel nerf ?

sn central

A

Nerf vague

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13
Q

Le nerf vague joue rôle fondamental dans quoi?

A

Régulation végétative (autonome)

(digestion, FC, F respiratoire, etc.) // végé=involontaire

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14
Q

Activités que contrôle le SNE :
1. Contraction et relaxation des ___
2. Diamètres des ____ (débit sanguin)
3. Activité ___ des cellules épithéliales
4. Activité des ___

CDAA

A
  1. muscles lisses
  2. vaisseaux sanguins
  3. sécrétoire
  4. cellules endocrines
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15
Q

Activités coordonnée dans le SNE (3)

  • Sécrétions d’eau, d’électrolytes et de mucus protègent et lubrifient ___.
  • Flux sanguin supporte ___.
  • Contraction musculaire ___.
A
  • la lumière gastrique
  • l’activité sécrétoire
  • propulse le contenu
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16
Q

L’acétylcholine est le principal NT impliqué dans (2)

A

Stimulation de la sécrétion et de la motilité

EXCITATEUR

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17
Q

Nomme 2 NT inhibiteurs

A
  1. ATP
  2. Oxyde nitrique
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18
Q

Le polypeptide intestinal vasoactif (VIP) fait quoi (2)?

A
  • Stimulateur de la sécrétion de fluide intestinal ET d’électrolytes
  • Inhibe la motilité

stimulation / inhibition

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19
Q

Les interneurones dans le plexus myentérique utilise divers neurotransmetteurs dont la ___.

A

Sérotonine (5-HT)

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20
Q

Est-ce que le système digestif est aussi sous l’influence des systèmes sympathiques et parasympathiques ?

A

OUI

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21
Q

La communication entre le SN parasympathique et le TGI est médiée par le ____ et implique une ____.

A
  • SNE
  • transmission cholinergique via le nerf vague

n. vague = envoie signal au TG / cholinergique = ACh

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22
Q
  1. Le SN parasympathique exerce un rôle essentiel dans le régulation de nombreuses fonctions intestinales particulièrement à quelle moment ?
  2. Le SN parasympathique fait quoi durant ce moment là (2)?
A
  1. Pendant les premières phases de réponses à un repas.
    - Stimule l’activité motrice et sécrétoire
    - Effet inhibiteur = relaxation du SOI et de l’estomac
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23
Q

VF? La distribution du SN parasympathique est + abondante au niveau des régions
orales et anales.

[influence du SN parasympathique ++, car ces régiosn contiennt + de connexion nerveuse para.s]

A

VRAI

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24
Q

VF ?
- La distribution du SN parasympathique est uniforme le long du TGI.
- La distribution du SN sympahtique est uniforme le long du TGI.

A
  • FAUX, + abondantes au niveau des régions orales et anales.
  • VRAI
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25
Q

Le SN sympathique innerve directement :
- ___ amenant une ___
- ___
- ___ amenant une ___

Il assure aussi l’innervation ___ (douleur) du système digestif

A
  • les vaisseaux sanguins, vasoconstrictions
  • cryptes intestinales
  • muscles lisses de sphincters, contraction
  • sensitive
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26
Q

L’innervation du SN sympathique __ le SNE, entraînant une ____ à l’exception des ___ qui seront ___. Il est donc responsable d’un ___ de la motilité et de l’activité sécrétoire.

A
  • inhibent
  • ↓ des contractions et du tonus digestif
  • sphincters
  • contractés
  • ralentissement
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27
Q

VF ?
* Le TGI est extrêmement bien fournit en types de cellules responsables de la synthèse ET de la libération d’hormones.
* La régulation endorcinne n’est pas essenteil à la fonction
intégrée du tractus gastro-intestinal et des organes qui s’y
drainent en réponse à un repas.

A

VRAI
FAUX, essenteil

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28
Q

SYMPATHIQUE

VF? * L’innervation sympathique est n’est PAS limiter dans son
étendue et ses implications dans des circonstances
physiologiques.
* Il est responsable d’un ralentissant de la motilité et de
l’activité sécrétoire.

A
  • FAUX, elle est limitée
  • VRAI
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29
Q

Définit une hormone gastro-intestinale.
- Elles sont impliquées dans quel type de régulation ?

A

Substance qui est libéré dans circulation sanguine ET qui agit sur le système GI.
- Régulation endocrinienne

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30
Q

Les hormones G.I sont libérées en réponse à des signaux __, ___ et ___ coincidants avec ____.

A

chimiques, mécanique et nerveux
l’ingestion des aliments

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31
Q

Les hormones GI sont libérées lorsqu’il y a certains signaux venant d’évenements comme :

  • L’activation d’une terminaison nerveuse du SNE cause la libération de ___ près de la surface de la ____ pour stimuler ___.
  • La ____ luminale (acidité, osmolarité, nutriments)
A
  • NT, la cellule endocrines, l’exocytose
  • composition
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32
Q

Les hormones GI sont libérées par des cellules ___ et diffusent dans la ___.

A

endocrinienes intestinales, circulation porte

TG –> foie –> reste du corps

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33
Q

Les hormones G.I sont des ___ dont plusieurs se trouvent également comme ___dans le SNE ou SNC.

A

peptides
neurotransmetteurs

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34
Q

Où est situé la majeur partie de la libération de la gastrine (hormone GI).

A

Estomac

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35
Q

À part la gastrine qui est majoritaire dans l’estomac, où sont les autres hormones ?
La CCK et la sécrétine sont exprirmée jusque dans ___.

cck= cholécystokinine

A

duodénum et jéjunum
**illéon

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36
Q

VF ? Dans les conditions physiologiques*, il y a beaucoup d’expressions d’hormones G.I dans le colôn?

dans des conditions normales

A

FAUX, peu d’hormones gastro-intestinales

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37
Q

Mécanismes paracrines

QSJ ? Substances qui sont conçues pour agir que dans la zone immédiate de leur libération, DONC sont rapidement métabolisés pour limiter la durée de leur activité.

pracrine= coomunication cellulaire où ya libération local

A

Régulateurs paracrines

Action prolongée peut perturber équilibre + entraîner effet indésirable

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38
Q

Nomme les 3 médiateurs paracrines G.I

s,s,h

A

Sérotonine, histamine et somatostatine

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39
Q

Sérotonine…
1. Produite par qui ?
2. À la suite de quoi ?
3. Inhibiteur ou Excitateur ?
4. Effets (2)

A
  1. Cellule entérochromaffines (ECL) de la muqueuse intestinale
  2. Distension de la paroi intestinale
  3. Excitateur
  4. ↑ de la motilité ET de la sécrétion intesinale (MS)
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40
Q

Histamine….
1. Sécértée par qui ?
2. Inhibiteur ou Excitateur ?
3. Effet ?

A
  1. cellules ECL de l’estomac
  2. Excitateur
  3. Sécrétion acide
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41
Q

Somatostatine …
1. Sécrétée par qui ?
2. Inhibiteur ou Excitateur ?
3. Effets (3) ?

A
  1. Cellules D (pancréas, intestin, estomac)
  2. Inhibiteur
  3. Inhibe la sécrétion gastrique et pancréatique // ↓ l’absorption des nutriments dans l’intestin grêle // inhibe + autres hormones intestinales (ex : gastrine).
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42
Q

La somatostatine peut être aussi libérée dans le __ pour agir de manière __.

A

sang
endocrinienne

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43
Q
A
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44
Q

Les cellules immunitaires du TGI sont activées par des ___ OU des produits de microorganismes ___ ce qui entraîne la libération d’un ___.

A
  • substances anitgéniques
  • pathogènes,
  • médiateurs (cytokines, prostaglandines, histamine….)
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45
Q

Les réflexes gastro-intestinaux :
Ces réflexes sont intégrés dans le système nerveux ___.
- Réflexe ___ (besoin de déféquer après repas)
- Réflexe ___
- Réflèxe ___

A

entérique

  • Réflexes gastro-colique
  • Réflexe entéro-colique
  • Réflexe colo-iléal
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46
Q

La digestion est un processus chronologique sous le contrôle
de facteurs ____ et ______.

A

chimiques et mécaniques

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47
Q

Quels sont les principaux actes mécaniques de la motilité du système digestif?

MDPSCD

A

→ Mastication
→ Déglutition (Voir partie I.2.1.(ii))
→ Péristaltisme
→ Segmentation
→ Contractions toniques
→ Défécation

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48
Q

Réflexes gastro-intestinaux:

Réflexes provenant duTG, passant par les ____ ET retournant au tractus digestif

A

ganglions
sympathiques

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49
Q

Mastication…
1. Volontaire ou involontaire?

  1. Rôles :
    - ___ sécrété par les glandes salivaires.
    - Mélange des aliments contenant de ___ avec ___.
    - __ des aliments pour faciliter le mélange avec les enzymes digestives (augmente la surface de contact)
A
  1. Volontaire
  2. Rôles :
    * Lubrification par le mucus
    * l’amidon, amylase salivaire
    * Broyage
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50
Q

La déglutition se fait en 3 temps, lesquels ?

A
  1. Volontaire
  2. Pharyngée (involontaire)
  3. Oesophagien (involontaire)

inital volontaire, MAIS après reflexe automatique

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51
Q

Déglutition volontaire :
- Le bol alimentaire est conduit ___ par les mouvement de ___

A
  • vers l’arrière de la cavité orale et dans l’oropharynx
  • la langue contre le palais
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52
Q

Déglutition pharyngée :
- Le bol alimentaire stimule récepteurs de ___ qui envoi influx sensitif au centre déglutition dans tronc cérébral
- Les ___ se contractent et ferment sur le ___.
- Le ___ se ferme contre ___ pour fermer sur la trachée
- Le bol alimentaire traverse ___ et le ___.
- Relâchement du ___ et le bol alimentaire pénètre dans ___.

A
  • oropharynx
  • muscles du palais, nasopharynx
  • larynx, épiglotte
  • oropharynx, laryngopharynx
  • sphincter oesophagien supérieur (SOS), oesophage
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53
Q

Déglutition oesophagienne :
- Elle commence lorsque le bol ___.
- Le ___ permet progression bol l’alimentaire le long de l’oesophage.
- Le ___ se relâche et le bol alimentaire passe dans ___.
- Le ___ sécrété par glandes oesophagiennes lubrifie bol alimentaire et ↓ le frottement.

A
  • arrive dans l’oesophage
  • péristaltisme
  • sphincter oesophagien inférieur (SOI), l’estomac
  • mucus
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54
Q

Les mouvements de l’oesophage et des structures orales pharyngiennes doivent être régulées pour quelle raison?

A

Pour éviter une mauvaise orientation des aliments vers les voies respiratoires où l’air inspiré dans système digestif

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55
Q

Les ____ et ____ empêche normalement le reflux du contenu gastrique dans la lumière oesophagienne ou la cavité buccale.

A

SOS
SOI

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56
Q

VF ? Dans certaines circonstances l’oesophage permet un mouvement passif rétrograde ?

A

VRAI, vomissement

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57
Q

Le péristaltisme est un mouvement ___ constitué de __ qui se propagent ___.

A

ondulatoire
contractions
le long de la musculeuse

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58
Q

Le péristaltisme arrive grâce à une ___ du tube digestif qui stimule le ___ et cause la contraction de la paroi 2-3 cm plus loin de ce point.

A

distension
SNE

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59
Q

Un péristaltisme efficace nécéssite quoi?

A

plexus myentérique actif

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60
Q

Nommer les différents rôles des régions fonctionelles de l’estomac:

A
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61
Q

VF ?
- Les graisses liquides dans l’estomac ont une vitesse de vidange rapide.
- Les liquides dans l’estomac ont une vitesse de vidange rapide.
- Les grosses particules dans l’estomac ont une vitesse de vidange lente.

A
  • FAUX, lente*
  • VRAI
  • VRAI

Elle flotte à la surface du contenu
gastrique sous forme de microémulsio

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62
Q

Quelles sont les 2 propriétés contractiles des cellules musculaires lisses de différentes régions de l’estomac ?

A
  1. Contractions toniques : soutenues, plusieurs minutes
  2. Contractions phasiques* : brèves, quelques secondes

* muscles lisses se
contractent puis se relâchent

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63
Q

VF ?
- Le système nerveux parasympathique est d’une importance cruciale pour l’expression directe de la motilité gastrique.
- Le système nerveux parasympathique (contenues dans nerf vague) est impliqué dans la régulation nerveuse de la motilité gastrique.
- Le rôle physiologique de l’innervation sympathique lors de la réponse à un repas est mineur par rapport aux influences de l’innervation parasympathique.
- Le système nerveux parasympathique module l’activité du SNE via le nerf acessoire.

A
  • FAUX, c’est le SNE
  • VRAI, il module l’activité du SNE
  • VRAI
  • FAUX, via le nerf vague
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64
Q

Régulation de la motilité gastrique par le SN parasympathique :
La plupart des efférences qui se terminent dans l’estomac sont ___. Quelques nerfs sont __ , libérant du VIP et de l’oxyde nitrique.

vip = polypeptide intestinal
vasoactif

A
  • des nerfs cholinergiques stimulants
  • inhibiteurs
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65
Q

Motilité gastrique

VF? Le rôle physiologique de l’innervation sympathique lors de la réponse à un repas est mineur par rapport aux influences
vagales.

A

VRAI

en gros, Après un repas, c’est le parasympathique, via le nerf vague, qui contrôle principalement la digestion. Le rôle du sympathique est secondaire dans ce contexte.

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66
Q

La capacité de l’estomac à se ___ lorsque son volume ↑ est essentielle à sa fonction de ___. Ce processus entraîne une ↓ de ___ après avoir mangé jusqu’à ce que ___.

A

détendre
réservoir
la pression gastrique
l’estomac se vide

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67
Q

Chronologie de la motilité gastrique :
1- Lorsque la nourriture pénètre dans l’estomac, ___ se détendent et accueillent la nourriture.
2- Les ___ commencent alors dans la ___ de l’estomac mélangeant et broyant les aliments.
3- La force de contraction et vitesse de propulsion ↑ en direction de ___.
4- Une petite partie du contenu gastrique est __, par ouverture du ___, dans le ___ par jaillissement à chaque vague péristaltique.
5- Le reste du contenu gastrique retourne dans l’antre par ____.

A
  1. le fundus et la partie supérieure du corps
  2. contraction, partie inférieure
  3. la jonction gastro-duodénale
  4. expulsée, pylore, duodénum
  5. rétropulsion
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68
Q
A
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69
Q

VF ?
- Le pylore se détend comlpètement lorsque l’estomac est vidé.
- Lorsque l’estomac se rempli, le pylore est fermé.
- Lorsque le pylore s’ouvre, il déverse son contenu d’un coup.

A
  • FAUX, le pylore ne se détend jamais complètement.
  • VRAI
  • FAUX, il souvre par intermittence, déverse un peu à la fois dans le duodénum
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70
Q

Le tonus gastrique peut être affecté par quoi ?

A

Des signaux de rétroaction provenant de segments + distaux de tractus gastro-intestinal.

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71
Q

Qu’est ce qui provoque une ↓ du tonus du fond gastrique ? (2)
Quel effet ?

A
  • Distension du duodénum + ↑ de la [] d’acide, de graisse OU de protéine dans la lumière duodénale
  • Vidange gastrique retardée
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72
Q

Qu’est-ce qu’une distension iléal, colique peuvent provoquer?

A

relâchement de l’estomac

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73
Q

La vidange gastrique est sous le contrôle de quels mécanismes ?

A

nerveux et hormonaux

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74
Q

Contrôle de la vidange gastrique

La muqueuse duodénale / jéjunale contient des récepteurs
sensibles à quoi?
produits de la digestion des graisses et aux peptides et
acides aminés

6 (APGPPA)

A
  • l’acidité
  • pression osmotique
  • graisses
  • produits de la digestion des graisses
  • peptides
  • a.a
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75
Q
A
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76
Q

QSJ ?
- Sensation désagréable de vomissement imminent. Les personnes peuvent également être prises d’étourdissements, présenter une gêne diffuse dans l’abdomen et ne pas avoir envie de manger.

  • Forte contraction de l’estomac qui propulse son contenu à travers l’œsophage et l’expulse par la bouche. Il s’agit d’un acte réflexe contrôlé par le centre du vomissement.
  • Structure de l’encéphale qui se charge de contrôler les reflux gastriques.
A
  • Nausée
  • Vomissement
  • Centre du vomissement
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77
Q
A
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78
Q

Étapes d’un vomissement :
1. ___
2. Fermeture de la ___
3. Élévation du ___
4. __ des muscles thoraciques et abdominaux (diaphragme +)
5. ___ pression intra-abdominale puis intra-thoracique : le contenu alimentaire remonte dans l’œsophage puis vers la bouche

A
  1. Rétropéristaltisme
  2. glotte
  3. palais mou
  4. Contraction
  5. ↑
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79
Q

Quel est le mouvement le plus important dans l’intestin. Décris le.

A

Segmentation
Contractions des fibres musculaires circulaires qui divisent l’intestin en segements

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80
Q

Dans quelle région de l’intestin grêle il y a le plus de segmentation ?

A

duodénum

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81
Q

Les mouvements de l’intestin grêle sont conçus pour :
- ___ avec les diverses sécrétions digestives
- ___ à l’épithélium absorbant.

A
  • Mélanger le contenu
  • Prolonger leur exposition
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82
Q

À part la segmentation, quel autre mouvement moins important est présent dans l’intestin ?

A

Péristaltisme

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83
Q

VF ?
- Le péristaltisme est le mouvement le plus fréquent et le plus important de l’intestin.
- Les contractions de préistaltisme dans l’intestin sont très faibles comparées à celles de l’oesophage et de l’estomac.
- Le chyme reste dans l’intestin grêle pendant quelques heures.

chyme = “purée” d’aliments digérés formée dans l’estomac

A
  • FAUX, c’est la segmentation
  • VRAI
  • VRAI
84
Q

QSJ ?
- Phase de contraction intestinale chez l’individu à jeun à intervalle de 75 à 90 minutes. De l’estomac vers l’iléon terminal.
- Fréquence de 3 à la minute. Modifie les plis et les replis de la muqueuse, mélange le contenu. Favorise la circulation lymphatique.

A
  • Complexe migratoire myoélectrique
  • Activité contractile de la musculaire muqueuse
85
Q

Qu’est-ce qui contrôle la vidange de l’iléon ?

A

Sphincter iléo-cæcal

86
Q

La vitesse de vidange de l’iléon permet ___ .

A

l’abroption des minéraux et de l’eau de l’intestin grêle

87
Q

L’Ouverture ET fermeture du sphincter iléo-cæcal contrôlées
par quel type d’innervation? (2)

A

intrinsèque et extrinsèque.

88
Q

Fonctions du côlon (2)

e,t

A
  1. Extraire et de récupérer l’eau du contenu intestinal
  2. Traiter les matières fécales pour l’élimination
89
Q

VF ? Même à jeun, les modèles de motilité du côlon sont conçus pour mélanger le contenu et le retenir pendant des périodes prolongées.

A

VRAI

90
Q

Les 3 mouvements du côlon :

A
  1. Mouvements de masse
  2. Ondes péristaltiques
  3. Segmentation
91
Q

Mouvement de masse du côlon :
- __ contractiles 1-3x/jour
- Fort ___
- Les fortes contractions débutent vers ____
- Onde plus ___ qu’une onde péristaltique
- Pendant ou immédiatement après un repas, car déclenché par ___.

A
  • Onde
  • péristaltisme propulseur
  • le milieu du côlon transverse
  • longue
  • les aliments dans l’estomac
92
Q

Mouvement d’onde péristaltiques du côlon :
- Rythme ___ que dans d’autres parties du TD (3-12 /min).
- ___ au niveau du côlon proximal pour
favoriser l’absorption.

A
  • moins fréquent
  • Péristaltisme inversé

mvt de va et vient dns 1 part côlon – ralentit progress chyme – bien a

93
Q

Mouvement de segmentation dans le côlon :
- Mouvement __ pour favoriser l’absorption des
minéraux et de l’eau.
- La segmentation ___ affecte ___ .

A
  • principal
  • haustrale, presque tout le colon proximal en même temps
94
Q

QSJ ? Réflexes du côlon :
- La distension d’une partie du côlon entraîne une relaxation d’une autre partie.
- La présence d’aliments dans l’estomac augmente la motilité et la ↑ de mvt de masse du côlon.

A
  • Réflexe colono-colonique
  • Réflexe gastro-colique
95
Q

La motilité du côlon est contrôlée par (5) :
1. Principalement le ___
2. ___ joue un rôle modulatoire
3. ___
4. Neurones moteurs stimulateurs : __et __
5. Neurones inhibiteurs : __et __

2

A
  1. plexus myentérique
  2. SNA
  3. NT
  4. acétylcholine et substance P
  5. VIP et NO
96
Q

VF ?
- Le SN sympathique joue un rôle important dans le mouvement du canal anal.
- L’action **réflexe des sphincters **à la distension rectale est de longue durée.

A
  • FAUX, c’est le SN parasympathique
  • FAUX, de courte durée
97
Q

Le canal anal est fermé par deux ____ : ___ et ___

A

sphincters : interne et externe

98
Q

Qu’est ce qui provoque l’envie de déféquer ?

A

Remplissage du rectum provoque une relaxation du sphincter anal interne et une constriction du sphincter anal externe

99
Q

Donne la composition dune sellle

A
100
Q

Le microbiote intestinal et le métabolisme sont important dans la dégradation de quel type de médicaments ?

A

Laxatifs

101
Q

QSJ ? Échelle qui décris la consistance des selles

A

Échelle de bristol

102
Q

L’échelle de bristol va de 1 à 7 :
Décris la classification

(consistance des selles):

A
    • la selle est liquide ET facile à évacuer : vers 7
    • la selle est solide ET difficile à évacuer : vers 1
103
Q

Définit la constipation

A
  • Fréquence de selles : inférieur à 3x / semaine
  • Difficultés d’évacuation
104
Q

La constipation est chronique lorsqu’elle dure plus que ___.

A

6 mois

105
Q

La constipation peut s’accompagner de quel type de symtptôme?

A
  • douleurs au ventre
  • douleurs au passage des selles
  • ballonnements
  • vomissements
  • perte d’appétit.
106
Q

La constipation chronique peut être un symptôme révélateur de ___ comme cancer du ___, diabète, dysfonction ___. Ça peut aussi être un effet secondaire d’un ___.

A

pathologies, colôn, thyroïdienne, médicament

107
Q

Quels type de médicament peuvent créer de la constipation (2) ?

A
  1. Psychotropes (antidéprsseurs)
  2. Opioïdes (morphine, codéine…)
108
Q

Quels sont les 3 principaux types de récepteurs aux opioïdes au niveau du TGI et quelle est leur famille?

A

Récepteurs : μ, δ, K
Famille : récepteurs couplés aux protéines G.

109
Q

À quoi servent les récepteurs μ, δ, K ?

A

Réduisent l’excitabilité neuronale et la libération de neurotransmetteurs, en particulier l’acétylcholine.

110
Q

Les opioïdes conduisent à une constipation, car ils :
- ___ des mouvements de brassage et ___ des mouvements propulsifs, ce qui ___ des aliments dans le TGI.
- ___ de l’absorption de liquide, ce qui ___ les selles.

A
  • ↑, ↓ , retarde la progression
  • ↑, assèche
111
Q
  • Qu’est-ce que le Syndrome de l’intestin irritable?
  • Comment il est soulagé?
  • Ça ce présente comment?
A

Une gêne OU douleur abdominale récurrentes (3x /semaine durant les 3 derniers mois),
accompagnées par au moins 2 des éléments suivants:
* soulagement par la défécation, associé à un changement de la f des selles OU de la consistance des selles.
* Certains patients présentent des constipations et pour
d’autres des diarrhées.

112
Q

LE Syndrome de l’intestin irritable est un trouble de quoi?

A

interaction intestin-cerveau.

113
Q

Quel est le traitement du syndrome de l’intestin irritable?

A

Tx symptomatique:
* prise en charge diététique
* tx medicamenteux: anticholinergiques ET des agents agissant sur les R de la sérotonine.

114
Q

VF? Rôle du microbiote intestinal important dans le syndrome du colon irritable

A

VRAI

115
Q

Quels sont les 5 types de diarrhées ?

s,o,i,m,m

A
  • Sécrétoires
  • Osmotiques
  • Inflammatoires
  • Malabsorptives
  • Motrices
116
Q

La diarrhée aigüe dure - que ___.
La diarrhée chronique dure + que ___.

A

14 jours
21 jours

117
Q

Comment on différencie une diarrhée aigue d’une diarhée chronique?

A

Durée des symptômes

118
Q

On a la diarrhée lorsque :

A

Le poids journalier des selles est supérieur à 300g.

119
Q

QSJ ? Hyper sécrétion hydro-électrolytique, principalement d’origine infectieuse par des pathogènes viraux ou bactériens non invasifs. Qui se
transforme en diarrhée inflammatoire si invasion de la muqueuse.

A

Diarrhée sécrétoire

120
Q

QSJ ? Il y a appel d’eau par hyperosmolarité luminale dû à l’ingestion de substances non absorbées qui fermentent dans le côlon. C’est une diarrhée
hydrique, sans altération de l’état général. Également causée par la prise de laxatifs osmotiques: lactulose, sorbitol, mannitol, etc.

A

Diarrhée osmotique

121
Q

QSJ ? Accélération du transit dû à des
désordres métaboliques type hyperthyroïdie, carcinoïde, lésions neurogènes (diabète, statut post sympathectomie), résection gastrique.

A

Diarrhée motrice

122
Q

QSJ ? Atteinte de la surface muqueuse (entéropathie au gluten, inflammation) associée ou pas à une maldigestion (carence en lipase ou en sels biliaires).

A

Diarrhée malabsoptive

123
Q

La phase buccale et oesophagienne

Déclenchement de la sécrétion salivaire :
- La vue, l’odorat, l’ouïe ou tout simplement le conditionnement déclenchent un influx qui est intégré dans le ___ et qui engendre une réponse ___.

  • Cette réponse entraîne une ___ salivaires, gastriques et pancréatiques de même que la contraction de la vésicule biliaire et le relâchement du sphincter d’Oddi.
  • ___ intensifie ce phénomène grâce au ___ des aliments avec l’épithélium. ↑ ___, par voie réflexe, des sécrétions salivaires par les glandes salivaires accessoires.
A
  • cortex cérébral, vagale (nerf vague)
  • ↑ des sécrétions
  • L’arrivée de la nourriture dans la cavité buccale, contact, locale
124
Q

Donnez le rôle de tous les composants de la salive : Mucine, amylase salivaire, lipase linguale, lysozyme, igA

A
125
Q

La mastication aide à la création de quoi ?

A

Bol alimentaire pour la déglutition

126
Q

Rôles de la salive :
- Débute la ___ des ___
- Facilite la ___ par ___ des particules
- ___ la bouche (antibactérien)
- ___ dans l’oesophage grâce à son pH basique

A
  • digestion, lipides et de l’amidon
  • gustation, solubilisation
  • Nettoie
  • Neutralise le pH du reflux gastrique acide
127
Q

3- Déglutition
* L’étape pharyngée de la déglutition commence lorsque l’on presse ____ le bol alimentaire contre le palais.
* Ceci provoque une vague de contractions ____…___ qui
bloquent l’accès des aliments aux voies respiratoires tant
supérieures qu’inférieures et qui poussent le bol alimentaire
dans l’oesophage.
* Pour faire descendre le bol alimentaire vers l’estomac,
l’____ active ses mouvements péristaltiques.

A
  • volontairement
  • involontaires
  • oesophage
128
Q

Rôles de l’oesophage

Dire le rôle du :
- SOS
- Corps de l’oesophage
- SOI

Propulsion des aliments vers l’estomac

A

SOS : protège les voies respiratoires supérieures en
empêchant les aliments de s’y introduire.

Corps de l’oesophage : empêche grâce aux ondes péristaltiques secondaires, le reflux gastrique de monter dans l’oesophage lorsque le SOI ne remplit pas adéquatement son rôle de barrière anti-reflux.

SOI : barrière anti reflux

129
Q

Qu’est ce qui fait que le bol alimentaire devient le chyme ?

A

Le fait que le bol alimentaire va dans l’estomac ET est mélangé aux sécrétions gastriques.

130
Q

L’estomac peut être divisé en 3 parties fonctionnelles. Nommez les

A
  • Région du cardia
  • Le corps et le fundus
  • L’antre et le pylore
131
Q

Région du cardia de l’estomac :
- À ___
- Sécrète du ___
- Favorise le ___
- Prévient le __ par son anatomie et ses ___ qui baissent le pH du reflux gastrique.

A
  • l’entrée
  • mucus
  • glissement et l’entrée des aliments dans l’estomac
  • RGO, sécrétions alcalines
132
Q

Région du corps et du fundus de l’estomac :
- Sous l’influence du nerf __ = distension par l’ingestion des aliments.
- Les cellules de cette région sécrètent le ___, la ___, le __ & __.

A
  • vague
  • pepsinogène / lipase gastrique / le facteur intrinsèque & HCL
133
Q

Région de l’antre et du pylore de l’estomac :
- Sert de __
- Pylore riche en cellule de surface donc permet de ___ qui laisse sortir dans le duodénum.

A
  • malaxeur (triture la nourriture)
  • ↓ l’acidité du chyme
134
Q

Qu’est ce que produisent les cellules…
- de surface ? (2)
- pariétales ? (2)
- principales ? (2)
- endocrines ? (3)

A
135
Q

L’estomac se laisse distendre rapidement lors de la prise
d’un repas afin d’accueillir tout le contenu du repas.
* Distension = ↑ du potentiel de membrane de base des ____ (le potentiel de membrane se
rapproche donc du potentiel d’action), ce qui crée des
____ dont la fréquence oscille autour de 3/minute.
* Ces ondes péristaltiques se déplacent du corps vers l’antre
et provoquent une contraction ____.

A
  • ondes lentes
  • vagues de contractions spontanées
  • pylorique
136
Q

VF? estomac se vide par grand volume.

A

FAUX, juste de klk ml à al fois

137
Q

La phase intestinale

L’arrivée du chyme dans l’intestin provoque quoi (2)?

A

Sécrétions pancréatiques
Sécrétions biliaires

sécrétion de + substances par différents organes.

138
Q

Nommer les 4 types enzymes dans le suc pancréatiques

A
  1. protéases
  2. lipases
  3. amylase
  4. nucléases
139
Q

Nommer les sécértions bililaires (6)

A

o Sels biliaires
o Phospholipides
o Cholestérol
o Bilirubine
o HCO3-
o Électrolytes

140
Q

La phase intestinale

Sécrétions pancréatiques:
Le suc pancréatique contient
beaucoup ____ ce qui permet de neutraliser, avec l’aide de la ____ et des sécrétions intestinales, le pH duodénal rendu acide par le contenu gastrique.

A
  • d’ions HCO3-
  • bile
141
Q

Mouvements intestinaux

En plus d’un mouvement ____ aidant à la propulsion
des aliments dans le système digestif, l’intestin présente
également des ______ ; elles surviennent
_____ en plusieurs points de l’intestin.

A

péristaltique
contractions segmentaires
simultanément

142
Q

VF? le côlon joue une rôle primaire dans la digestion.

Nommer les rôles associés au colon:

AFS

A

FAUX, rôle secondaire
o Absorption eau/ions
o Fermentation bactérienne des nutriments non absorbés (microbiote)
o Stockage ET élimination des déchets et matériaux non digestibles.

143
Q

Les cellules des vilosités sont ___ alors que les cellules épithéliales des cryptes sont ___.

VF ? L’absorption et la sécrétion intestinale peuvent se produire simultanément ?

A

absorbantes
sécrétoires
VRAI

144
Q

De la cellule à l’organe

Amplification de la surface d’absorption peut se faire grâce à quoi? (3)

PPP

A

o Plis dans la muqueuse.
o Présence de cryptes et de villosités.
o Présence de microvillosités sur les pôles apicaux des cellules épithéliales.

145
Q

Dans le Mécanismes généraux de l’absorption, mouvements membranaires, quelles sont les 2 voies impliqués?

A
  • voie transcellulaire
  • voie paracellulaire
146
Q

Mécanismes généraux de l’absorption, mouvements membranaires:

QSJ ? Type de voie cellulaire
- Requiers mécanismes permettant à la fois l’entrée des substances dans la cellule à travers une membrane cellulaire, puis la sortie à travers l’autre
membrane cellulaire.
- **Passif ou actif ** (requiers énergie
métabolique produite sous forme ATP).

A

Voie transcellulaire

147
Q

QSJ ? Type de voie cellulaire
- Déplacement de substances entre les cellules dans les espaces intercellulaires latéraux et à travers
les jonctions serrées épithéliales.
- Plus ou moins perméable aux électrolytes et aux substances de faible poids moléculaire.
- Transport passif selon un gradient transépithélial de concentration ou de potentiel électrique. Ne nécessite pas d’ énergie

A

Voie paracellulaire

148
Q

Mécansimes de transport

En général, les mécanismes d’absorption du liquide intestinal sont liés au mouvement du ____.

La majorité des mouvements sécrétoires dans l’intestin sont entraînés par le mouvement des ions ____.

A

sodium
Cl

149
Q

QSJ ? Protéine de transport membranaire*
- Toujours ouvert
- Protéine formant un pore dans la membrane permettant à l’eau ou à un ion de diffuser passivement et sélectivement.
- Lie temporairement la molécule.
- Couplage à une réaction enzymatique comme l’hydrolyse de l’ATP.

utilisées pour le transport passif facilité ou le transport actif:

A
  • Pores
  • Canaux
  • Transporteurs
  • Pompes
150
Q

Les molécules __ traverse la bicouche phospholipidique par diffusion simple. Non saturable, non spécifique, sans énergie, sans protéine de transport.

A

liposolubles

151
Q

Les molécules __ traverse les membranes par difusion facilitée (transport passif) par l’intermédiaire de protéines de transport.

A

hydrophiles

ions chargés, grosses molécules

152
Q

Le transport primaire des substances ___ se fait par l’intermédiaire de ___.
- Dépends ___ de l’ATP.

Le transport secondaire des substances ___ se fait par l’intermédaire de __.
- Dépends ___ de l’ATP.

A

non liposolubles, pompes
DIRECTEMENT
non liposolubles, co-transporteurs
INDIRECTEMENT

153
Q

Le transport de substances non liposolubles :
- Transport ___
- ___ un gradient électrochimique
- Besoin ___
- Transport ___ ou ___
- ___ et __
- Pompe?

D90

A
  • actif
  • Contre
  • d’ATP
  • primaire ou secondaire
  • saturable et spécifique
  • Pompes ioniques OU ATPase, pompes différentes qui
    hydrolysent l’ATP
154
Q

VF? les subtsances non liposoluble se fait uniquement par transport actif primaire.

A

FAUX, primaire et secondaire

155
Q

Substance non liposoluble:
✓ Transport actif primaire:
* ____ –> pompes diff *qui hydrolysent l’ATP (ex: Na-K- ATPase en basolatérale).
✓ Transport actif secondaire:
* Ne dépends qu’____ de l’hydrolyse de
l’ATP et de l’activité de la Na-K-ATPase (ex: le
cotransporteur avec le Na du glucose nécessite
une basse concentration cytoplasmique de Na).
* 2 ou plusieurs molécules traversent en même
temps la membrane avec l’aide de la même
____ membranaire.
* ____ (cotransporteur dans la même
direction) / antiporteur ( transporte 2 molécules dans directions opposées.)

existe + type de pompe ionique spécialisé dans transport ions spécifique

A

Pompes ioniques ou ATPase
indirectement
protéine
Symporteur

156
Q

Pour les macromolécules, il n’y a pas de ___.
Elles se déplaçent plutôt par ___. ex; protéine

A

transport direct entre cellules
endocytose

157
Q

Mécanisme de tranport

A
158
Q

L’apport d’eau dans le TGI vient de (2).
__ de l’eau dans le TD est réabsorbée dans l’intestin grêle et le côlon.
____ d’eau sera excrétée dans les selles.

A
  • Apport oral (ce qu’on bois)
  • Sécrétions digestives continues

98% des 9L
100 mL

159
Q

Absorption de l’eau :
- Les mouvements de l’eau dans l’intestin sont déterminés par la ___ du contenu intestinal.

  • L’organisme tente de rétablir l’équilibre entre
    ___ , ce qui cause un ___ de l’eau par osmose.
  • Le contenu duodénal est ___, mais à mesure que les nutriments sont absorbés, l’osmolalité intestinale ___ ce qui entraîne la réabsorption de l’eau.
A
  • pression osmotique
  • l’osmolalité plasmatique et intestinale, déplacement
  • hyperosmolaire, diminue
160
Q

Faible osmolarité =
Forte osmolarité =

A

Faible osmolarité = beaucoup d’eau –> - de particules dissoutes par rapport au volume d’eau présent dans l’intestin.
Forte osmolarité = peu d’eau

161
Q

intestin grêle

  • L’eau est réabsorbée par voie ___. L’absorption des nutriments ___ l’osmolalité intestinale
  • Le __ absorbé stimule la contraction des ___ présents dans les entérocytes, ce qui élargit les zones ___ et facilite la réabsorption de l’eau.
A

paracellulaire / ↓
glucose
filament d’actine
paracellulaires

162
Q

Bien que le déplacement de l’eau se fasse en grande partie par transport ___, il existe un processus facilité par des ___ appelées ___.

A

paracellulaire
protéines transmembranaires
aquaporines

163
Q

Absorption de l’eau :
- Intestin grêle et côlon : L’absorption de__ au niveau du grêle et du côlon ↓ également l’osmolalité intestinale ce qui entraîne une réabsorption d’eau.
- Côlon : Une ___ située du côté apical de
l’entérocyte permet l’absorption d’eau et d’autres électrolytes par voie paracellulaire.

A
  • NaCl neutre
  • pompe à Na+
164
Q

La réabsorption de l’eau entraine la ___.

A

réabsorption passive de soluté (ions, substances liposolubles…).

165
Q

Réabsorption du Na + …
- active : principalement par voie ___, directement ou indirectement
- passive : principalement par voie ___

A
  • transcellulaire
  • transcellulaire ou paracellulaire
166
Q

Absorption de l’eau et des électrolytes:

o La réabsorption passive du ____, sous l’effet d’un
____ est étroitement couplée à la
réabsorption du Na et secondairement de l’eau.
o En passant des cellules au sang des capillaires les ions
____ , chargés positivement, créent un gradient électrique
qui favorise la diffusion passive des anions surtout le Cl-
.
o L’absorption de l’eau par osmose concentre le ____dans
la lumière ce qui crée un gradient favorable à la
réabsorption du ___

A

chlore
gradient électrochimique
Na
chlore
Cl-

167
Q

Nomme les vitamines liposolubles :
Nomme les vitamines hydrosolubles :

A

ADEK
BC

168
Q

Absorption des vitamines hydrosolubles :
- À doses pharmacologiques, le transport se fait
essentiellement par ___.
- À doses physiologiques, le transport est ___ via ___.

A
  • diffusion passive
  • actif, un ou plusieurs transporteurs
169
Q

Absorption des vitamines hydrosolubles:

B9 ( acide folique) …
- Absorption dans le ___
- Transport __ dépendant du __ ou ___.
- Réserve ___ (2-6 mois)
- Rôle dans la synthèse de ___.

A
  • jéjunum
  • actif, Na+, diffusion facilité
  • hépatique
  • l’ADN
170
Q

Quand est-ce recommander de prendre des suppléments d’acide folique (B9)

A

pendant la grossesse

171
Q

B12 ..
Phase gastrique :
- Le ___ libère la B12 des aliments, elle se lie à ___ présente dans la salive et le jus gastrique..
- Est aussi liée au ____ mais moins fortement qu’à la protéine R.

Phase intestinale :
- Les __ libère la B12 de la protéine R, elle se lie au ___.

A
  • pH acide de l’estomac, protéine R (Haptocorrine)
  • facteur intrinsèque
  • protéases pancréatiques, facteur intrinsèque
172
Q

VF ? Dans notre réserve hépatique on a plus longtemps de la B12 que de la B9.

A

VRAI, 3-5 ans vs 2-6 mois

173
Q

Absorption des vitamines liposolubles (ADEK) :
- L’absorption intestinale est directement liée à ___.
- Elles sont ___ au sein de la phase lipidique du bol alimentaire, ___ en gouttelettes lipidiques et incorporées dans les ___.
- Transport ___ comme pour les vitamines hydrosolubles.

A
  • l’absorption des lipides
  • solubilisée, émulsionnées, micelles
  • passif ou actif
174
Q

K1 provient de ___
K2 provient de __

A

diète
bactéries du côlon

175
Q

L’absorption des vitamines liposolubles peut être soit
____ comme pour l’absorption des vitamines
hydrosolubles.

A

passif OU actif

176
Q

Une fois absorbées les vitamines liposolubles s’accumulent dans les ___.

A

chylomicrons

177
Q

Absorption des vitamines liposolubles A, D, E, K:
o Diffusion dans les ____ et les ____.
o Absorption augmentée par la présence ____
et de ____.
o Diffusion passive à travers la ____.
o Vitamine K:
- ____ (diète, diffusion par transporteurs),
- ____ ( bactéries du côlon)
o Accumulation dans les ____.
o Transport par la ____ vers le sang.

A
  • micelles / lipides
  • d’acides biliaires/lipides
  • bordure en brosse de l’épithélium
  • K1
  • K2
  • chylomicrons
  • lymphe
178
Q

Quel est le point d’absoprtion du fer? magnésium?

A

Fer: duodénum
Mg: duodénum, jéjunum, iléon

179
Q

Le calcium …
- Lieu d’absorption :
- Type de transport :
- Voie de transport :
- Aumentation de l’absorption durant (3) :

A
  • tout le long de l’intestin grêle
  • passif ou actif
  • paracellulaire et transcellulaire
  • croissance, grossesse, allaitement
180
Q

Dite si ces facteurs augmentent ou diminuent l’absorption du calcium.
- Calcitriol, PTH, stéroïdes sexuels, hormones de croissance, pH acide
- Cortisol, pH alcalin, Anions

d107

A
  • Calcitriol, PTH, stéroïdes sexuels, hormones de croissance, pH acide : AUGMENTE
  • Cortisol, pH alcalin, Anions : DIMINUE
181
Q

L’absorption du fer varie selon ___ avec une excrétion limitée régit par des mécanismes régulateurs:
* Régulateur des ____
* Liaison irréversible du fer avec la ____ intracellulaire prévient l’absorption excessive du fer = excrété dans les selles

A

les besoins de l’organisme en fer
* réserves
* ferritine

182
Q

VF ? Fer
- Il est surtout absorbé dans le jéjunum.
- Fe2+ est mieux absorbé que Fe3+.
- La diète est principalement composée de Fe3+.
- La liaison irréversible du fer avec la ferritine intracellulaire prévient l’absorption excessive du fer.
- Fe3+ est converti en Fe2+ par la ferriductase.
- Les carences en fer, principalement retrouvées chez les personnes âgées, peuvent être liées à des défauts d’absorption en fer.

A
  • FAUX, duodénum
  • VRAI
  • VRAI
  • VRAI
  • VRAI
  • FAUX, surtout chez les enfants et les femmes enceintes
183
Q

Digestion des glucides

A
184
Q

Absorption des glucides
- Absorption rapide et maximale au niveau de la ____.
- Le degré d’absorption est ___ selon les glucides :
mono-disaccharides = ___
et
amidon = ___

A

bordure en brosse des cellules du duodénum et du jéjunum
variable
absorption complète
absorption incomplète (sans symptômes)

185
Q

Monosaccharide glucose et galactose :
- Type de transport au niveau de la bordure brosse ?
- Compétition ?
- Type de transport au niveau basal ?

A
  • Type de transport au niveau de la bordure brosse : transport actif avec Na+ via SGLT1 grâce à la pompe Na+ K+
  • Compétition : oui, entre les 2 monosaccharides
  • Type de transport au niveau basal : transport facilité via GLUT2
186
Q

Monosaccharide fructose :
- Type de transport au niveau de la bordure brosse ?
- Compétition ?
- Type de transport au niveau basal ?

A
  • Type de transport au niveau de la bordure brosse : transport facilité via GLUT5
  • Compétition : non
  • Type de transport au niveau basal : transport facilité
187
Q

Une malabsorption des glucides* peut provoquer ___ car les ___ procèdent au métabolisme du sucre non-absorbé ce qui produit ___.

* AUSSI cause malabsorption du lactose

A

diarrhée, ballonnement, flatulences
bactéries du côlon
des gaz (CO2, H2)

188
Q

Une malabsorption du lactose est lié à une déficience en ___.

A

lactase duodénale et jéjunale

189
Q

Digestion des protéines

A
190
Q

Digestion des protéines
- Estomac : La __ issue du ___ digère 15% des protéines.
- Intestin grêle : L’___ sécrétée par la muqueuse du duodénum et du jéjunu transforme la ___ en ___.
- Selles : Presque toutes les protéines retrouvées proviennent des ___ et ne sont pas d’origine ___.

A
  • pepsine, pepsinogène
  • entéropeptidase, trypsinogène, trypsine
  • bactéries ou débris cellulaires, alimentaire
191
Q

Absorption des protéines :
Les peptides se font transporter de la lumière intestinale jusqu’au ____ par :
- ___
- ___

A

cytoplasme des entérocytes
cotransporteur Na+/a.a
Pompe Na+/H+

d119

192
Q

La grande majorité des protéines sont absorbées au niveau de la ____.

Les AA ainsi qu’une petite qté de dipeptides et de tripeptides iront ___ via 5 transpirteurs qui dépendent ou non du Na+.

A

bordure en brosse des cellules du duodénum et du jéjunum.
dans le sang

193
Q

VF?
- Une déficience en lipase gastrique ne cause pas de problèmes de malabsorption car grande abondance en lipases pancréatiques.
- Dans l’estomac, les lipides forment une couche huileuse dans la partie inférieure du contenu gastrique.
- La digestion des lipides débute dans la bouche puis se poursuit dans l’estomac, puis dans l’intestin grâce à la lipase pancréatique.

A
  • VRAI
  • FAUX, partie supérieure
  • VRAI
194
Q

Digestion des lipides

A
195
Q

Digestion des lipides

  • La grande partie des produits de digestion des lipides
    traversent facilement les membranes cellulaires. Toutefois,
    ____ de la lumière intestinale représente un obstacle.
  • Les acides gras/monoacylglycérols sont alors internalisés dans les ____ qui transportent ensuite les lipides vers la ____ de l’intestin.
  • Les enzymes ____ sont hydrosolubles et donc
    n’agissent que sur la surface des gouttelettes de lipides.
  • L’émulsion des graisses se fera par les ____ et ____
A
  • l’environnement aqueux
  • micelles / bordure en brosse
  • lipolytiques
  • acides biliaires et la lécithine.
196
Q

Lorsque la [] d’acides biliaires dans l’intestin est élevée après ___, les lipides et les acides biliaires interagissent pour former des ___ .
Les micelles contiennent généralement des acides gras, des monoglycérides et du cholestérol dans leurs centres hydrophobes.

A

l’ingestion d’un repas
micelles

197
Q

Les micelles diffusent dans les ___

L’étape limitante de l’absorption des lipides est ____.

A
  • microvilositées
  • la diffusion des micelles dans les cellules intestinales
198
Q
  • Les produits de la digestion des lipides rentre dans les cellules épithéliales par ___.
  • Pour les AG à longues chaînes et le cholestérol, il y a des ___.
A
  • diffusion passive
  • transporteurs spécifiques
199
Q

Transport des micelles dans la cellule épithéliale:
o Les micelles arrivent au niveau de la ____ et
vont vider leur contenu à proximité du côté ____ de
l’entérocyte.
o Étape limitant l’absorption des produits de la digestion des
lipides est la ____ dans les cellules intestinales.

A

bordure en brosse/ apicale
diffusion des micelles

200
Q

Une fois à l’intérieur des cellulles, les lipides vont où ?
Pour y faire quoi ?

A

dans le RE
resynthèse des lipides

201
Q

Dans le RE, enplus de la resynthèse des lipides, il y a aussi la synthèse ____ qui se combientn avec les lipides pour former des ___.

A

d’apolipoprotéines
chylomicrons

202
Q

Les chylomicrons diffusent dans ___, puis vers la ___.

A

les capillaires lymphatiques
circulation veineuse

203
Q

VF ? La majeure partie de l’absorption des lipides comme les glucides et des protéines se fait dans le duodénum et dans le jéjunum.

A

FAUX, jéjunum et illéon pour les lipides

204
Q

Absorption des acides gras à chaînes moyennes (AGCM) :
Les AGCM sont ___*. Ils passent par la voie ___ puis dans la ___.

*Contrairement aux acides gras à chaines longues,
liposolubles, introduits dans des micelles pour être
absorbés

A

hydrosolubles
paracellulaire
circulation porte

205
Q
A

Mumu: Système digestif I (16 decks)

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