Cours 2 - Neuropsychologie clinique Flashcards
Où peut travailler un neuropsychologue?
- Système public : référés par médecin ou commission scolaire
- Clinique privée
En quoi consiste l’évaluation?
–> Évaluation exhaustive
Importance d’info acquises de l’entourage (parents, proches, milieu scolaire)
Évaluation un à un avec le client
Autour de quoi est centré l’exercice professionnel du neuropsy?
autour du motif de consultation.
(Permet de déterminer l’objectif de l’évaluation, oriente la suite de l’évaluation/choix des tests, permet orienter client à un autre professionnel si la neuropsy ne répond pas à ses besoins)
L’anamnèse (histoire de cas) est essentielle pour quoi?
- poser des diagnostics/comprendre les résultats de l’évaluation (bcp de diagnostics demandent qu’il y ait des sx dans plusieurs sphères de la vie (maison, école, etc.) et des difficultés objectives en raison de ces sx (lien résultats-plaintes)
- étendre le motif de consultation (nouvelles plaintes, ex., découverte de sx dépressifs)
- planifier l’intervention/recommandations (connaitre le contexte social, réseau du soutien, ressources socio-économiques, etc.)
Quels sont les éléments de l’anamnèse?
- Histoire développementale
- Histoire familiale
- Histoire médicale
- Histoire scolaire
- Histoire sociale
- Histoire personnelle
A. Les tests neuropsychologiques ont été conçus pour quoi?
B. À l’aide de ces tests, qu’est-ce que le neuropsychologue peut évaluer?
A. pour isoler, dans la mesure du possible, les fonctions cognitives (imparfait)
B. la nature et l’importance d’un trouble neuropsychologique
Pour le choix des tests, selon quels critères le neuropsychologue doit choisir les tests les plus appropriés?
- À l’âge
- Au motif de consultation (vérifier l’hypothèse principale et les hypothèses alternatives)
- Aux limites du client (motricité, langage, sensoriel) : capacité à comprendre les consignes/donner une réponse, manipuler le matériel, à percevoir le matériel.
Quelles sont les considérations méthodologiques pour les tests neuropsychologiques?
- Standardisation des tests
(Test fidèle/Test valide) - Sensibilité VS Spécificité des tests
(Test sensible/Test spécifique) - Étalonnage des tests (Échantillon représentatif)
(Facteurs socioculturels, sociodémographiques et socioéconomiques)
Est-ce qu’il y a une localisation des fonctions cognitives?
Certaines fonctions cognitives sont bien localisées…d’autres moins (ex. potentiel intellectuel)
A. Pour le fonctionnement intellectuel, quelles sont les batteries les plus utilisées?
B. Quelles sont les autres?
A. –> Échelles de Weschler
- Jeunes enfants (2 ans 6 mois - 7 ans 3 mois) : WPPSI
- Enfants et ado (6 - 16 ans 11 mois) : WISC
- Adultes (16 - 90 ans) : WAIS
B.
Matrices de Raven : indépendantes du langage
- Matrices colorés : enfants (5-11 ans), personnes âgées, individu avec handicaps physique ou intellectuels.
- Matrices avancées : adultes et adolescents avec potentiel intellectuel en haut de la moyenne
Échelle de Leiter (2 à 18 ans) : indépendantes du langage
- Évalue l’intelligence fluide, les capacités de visualisation, la mémoire, et l’attention
Qu’est-ce que l’indice de compréhension verbale?
A. Qu’est-ce que les indices non verbaux?
B. Chez l’adulte, quel indice comprend Blocs, Matrices, Casse-têtes visuels?
C. Chez l’enfant quel indice comprend les blocs et casse-têtes visuels et lequel comprend matrices et balances (et arithmétique)?
A.
B. l’indice de raisonnement perceptif
C. l’indice visuospatial / l’indice de raisonnement fluide
A. En quoi consiste l’indice de mémoire de travail?
B. Quels sont ses sous-tests?
C. quel autre test est utilisé, mais qui ne font pas parti des batteries de Weschler (moins associés au facteur g)?
A. Indice du potentiel intellectuel représentant la capacité à maintenir et manipuler de l’information mentalement.
B.
- Séquences de chiffres : retenir mentalement des séquences de chiffres de plus en plus longue, pour ensuite les répéter
- Arithmétique : résoudre des problèmes arithmétiques mentalement
- Séquences d’images : retenir mentalement des images présentées
C. Blocs de Corsi : retenir mentalement des séquences de positions sur une planche, puis reproduire la séquence à l’endroit (mémoire visuelle à court terme) ou à l’envers (mémoire de travail visuelle)
**Reconnaitre l’image des blocs de Corsi
Quant à l’indice de vitesse de traitement de l’information, quels sont ses sous-tests?
- Code : reproduire le plus rapidement possible des signes graphiques
- Repérage de symboles : Identifier si un symbole figure parmi des distracteurs le plus rapidement possible
Quant à l’analyse du profil intellectuel,
A. Quels sont les profils intellectuels possibles?
B. Quelles sont les échelles globales permettant de caractériser le fonctionnement intellectuel?
A.
- homogène (pas d’écart significatifs entre les indices)
- hétérogène (au moins un écart significatif entre les indices)
B.
- Échelle globale de quotient intellectuel (EGQI) : prend en compte tous les indices (pour les profils homogènes)
- Indice d’aptitudes générales (IAG) : composé des indices de compréhension et de raisonnement (pour les profils hétérogènes dont les indices de MdT et VT peuvent être affaissés.)
