Cours 2-Neuroanatomie Flashcards

Moelle, SNP,SNA

1
Q

Où se situe la moelle épinière?

A

La moelle se situe dans la canal rachidien

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Q

Quels sont les appareils de protection de la moelle?

A

La peau et les muscles
Les os
Les méninges
Le LCR

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3
Q

Quels sont les vertèbres de la colonne vertébrale? (types et nombres)

A
Cervicales (7)
Thoraciques (12)
Lombaires (5)
Sacrées (5)
coccygiennes (4)
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4
Q

Où se trouve le canal rachidien?

A

Il se situ postérieur au corps de la vertèbre, mais antérieur à l’épine dorsale. Entre les 2 pédicules et les 2 lames.

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5
Q

Identifier les différentes composantes d’une vertèbre?

A
(Postérieur)
Épine dorsale
Lames vertébrales
Apophyses thoraciques
Pedicules
corps
(antérieur)
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6
Q

Comment se nomme l’orifice supérieur du canal rachidien?

A

Foramen magnum ou trou occipital

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7
Q

Comment se nomme les orifices latérales du canal rachidien?

A

Les trous de conjugaison

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8
Q

Où se situent les trous de conjugaisons?

A

Entre les pédicules de 2 vertèbres

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9
Q

Qu’est se qui se trouve dans les trous de conjugaison?

A

Les nerfs spinaux

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10
Q

Combien de nerfs spinaux?

A

31 paires

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11
Q

Quel nerf spinal se trouve entre C2 et C3?

A

Il s’agit du nerf C3

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12
Q

Quel nerf spinal se trouve entre T2 et T3?

A

Il s’agit du nerf T2

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13
Q

Combien de paires de nerfs de chaque type?

A
Cervical (8)
Thoracique (12)
Lombaire (5)
Sacrée (5)
coccygienne (1)
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14
Q

Comment se nomme la première couche de méninge spinale?

A

La couche Dure-Mère

Le fourreau d’épée

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15
Q

À quel niveau se termine la couche de méninge Dure-mère?

A

Au niveau de la vertèbre S2

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16
Q

Quelle est la seconde couche de méninge ?

A

La couche arachnoide

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17
Q

Quelle est la dernière couche de méninge spinal?

A

La pie mère

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18
Q

Combien de couches comportent la méninge durale ?

A

1 seule ( continuité de la couche de périoste)

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19
Q

Quelle méninge est de la forme de ligaments dentelés?

A

La pie-mère

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20
Q

Quels sont les espaces méningés spinaux? (et leurs caractéristiques [réel vs fictive, composition])

A
• Espace épidural :
 o Réel
o Entre l’os et la dure-mère
o Contient de la graisse et des vaisseaux (veines) 
• Espace sous-dural :
o Virtuel
o Entre la dure-mère et l’arachnoïde
o Ne contient rien à part des vaisseaux qui le traversent seulement
• Espace sous-arachnoïdien : o Réel
o Entre l’arachnoïde et la pie-mère 
o Contient le LCR
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21
Q

Quels sont les 2 réseaux principales de la vascularisation artérielle de la moelle épinière?

A

L’artère spinale antérieure

Les artères spinales postérieures

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22
Q

Quelle est la fraction de la moelle alimentée par l’artére spinale antérieur?

A

2/3 de la moelle

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23
Q

D’où provient l’artère spinale antérieure?

A

L’artère spinale antérieur nait de la jonction entre les deux artères vertébrales (donc de l’artère sus-clavière)

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24
Q

D’où proviennent les artères spinales postérieures?

A

Proviennent des 2 artères vertébrales et des 2 artères cérébelleuses postéro-inférieures

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25
Q

Comment se nomme la composante horizontale de la vascularisation de la moelle?

A

Les artères médullaires segmentaires

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26
Q

Quelle est l’artère médullaire segmentaire la plus importante?

A

La plus importante, la grande artère médullaire segmentaire antérieure, également appelée l’artère d’Adamkiewicz, située entre T12 et L4, est fragile et se trouve à gauche chez 65% des personnes.

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27
Q

Il existe 2 réseaus de veines qui drainent la moelle?

A

Les veines spinales (horiz. et vert.)

Le plexus veineux épiduralux (qui se draine partout tête, cou, pelvis, abdomen)

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28
Q

Où se termine la moelle épinière?

A

Au niveau de L2 (environ)

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29
Q

Quels sont les 2 renflements de la moelle?

A

Cervical (plexus cervical)

Lombosacrée (plexus lombosacrée)

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30
Q

Comment se nomme la composante fibreuse qui attache la face postérieure du coccyx et le cône médullaire?

A

Le filum terminal

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31
Q

Comment expliquer qu’une fracture au niveau de la vertèbre L2 n’affectera probablement pas le nerfs L2 mais un nerfs nettement plus bas?

A

Il y a une différence entre les niveaux médullaires et vertébraux. Par exemple, une fracture à la vertèbre T11 sectionnera la moelle environ à partir de L2.

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32
Q

Comment nomme on le regroupement de nerfs spinaux verticales en bas du cône medullaire?

A

La queue de cheval

33
Q

Comment se nomme le trou au centre de la moelle où circule le LCR?

A

Le canal épendymaire

34
Q

De quoi est composée la matière grise de la moelle épinière?

A

Des corps neuronals

35
Q

Quel type d’influx circule dans la corne postérieure?

A

Les influx sensitifs (réception et traitement)

36
Q

Quel type de neurone se situe dans la corne latérale? (innervation)

A

Les corps de neurones autonomiques sympatiques qui innervent les muscles lisses viscéraux et cardiaques de T1 à L2

37
Q

Quel type de neurone se situe dans la corne antérieure? (innervation)

A

Le corps des neurones moteurs inférieurs somatiques qui innervent les muscles du trouc et des membres. Les corps de neurones autonomiques parasympatiques de S2 à S4.

38
Q

Comment se nomme les différentes régions verticales d’alimentaiton des influx de la matière blanche?

A

Les faisceaux ou colonnes

39
Q

Quels sont les différentes voies efférentes?

A

Voies corticospinales latérales (cortex vers la moelle)
Voies corticospinales antérieures (cortex vers la moelle)
Voies rubrospinales
Voies vestibulospinales (noyau vestibulaire du tronc)
Voies descendante autonomique

40
Q

Quel est le rôle d’innervation du faisceau corticospinal latéral?

A

Il permet l’innervation pyramidale (direct/volontaire) des muscles squelettiques

41
Q

Quel est le rôle d’innervation du faisceau corticospinal antérieur?

A

Il permet l’innervation pyramidale (direct/volontaire) des muscles du tronc

42
Q

Quel est le rôle d’innervation du faisceau rubrospinal?

A

Il permet l’innervation extrapyramidale (indirect) des muscles fléchisseurs. (contrôle du tonus)

43
Q

Quel est le rôle d’innervation du faisceau vestibulospinal?

A

Il permet l’innervation extrapyramidale (indirect) des muscles extenseurs. (contrôle du tonus)

44
Q

Quel est le rôle d’innervation du faisceau descendant autonomique?

A

Hypothalamus vers les viscères.

45
Q

Quels sont les 4 types de voies ascendentes?

A
  1. Colonne postérieure
  2. Voies spinothalamiques latérales
  3. Voies spinothalamique antérieures
  4. Spinocerebelleuses
46
Q

Quel est le rôle d’innervation de la colonne postérieure? (lieu de décussation)

A

Elles assurent une sensibilité :
• Tactile discriminante
• Vibratoire
• Pour la reconnaissance des formes
• De la localisation spatial et temporelle du corps (proprioception
consciente) Il y a décussation au niveau du bulbe rachidien (dans le tronc cérébral).

47
Q

Quel est le rôle d’innervation du faisceau spinothalamique latéral? (lieu de décussation)

A

Elles sont responsables de la transmission des sensations de douleur et de chaleur (sensibilité thermoalgique)
Elles font leur décussation au niveau de l’entrée médullaire.

48
Q

Quel est le rôle d’innervation du faisceau spinothalamique antérieure? (lieu de décussation)

A

Elles sont responsables de la sensation lors du toucher délicat. (tactile légère grossière et non discriminante + pression). Elles font leur décussation à la commissure antérieure spinale.

49
Q

Quel est le rôle d’innervation du spinocerebelleuse dorsale? (lieu de décussation)

A

Pas de décussation. Elle assure la proprioception non consciente des membres inféreures et du tronc.

50
Q

Quel est le rôle d’innervation du spinocerebelleuse ventrale? (lieu de décussation)

A

Transmission de l’information de arc réflexes (interneurones des membres inférieurs) et décussation médullaire

51
Q

Quel est le rôle d’innervation du cunéocerebelleuse? (lieu de décussation)

A

Pas de décussation. Elle assure la proprioception non consciente des membres sup. et du tronc.

52
Q

Quel est le rôle d’innervation du rostrocerebelleuse? (lieu de décussation)

A

transmettent l’information sur les arcs réflexes (interneurones des membres supérieurs)

53
Q

Comment se nomme les petites fibres qui entre dans la moelle?

A

Les radicelles

54
Q

Quelle racine est responsable de la sensation?

A

La racine postérieure

55
Q

Quel est le rôle des racines antérieures?

A

La motricité

56
Q

Comment se nomme les renflements que l’on retrouve sur la racine postérieure?

A

Ganglion sensitif

57
Q

Le nerf spinal donne deux branches quelle sont elle?

A

Postérieure (innervation du dos et de la colonne)

Antérieure (innervation des membres sup. inf.)

58
Q

À quoi servent les fibres somatique des nerfs spinaux?

A

Responsables de la sensibilité générale du corps (dermatome) Elles garantissent également la motricité générale en innervant les muscles volontaires.

59
Q

À quoi servent les fibres viscérales des nerfs spinaux?

A

Innervation sensitive des glandes et des muqueuses ainsi que la motricité des
glandes et des muscles involontaires.

60
Q

Commetn focntionne un reflexe ostéotendineux?

A
Boucle sans intervention du cerveau
Afférence: Fuseau neuromusculaire
Récepteurs d’étirement
Fibres afférentes somatique d’un membre
Relai: 
Moelle:  Corne antérieure
Efférent:
Fibres somatiques motrice
Contraction musculaire
61
Q

Quelles sont les 3 sous sections du SNA?

A

Sympathique
Parasympatique
Autonome

62
Q

Quels sont les deux types de neurones du SNA?

A

-Pré-ganglionnaire:
Avant les ganglions autonomes
-Post-ganglionnaire:
Dans les ganglions autonomes

63
Q

Quel est le rôle du système nerveux sympatique?

A

Fear, fight or flight

64
Q

Quel est le rôle du système nerveux parasympatique?

A

Restauration et conservation d’énergie

65
Q

Quel est le rôle du système nerveux entérique?

A

Régulation intestinale

66
Q

Où se trouve les neurones préganglionnaires du système sympatique?

A

Au niveau de la corne intermédiolatérales de la moelle (T1 à L2)

67
Q

Quels sont les deux types de neurones postganglionnaires?

A

Les ganglions paravertébraux (chaine de part et d’autre de la colonne)
Les 3 ganglions prévertébraux (situé avant la colonne)

68
Q

Quels sont les 4 types de relais synapsique?

A

• Synapse dans les ganglions paravertébraux du même niveau (exception : glandes médullosurrénales).
• Montée ou descente par les chaînes paravertébrales droite et gauche.
• Synapse directement dans les ganglions prévertébraux via les nerfs
splanchniques cardiopulmonaires et abdominopelviens.
• Synapse directement dans les médullosurrénales - organe cible.

69
Q

De quoi est composée le rameau blanc?

A

De fibres de ganglions préganglionnaire

70
Q

Où se situe les neurones préganglionnaires du système parasympatique?

A

Le corps des neurones préganglionnaires parasympathiques se situe dans la substance grise du tronc cérébral (composante crânienne : nerfs crâniens III, VII, IX et X) et dans celle de la moelle épinière au niveau de S2 à S4 (composante sacrée)

71
Q

Quels sont les ganglions du système parasympatique?

A

il y a quatre paires de petits ganglions crâniens (ciliaires, ptérygopalatins, submandibulaires et otiques - vus au cours 4) ainsi que des ganglions entériques et des ganglions intrinsèques dans la paroi même des organes cibles.

72
Q

Quelles sont quelques mécanismes provoquées par la système parasympatique?

A
Adapte œil à vision (M. ciliaire)
Ralentit le rythme cardiaque
Sécrétions de sucs digestifs
Accélère le péristaltisme intestinal
Impliqué dans le réflexe de miction:
Centre pontique de la miction
73
Q

Quel est le rôle du SNE?

A
Rôle dans la motilité intestinale
Influencé par:
Influx postganglionnaire sympathique
Influx préganglionnaire parasympathique
Fonctionne de façon indépendante quand privé d’innervation du SNC
 10^8 Neurones (100 000 000):
Plus que dans toute la moelle!
74
Q

Où se trouve le lieu de décussation des colonnes postérieures?

A

La décussation des colonnes postérieures se fait au niveau du bulbe rachidien (tronc cérébral)

75
Q

Où se trouve le lieu de décussation des voies spinothalamiques latérales?

A

La décussation de la perception de la douleur et de la chaleur se fait au niveau médullaire (moelle).

76
Q

Où se trouve le lieu de décussation des voies spinothalamiques ventrales?

A

La décussation de la perception de la douleur et de la chaleur se fait au niveau médullaire, soit à la commissure (moelle).

77
Q

Où se trouve le lieux de décussation des voies spinocerebelleuse dorsales?

A

Elle n’ont pas de décussation.

78
Q

Où se fait la décussation des voies pyramidales ( corticospinales)?

A

Au niveau du bulbe rachidien.

79
Q

Où se trouve le lieux de décussation des voies spinocerebelleuse ventrales?

A

La décussation se fait au niveau médullaire.