Cours 2 - Le système génial féminin

Question 1

Nommez les fonctions principales de l’appareil génital féminin?

Answer 1

• La reproduction
• La production d’hormones (oestrogène et progestérone)
• La production d’ovocytes (ovule immature)
• Le développement du foetus et sa mise à terme (utérus)
• L’orgasme (clitoris)

Question 2

Dans le système génital féminin, à quoi servent les glandes de Bartholin?

Answer 2

Ce sont deux petites glandes situées à la partie postérieure de la vulve, près de l’entrée du vagin. Elles servent à produire un liquide participant à la lubrification du vagin. Elles sont homologues aux glandes bulbo-urétrales chez l’homme.
2 glandes de la taille d’un pois situées de chaque côté de l’orifice vaginal. Sécrètent un mucus dans le vagin pour hydrater la vulve et lubrifier lors de l’excitation sexuelle.

Question 3

Dans le système génital féminin, à quoi servent les glandes de Skene?

Answer 3

Elles sont également appelée glandes péri-urétrales ou para-urétrales, se situent autour de l’ouverture de l’urètre. Le tissu qui les entoure inclut une partie du clitoris. Ces glandes peuvent être impliquées dans la stimulation sexuelle et la lubrification lors des rapports sexuels. Elles sont homologues à la prostate.
2 glandes situées de chaque côté de l’urètre.
Sécrètent une substance pour lubrifier le méat urinaire (antimicrobien) et est la source de l’éjaculation féminine (femmes fontaines).

Question 4

Quels éléments font partie des organes génitaux externes chez la femme? (9)

Answer 4

• Le mont du publis
• Les grandes lèves
• Les petites lèvres
• Le vestibule vulvaire
• Les bulbes vestibulaires
• Les glandes de Bartholin et de Skene
• Le clitoris
• Le périnée
• Le méat urétral

Question 5

Quels éléments font partie des organes génitaux internes de la femme? (4)

Answer 5

• Le vagin
• Le col de l’utérus
• Les trompes de Fallope
• Les ovaires

Question 6

Quelles sont les composantes de la vulve? Externe

Answer 6

• Le mont du pubis
• les grandes lèvres
• Les petites lèvres
• Le clitoris
• Les bulbes vestibulaires
• Le vestibule de la vulve
• Les glandes de Bartholin
• Les glandes de Skene
• L’urètre
• L’ouverture vaginale

Question 7

À quoi les grandes lèvres chez la femme sont homologues chez l’homme?

Answer 7

Le scrotum

Question 8

À quoi les peties lèvres chez la femme sont elles homologues chez l’homme?

Answer 8

Le raphé du pénis

Question 9

À quoi servent les bulbes vestibulaires chez la femme?

Answer 9

C’est une partie de l’appareil vestibulaire érectile féminin (clitoris + bulbes).

Deux bulbes de tissus érectiles qui commencent près du côté inférieur du corps du clitoris et descendent de chaque côté de l’urètre pour se terminer de chaque côté du vagin.

Constitués de corps spongieux qui se gorgent de sang lors de l’excitation (homologues du bulbe du pénis et du corps spongieux)

Sont en contact par l’arrière, avec les glandes de Bartholin (ou glandes vestibulaires)

Recouvert par les mulscles bulbo-spongieux

En contractant les muscles, ça augmente l’érection du clitoris en poussant le sang des bulbes vers le corps (caverneux) du clitoris et en compressant sa veine dorsale.

Question 10

De quoi est formé le clitoris?

Answer 10

Le clitoris (ou l'organe bulbo-clitoridien) est divisé en 4 parties :
- Les piliers : formés de 2 corps caverneux, se gonflent de sang lors de l'excitation, recouverts par les muscles ischio-caverneux, qui contractés, poussent le sang des pilliers en direction du corps du clitoris, augmentant son érection.

• Le corps : formé par la réunion des deux corps caverneux, se plie pour former le genou du clitoris, le corps suspendu est relié à la symphise pubienne par le ligament suspenseur.
• Le gland : seule partie visible de l’organe bulbo-clitoridien, fortement innervé, correspond au gland du pénis.
• Les bulbes : voir les bulbes vestibulaires.

Question 11

Nommez les muscles qui forment et soutiennent le périnée ou le plancher pelvien? (4)

Answer 11

• Muscles bulbo-spongieux (poire autour des PL)
• Muscles ischio-caverneux (un V inversé)
• Muscle périnéal transverse
• Muscle élévateurs de l’anus

Question 12

Qu’est-ce que le périnée?

https://www.youtube.com/watch?v=9psQO8RNfXw

Answer 12

Il est en forme de losange et recouvre une bonne partie de la région externe de la vulve (triangle séparé en deux).

Il est traversé par l’urètre, le vagin, le canal anal dont les orifices s’ouvent au niveau du plan cutané.

Il est limité par des parties osseuses (comme la symphise pubienne, les branches ischio-pubiennes et le coccyx) et les ligaments sacro-tubéraux.

Question 13

Quel est le réseau artériel qui irrigue le système génital féminin externe?

Answer 13

La branche de l’artère iliaque interne devient l’artère pudendale interne (et externe)
L’artère pudendale interne descend vers les organes génitaux externes et se divise :
- Elle devient l’artère dorsale pour l’irrigation du clitoris
- Elle devient l’artère périnéale pour le périnée
- L’artère pudendale interne et l’artère périnéale irriguent les lèvres.

Question 14

Quels sont les organes génitaux internes de la femme?

Answer 14

• Le vagin
• Le col de l’utérus
• L’utérus
• Les trompes de Fallope
• Les ovaires

Question 15

Quelles sont les fonctions du vagin?

Answer 15

• Permet le rapport sexuel (comme c’est un organe de copulation, il reçoit le pénis en érection, reçoit le sperme, entrée de l’appareil reproducteur)
• Le transport du sperme
• Permet l’écoulement du flux menstruel
• Permet la sortie du bébé pendant l’accouchement

Question 16

Quelles sont les 3 composantes (parties) du vagin?

Answer 16

• L’orifice vaginale (sortie)
• Le corps vaginal
• Le fornix vaginal (la partie supérieure autour du col de l’utérus).

Question 17

Quelles sont les 3 couches du corps vaginal?

Answer 17

• Une couche externe de tissu conjonctif
• Une couche intermédiaire de muscles lisses
• Une membreane muqueuse interne avec des plis transversaux

La muqueuse sécrète un mucus lubrifiant et antibactérien (environnement acide).

Les parois sont capables d’un degré élevé de distension, à la fois pendant les rapports sexuels et en particulier pendant l’accouchement.

Question 18

D’où le vagin reçoit-il son apport sanguin artériel, veineux ainsi quel est le nef responsable d’alimenter le vagin?

Answer 18

Artériel : Le vagin reçoit son apport sanguin via l’artère vaginale qui provient de l’artère iliaque interne.

Veineux : Le drainage veineux se fait pas les veines vaginales, qui se déversent dans les veines iliaques internes.

Nerveux : Le nerf pudendal alimente le vagin inférieur et les nerfs S2 à S4 alimentent le vagin supérieur.

Question 19

Quelles sont les fonctions du col de l’utérus (cervix)?

Answer 19

Permet l’écoulement des menstruations et le passage des spermatozoϊdes dans l’utérus.

Se dilate pour permettre le passage du bébé lors de l’accouchement.

Il sécrète un mucus, la glaire cervicale.

Question 20

Quelles sont les 2 parties du col de l’utérus?

Answer 20

L’endocol : du côté du corps de l’utérus (pourtour)

L’exocol : du côté du vagin (examen gynéco)

Question 21

À quoi sert la glaire cervicale sécrété par le col de l’utérus?

Answer 21

• Permet de lubrifier le canal cervical et le vagin
• Joue un rôle dans la reproduction : la glaire cervicale est plus fluide au moment de l’ovulation afin de faciliter le passage des spermatozoϊdes et de favoriser la fécondation.
• Pendant le reste du cycle, la glaire cervicale est plus épaisse et bloque le passage des spermatozoϊdes.

Question 22

Quelle est la fonction de l’utérus?

Answer 22

Permet la gestation (nidation de l’embryon, développement du foetus, accouchement).

Question 23

Quelles sont les 3 parties de l’utérus?

Answer 23

• Le fond (fundus) : partie supérieure (tête) de l’utérus où se retrouve l’ouverture des trompes utérines.
• Le corps : partie intermédiaire la plus volumineuse
• Le col : partie inférieure étroite de l’utérus.

Question 24

La paroi de l’utérus est composée de 3 couches; quelles sont-elles?

Answer 24

• Péritoine : couche superficielle (membrane) qui recouvre la partie extérieure de l’utérus.
• Myomètre : couche intermédiaire, la plus épaisse, composée de muscles lisses. Il est responsable des contractions utérines (ovulation, menstruation, accouchement et orgasme)
• Endomètre : couche interne, muqueuse, s’épaissit durant le cycle menstruel, lieu propice pour la nidation d’un ovule fécondé, si non se désintègre partiellement et produit la menstruation.

Question 25

Quels sont les 4 ligaments principaux qui soutiennent l’utérus?

Answer 25

• Le ligament rond (Soutient l’utérus en le rattachant à l’avant dans la cavité abdominale)
• Le ligament cervical transverse (ligament cardinal) (s’étend du col de l’utérus à la paroi latérale du bassin et apparaît à la base du ligament large)
• Le ligament sacro-utérin (S’étend du col de l’utérus au sacrum et soutient l’utérus en arrière)

** - Le ligament large (est relié aux parois pelviennes des 2 côtés par le ligament large). Le ligament large est un double pli du péritoine, divisé en quatre régions composées du mésosalpinx, du mésovarium, du mésomètre et du ligament suspenseur de l’ovaire. Il recouvre les ovaires, l’utérus et les trompes de fallope, et fixe l’utérus latéralement à la paroi latérale du bassin.

Question 26

D’où l’utérus reçoit-il son apport sanguin artériel, veineux ainsi quel est le nef responsable de l’alimenter?

Answer 26

Artériel : L’utérus reçoit son apport sanguin de l’artère utérine, qui se ramifie à partir de l’iliaque interne et traverse l’uretère en avant au niveau du ligament large.

Veineux : Les veines utérines se drainent dans les veines iliaques internes

Nerveux : L’approvisionnement nerveux est atteint par le système nerveux sympathique (via le plexus hypogastrique et ovarien) et le système nerveux parasympathique (via les nerfs splanchniques pelviens du 2e au 4e nerf sacré)

Question 27

Quelles sont les 4 fonctions des trompes de fallope?

Answer 27

• Capte l’ovocyte à la surface de l’ovaire (grâce à ses franges)
• Offre un lieu de fécondation (ampoule)
• Assure et facilite le transport de l’ovocyte, éventuellement ovule (fécondé), jusqu’à la cavité utérine (par des contractions musculaires et par le mouvement de cils sur sa paroi interne)
• Permettent un tri qualitatif et quantitatif des spermatozoides se dirigeant vers l’ovocyte.

Question 28

Quelles sont les 4 parties de la trompe de fallope ainsi que leur rôle?

Answer 28

• La partie intra-murale (ou partie interstitielle) : C’est la partie la plus étroite qui entre dans l’utérus
• L’isthme : Partie étroite, la plus proche de l’utérus
• L’ampoule : Devient plus dilatée en diamètre. Lieu typique de fécondation (grossesse ectopique)
• L’infundibulum : Il donne naissance aux franges (finbriae), des projections en forme de doigts qui sont responsables de la capture de l’ovocyte libéré dans l’ovaire

Question 29

Comment est irrigée la trompe?

Answer 29

Artériel : Provient des branches des artères utérines et ovariennes, de petits vaisseaux situés dans le mésosalpinx.