cours 2 : le colon Flashcards

1
Q

définition : le colon

A

c’est la partie du gros intestin qui fait suite a l’intestin grêle qui fait suite a l’intestin graile au niveau de la valvules ilèo chacal et qui se termine par la jonction recto sigmoidienne en avant de la face ana de s3

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2
Q

intérêt anatomique

A

anatomique : le colon est dispose en cadre avec un rapport important avec les organes abdominaux

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3
Q

intérêt physiologique

A

physiologique: pas de rôle vital comme celui de l’IG par contre il a un rôle de réabsorption de l’eau un colon qui fonctionne mal on aura une diarhèe

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4
Q

intérêt pathologique

A

il ya certaines pathologies bénignes très fréquentes :
les pathologies inflammatoires chroniques ; avec un traitement médicalement
a pathologie la + fréquente est la pathologie tumorale. Le cancer du côlon est le 2e cancer le + fréquent dans le monde.

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5
Q

cancer de colon

A

Le diagnostic :
 Les signes cliniques ne sont pas très importants au début d’où l’importance du dépistage.  Le diagnostic va se faire par coloscopie qui se fait ss anesthésie générale.
 Le cancer à un stade avancé va donner une douleur abdominale.
La vascularisation lymphatique est très importante sur le plan chirurgical

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6
Q

origine du colon

A

la fosse iliaque droite par le coecum

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7
Q

l’appendicite

A

evagination en forme D’un verre
pas de rôle physiologique mais elle très connu sur le plan pathologique

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8
Q

le point de mc burney

A

on palpe l’épine elliaque antre sup et l’ombilic et on trace la ligne allant de l’eias vers l’ombilic la jonction entre 1/3 exit de cette ligne et les 2/3 internes s’appelle le point mc burney

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9
Q

les variations anatomiques de l’appendicite

A

Certaines appendices sont rétrocoecales, d’autres sont au-dessus du coecum, d’autres sont au nv de l’hypochondre droit

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10
Q

le colon ascendant

A

laisse une empreinte au niveau de la face inf du foie

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11
Q

situation l’angle colique gauche

A

au niveau de l’hypochondre gauche

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12
Q

rapports de l’angle colique gauche

A

la grosse tubérosité gastrique
la rate

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13
Q

le colon descendant

A

fin : crête iliaque

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14
Q

le colon iliaque

A

en avant de la face ana de l’os iliaque

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15
Q

le colon sigmoïde

A

origine : au nv de la ligne arquée et au niveau de détroit sup va commencer le colon sigmoïde

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16
Q

subdivision anatomique :

A

le coecum
le colon ascendant
angle colique droit
le colon transverse
angle colique gauche
colon descendant
colon iliaque
colon sigmoïde

17
Q

subdivision chirurgicale

A

colon dt
colon gauche

18
Q

la subdivision chirurgicale est basée sur

A

la vascularisation artérielle

19
Q

vascularisation : le colon droit

A

l’artère mésentérique inf

20
Q
A
21
Q

colon droit est formè de

A

coecum + le colon ascendant + l’angle colique droit + 2/3 droit du colon transverse

22
Q

colon gauche est formè de

A

1/3 gauche du colon transverse + angle colique gauche + le colon descendant + le colon iliaque + le colon sigmoïde

23
Q

vascularisation colon gauche

A

artère mésentérique inf

24
Q

situation de coecum

A

se situe dans la fosse iliaque dte
nb : il existe plusieurs variations anatomiques au nv de coecum

25
Q

les variations anatomiques

A

situation pelvienne : coecum devient médian dans la région ombilicale
situation haute :au nv de l’apiploon droit
situation exceptionnelle : pas de rotation due l’intestin le coecum situé au niveau de la fosse iliaque gauche

26
Q

la face externe de colon

A

présente des haustrations coliques plus fréquentes au niveau du colon gauche qu’au niveau droit

27
Q

les bandelettes du colon

A

longitudinales
nombre : 3 une ont 2 post
trajet : convergent 3 bandelettes vers la base de l’appendicite
correspondent a la couche longitudinale de la musculeuse colique

28
Q

l’appendice vermiforme

A

l’appendice vermiforme s’invagine au niveau de la partie interne médiale
variation anatomique : peut se situer au 1- de la face inf du coecum : appendice sous cæcale
2- situation haute : appendice haute
3- rétro cæcale : derrière le coecum

29
Q

les appendices epiploiques

A

le tout au long des bandelettes et du colon on retrouve des franches graisseuses .
Couvrent tout le colon plus fréquent au niveau du colon gauche que celui droit

30
Q

configuration interne du colon

A

4 tuniques :
tunique interne : la muqueuse colique (glandulaire )
la sous muqueuse
la musculeuse : couche externe longitudinale et couche interne circulaire
l’adventice : le feuillet viscéral du péritoine

31
Q

la majorité des tumeurs

A

se développe la majorité au niveau de la muqueuse colique

32
Q

les valvules :

A

valvule ilion coecale : orifice ferme par un repli muqueux
valvule du coecum terminal : des qu’on soulève le repli muqueux on la trouve

33
Q

la vascularisation du colon droit

A

vascularise par l’AMS vient de l’aorte thoracique descendante passe derrière l’isthme pancréatique pour venir en avant de crochet du pancréas et an avant de d3 a une concavité droite en direction du coecum par son flanc gauche vascularisé l ‘intestin grêle et par son flanc droit vascularisé le colon par les artères coliques

34
Q

les artères coliques

A

Artere colique sup et droite : vascularise le colon droit et le colon transverse par l’arcade
artère colique gauche : vascularise surtout le colon ascendant
artère colique moyenne et droite : vascularise surtout le colon ascendant

35
Q

la branche terminale de l’artère mésentérique sup

A

-L’art. ilio - coeco- colo-appendiculaire :
-artere colique inf pour le colon ascendant
les art iléales – coecales- Appendiculaires Ant et Post.

36
Q
A
37
Q

les artères de l’ams

A

es Artères Constituent des arcades artérielles en s’approchant autour du Colon, elles s’anastomosent en donnant des vaisseaux droits.