Cours 2: Histoire de la médecine, d'hier à aujourd'hui Flashcards
À qui appartient le bâton duquel s’enroule une couleuvre d’Esculape?
Quel était le rôle du bâton?
Asclépios
Selon la mthologie grecque, ce bâton avait le pouvoir de guérir toutes sortes de maladies
Quelles sont les 4 branches au stade de la paléopathologie
Organique: Étude des tissus momifiés
Ostéoarchéologie: Recherche sur les squelettes
Paléogénétique: Analyse moléculaire
Iconodiagnostic: Identifier les expressions
Diagnostic médical par représentation graphique humaine
Comment se caractéristique l’époque paléolitique?
Chasseur-cueilleur/nomade
Que se passe t-il durant la période préhistorique?
Apparition de l’humanité à l’écriture
Mésopotamie
Qu’est-ce qu’on découvre dans la paléolitique?
Ostéoarthropathies: Temporo-mandibulaire, spondylarthrose
Paléotraumatologies: Luxation/fractures
Rosque de fracture croient avec la civilisation: violence interhumaine, Fractures crânes
Maladies infectueuses: ostémyélite
Problème congénitaux: Scoliose
Comment se caractérise l’époque néolithique?
Culture/élevage/sédentarisation
Qu’est-ce qu’on découvre dans la néolitique?
Osthéoarthroplasties: Apparition de la spondylite ankylosante
Trouble métabolique des os : rachitisme/ostéomalacie, maladie de Paget
Maladie infectueuses: Tuberculose/maladie de pott, Brucellose
Problèmes congénitaux: Pieds bots
Comment se caractérise l’époque de la protohistoire?
Structuration croissante de la société
Qu’est-ce qu’on découvre durant la protohistoire?
Ostéoarthropathie: goutte Tumeurs osseuses plutôt rare
- Rare avant 40 ans vs mode de vie des temps moderne
- Toutes les catégories ont été répertoriées
Quelle qualité empathie apparaît durant la préhistoire?
Apparition de la compassion
La préhistoire se caractéristique par le début d’action. Expliquez les actions
- Utilisation de plantes curatives
- Découverte d’os qui démontre des fx guéries
- Réduction parfaite
- Traitement d’infection
- Première chirurgie: trépanation crânienne
- Amputation
Quelles sont les autres caractéristiques de la préhistoire?
- Maladies causées par esprits et forces surnaturelles
- 1er médecin étaient des Chamans
- Contact avec le monde surnaturel via le transe et cérémonies spécialisées
- Ensorcellement pour guérir les malades
- Idées anciennes qui persistent aujourd’hui: popularité de la médecine alternative et puissance du placébo
Quelles sont les caractéristiques de l’antiquité?
- Papyrus génécologique de Kahun: plus ancien texte
- Code d’Hammurabi: Régit honoraires/risques si fautes professionnelles
- Papyrus d’Ebers: Comprends incantations, rituels d’exorcismes de démons
- Papyrus d’Edwin Smith: Énumère de médicaments, maladies, anatomie, presque exempt de magie, décrit l’examen
- Chine: Apparition de la médecine traditionnelle, maladie est une perturbation entre 2 forces Ying et yang, acupunture
Quelles sont les caractéristiques de l’égypte antique
- Maladies = mélange de cause surnaturelles et physiques: principe causé par les Dieux, prêtes spécialisés, spécialistes pour les régions du corps
- Première apparition des concepts: Assurance-maladie, pensions, arrêts de maladie
- 1er pharmacien: Opium, cannabis, séné
Expliquez le tombeau d’Ankhamor
- Nombreuses peintures murales avec actions médicales
- Tombeau des médecins
- Fresque représente des prêtes médecins
Qu’est-ce que le processus de mommification permet?
Connaissance en anatomie, aucune dissection
Qui est le fondateur de la médecine occidentale?
Pythagore, Hippocrate
Dissocie la magie de la médecine
Qui est Hippocrate?
- Père de la médecine
- Descendant de Asclpéion = dieux de la médecine
Quels sont les accomplissements d’Hippocrate?
-Introduit base physique pour les maladies: 4 humeurs
-Introduit l’anamnèse et l’examen physique: Peu de connaissance anatomique/physique
Ouvre une école de médecine créant distinction entre philosophie, religion et médecine
Corpus hippocratique: Compilation d’environ 70 traités, serment d’Hippocrate sur l’éthique
Qu’est-ce que la théorie de l’humeur?
La santé varie en fonction des humeurs dans le corps
Quelle sont les 4 humeurs?
Bile jaune: colère et violence Bile noire: Tristesse et dépression Phlegme: léthargie et manque de personnalité Sang: énergie et gaieté déséquilibre = maladie
Quels sont les influences de la théorie des humeurs?
Saisons
Nourriture
Quels sont les traitements à la théorie de l’humeur?
Saignement, vomissement, purger
Quelles sont les caractéristiques à l’époque Romaines?
- Intervention d’instruments chirurgicaux: Pinces/Scalpel/aiguilles à sutures
- Introduction de la santé publique: Mauvaise hygiène entraîne la maladie
- Philosophie d’Exercice pour maintien de la santé
- Introduction d’égouts et d’aqueduc
Qui est Cladius Galien?
- Grec, étude à l’école de Médecine d’Alexandrie
- Fondateur de la pharmacie
- Croit à l’importance de partager ses connaissances
Quelles sont les caractéristiques du sergment des apothicaires maintenant le serment de Galien?
- Était chirurgien des gladiateurs
- Pratiquait la théorie des humeurs
- Pionnier dans l’étude avec dissection d’animaux
Qui a adopté la doctrine de Galien?
Église
Croyait en existence d’un Dieu unique, créateur du corps humain
Synthèse du savoir du monde antique
Quels sont les caractéristiques du Moyen-âge?
- Sciences médicales stagnent jusqu’au 17e siècle
- Rejet des valeurs romaines, incluant l’importance de la santé publique
- Occident = dépendante de l’Église: hôpitaux, institution enseignement, soins légués aux moines et aux soeurs
- Maladies: punition de Dieu pour les pêchés
- Église supprime toute autre théorie de la maladie
- Soins traditionnels via herbes ou potions sont perçus comme de la sorcellerie
Au Moyen-âge, la peste était considérée comment?
-Peste = punition
-Traitement de prières et remèdes superstitieux
-Aucune considération de la santé publique et aucun essai pour se débarrasser des rats
Rats = vecteur de la peste
Pas de conception de la propagation de la maladie
Au niveau des avancées médicinales, que s’est-il passé durant le Moyen-âge?
Stagnation
Moines: Rédaction de nombreux manuscrits médicaux (traduction)
Infirmerie dans les monastère + jardins de plantes médicinales
Que s’est-il passé dans les monastères aux Universités?
Obligations ecclésiastiques
- Hôpitaux (assistance plutôt qu’aux soins)
- Hospices (par ex. Beaune)
Au moyen-âge, la permanence d’une réflexion sur la santé est fondée par quoi?
- Connaissance et la nature de la médecine arabe
- Centre scientifique pendant le Moyen-âge en Europe
Quels sont les nouveautés de la médecine arable?
- Premiers hôpitaux = destination avec un vrai espoir de guérison
- Premières universités = établissement délivrant un diplôme
- Premières règles en santé et d’éthique médicale
- Première encyclopédie médicale
- Première à réfuter la théorie des humeurs (Rhazes)
- Première à décrire le système cardio-vasculaire (pouls et tension artérielle)
- Introduction à la science pharmaceutique et à la chirurgie moderne (orthopédie/dentaire/occulaire)
Quelles sont les autres réalisations dans le secteur médical de la médecine arabe
Développer des régimes reliant la diète, l’exercices, les herbes médicinales pour traitement des patients
Évolution du pharmacien qui mélange et prépare les médicaments
Utilisation d’alcool pour désinfecter les plaies
Développement de départements spécialisés tels médecine interne, chirurgie et pharmacies
Inspecteurs pour la qualité des médicaments Introduction à l’anesthésiant
Qui est Avicienne?
Père de la médecine moderne
Écrit le manuscrit Le canon de la médecine (5 volumes)
-Préparation des médicaments
-Diagnostics
-Médecine générales
-Thérapies
-Base de développement de la médecine en Europe pendant la renaissance
Quels sont les exemples de sa grande distribution chez Avicienne?
Introduction
-Médecine expérimentale
-Essais cliniques
-Médecine fondée sur des faits
Descriptions de la symptomatologie du diabète et syndrome
Observe la nature contagieuse des maladies (principe de la quarantaine)
-Rôle des rats dans la peste
-Eau et air = vecteur de maladies infectieuses
La fin du Moyen-âge se caractérise par quoi?
-Cadre d’enseignement médicale se structure
-Bénéficie de l’apport des 1ère traductions des ouvrages arables
-École de Salerne (Naples):
Ouvrages pour des prescriptions hygénique et diététique
-Ouverture d’Université
Comment se caractérise la renaissance?
-Vers la médecine moderne
-Période de redécouverte des cultures grecque et romaine
-Découverte des nouvelles terres = introduction de nouvelles substances médicamenteuses
-Invention de Gutenberg de l’imprimerie
Accès à l’information
-Soucis de l’esprit critique
-Volonté de vérifier les connaissances de la Nature par l’expérimentation
-Certaines influences des courants asiatiques
Quelles sont les découvertes des cultures grecque et romaine?
- Théorie des humeurs prédomine
- Maladie reliée au déséquilibre
- Soins = saignements et vomissements
Qui, à la renaissance, est peintre
Léonard de Vinci
Qui, à la renaissance, est anatomiste & qui a rédiger De Humani corporis fabrica?
Andreas Vesalius
Quelles sont les caractéristiques des dissections à la renaissance?
- Nombre annuel limité
- Réalisées par 3 personnes: enseignant, démonstrateur, préparateur
- Se déroule en plein air
- À partir du 16ième siècle: dans un amphithéâtre d’anatomie spécialement construit avec une table centrale et gradins
- Durent fréquemment plusieurs jours; dépend de la vitesse de dégradation des différents organes
- Début: Abdomen
- Puis: thorax, crâne et les membres
Vrai ou Faux? L’évolution en anatomie à la renaissance est rapide
Faux
Qui est paracelse?
Opposition à la théorie des humeurs et à la
médecine traditionnelle
Défend un système basé sur des liens entre l’homme et le cosmos
-Organes ont un action chimique
-Maladie-Dysfonctionnement de l’action chimique
-Introduit substances minérales (Rx)
-Substances chimiques minutieusement préparées, père de la toxicologie
Quelles sont les maladies qui apparaissent durant la révolution industrielle?
Explosion de nouvelles maladies • Choléra • Tuberculose • Pneumonie • Syphilis
Qui est Ambroise Paré?
Chirurgien des champs de batailles
Innovations: Amputations, ligatures des artères et cautérisations
Qui est William Harvey?
Physiologie
Théorie sur la circulation sanguine
Anesthésie générale à l’éther et au chloroforme
La fin de la renaissance vers la médecine moderne débute par quoi?
La révolution industrielle qui voit la naissance de grandes villes non-hygiéniques
Début de la médecine moderne
Qu’a fait laennec?
Auscultation immédiate (stéthoscope)
Méthode anatomo-clinique: Comparaison d’examens cliniques vs anatomies
-Mieux comprendre le développement et les mécanismes de maladies
Qu’a fait Van Leeuwenhoek?
- Invente le microscope
- Confirme l’existence des microbes
- Voit les capillaires
Qu’à fait Edward Jenner?
Vaccination contre la variole
Qu’à fait Louis Pasteur?
Père de la microbiologie et développe les premiers vaccins artificiels
Qu’à fait William Halsted?
- Méthode pour anesthésie
- Gants chirurgicaux latex
- Premier à pratiquer l’hémostase
Qu’à fait Claude Bernard?
- Fondateur de la médecine expérimentale
- Démarche hypothético-déductive: Observation, hypothèse, expérience, résultat, Interprétation, conclusion
- Homéostasie et fondements de la biologie moderne (corps et équilibre)
Qu’à fait John Snow?
- Père moderne de l’épidémiologie
- Concept important en santé publique
Qu’à fait Joseph Lister
-Principe de l’asepsie, stérilisation avec phénol
Qu’à fait William Roenthen?
Radiographies
Quelles sont les caractéristiques au 20e siècle?
Techniques d'investigations et de soins Fred Banting et Charles Best: Insuline Alexander Fleeming: Pénicilline 1947: Développement de l'échographie; 1967; laser Utilisation de l'information en médecine Découverte de l'ADN Premier bébé éprouvette Séquençage du génome humain Thérapie génique Biotechnologies apparition des biotechnologies
Que s’est-il passé depuis la 2e guerre mondiale?
- Progrès sur la prophylaxie
- Sulfamides/Antibiotiques
Que s’est-il passé durant la médecine contemporaine?
Virus du SIDA SRAS Grands défis: Cancers, maladies Alzheimer, Parkinson Pandémies futures: Grippe aviaire, ébola, virus zika
Qu’est-ce qu’un exercice exclusif?
- Seuls les membres de l’Ordre peuvent exercer les activités et porter le titre que la loi leur réserve.
- Une loi qui leur est propre et qui définit entre autres les activités professionnelles qui sont strictement réservées aux membres de l’Ordre.
Qu’est-ce qu’un titre réservé?
• Seuls les membres des professions à titre réservé ont le droit d’utiliser le titre professionnel.
• Les membres d’un Ordre à titre réservé n’ont pas
l’exclusivité d’activités professionnelles, à l’exception
de certaines professions du domaine de la santé.
