Anamnèse Flashcards

1
Q

Quels sont les types de questions +?

A

Questions ouvertes: Le patient doit nous dire sur le problème, mais peut s’écarter

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Q

Quel est le type de langage?

A

Simple et expliquer les terme

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3
Q

Qu’est-ce qui est important dans l’écoute?

A

Rester concentrer : faire répéter

Techniques d’écoute

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4
Q

Quels sont les techniques d’écoutes?

A

Paraphraser
Réflexion
Sommaires

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Q

Qu’est-ce qu’on retrouve dans le non-verbale

A
Contact visuel
Posture
Expressions faciales
Apparence
Paralangage
Touche
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6
Q

Le contact visuel doit être comment?

A

Lien de confiance

S’ajuster selon la personne

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7
Q

L’expression faciale doit être comment?

A

Sourire

Donner l’impression d’être amical/réceptif/en confiance

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8
Q

Comment doit être la posture?

A

Approchant, même niveau que le patient

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9
Q

Que doit-on faire att avec l’apparence?

A

Vêtements/souliers/accessoires/odeur/attirance

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10
Q

Que doit-on faire att dans le paralangage?

A

Vitesse

Intonation

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11
Q

Que doit-on faire att dans le touché?

A

Fonctionnel (expliquer ce que l’on fait)

Réconfort

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12
Q

Quelles sont les étapes d’une bonne anamnèse?

A
Accueil
Ouvrir la conversation
Établir un objectif
Générer et tester les hypothèses
Partager une compréhension du problème 
Développer un plan de traitement 
Planifier un suivi et terminer l'entrevue
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13
Q

Que doit contenir une accueil?

A

o Accueil avec nom du patient
o S’introduire + clarifier son rôle
o Relation avec accompagnateur (Est-ce que sa présence dérange)
o Contact visuel

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14
Q

Que doit contenir dans l’ouverture d’une conversation?

A
o Question ouverte
o Question directe (avoir détails)
o Écoute active
o Signe verbaux/non verbaux
o Langage compréhensible pour le patient
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15
Q

Que doit contenir dans établir un objectif?

A

o Identifier les inquiétudes
o Identifier les buts du patient
o Établir les priorités

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16
Q

Que doit contenir dans partager une compréhension du problème?

A
o Pensée du patient envers la cause
o Pensée du patient envers le problème
o Effets du problème
o Attentes du patient
o Problème semblable dans l’entourage du patient 
o Traitements précédents
17
Q

Que doit contenir dans développer un plan de traitement?

A

o Motivation du patient
o Horaire du patient
o Financement
o Contexte du patient

18
Q

Que doit-contenir dans la planification un suivi et terminer l’entrevue?

A

o Inviter à une dernière question

o Réviser le plan de traitement

19
Q

Quels sont les éléments qui composent l’anamnèse?

A
Identification du patient 
Raison
NLDOCAT
Antécédents médicaux
Antécédents podiatriques 
Revue des systèmes
20
Q

Définissez le NLDOCAT

A

N: Nature (description de la douleur/intensité des symptômes)
L: Location (région spécifique)
D: Durée (Depuis quand? Histoire?)
O: Onset (Début des symptômes, qd, où et comment?)
C: Course (Progression des symptômes)
A: Aggravating (facteurs aggravants/facteurs améliorants)
T: Traitements (Qu’est-ce que le patient a fait pour tenter de régler le problème et impact)

21
Q

Que doit contenir dans l’identification du patient?

A
o Nom
o Adresse
o Âge
o Sexe
o Poids
o Grandeur
o Date de naissance
o Type/grandeur souliers (optionnel)
22
Q

Que doit -on revoir dans les systèmes?

A

o Oto-rhino : Tête/cou + sens (problème auditif, vision, dents, maux de tête, anxiété, irritabilité, hypersensibilité, problème de santé mentale, problème de thyroïde)
o CV et R : Système cardiovasculaire et respiratoire (Température, crampes, œdèmes, douleur au cœur, dyspnée, mucus)
o Gi : Système gastro-intestinal (appétit, soif, nausée, constipation, diabète)
o Gu : Système génito-urinaire ( Polydypsie, polyurie, problème érectile)

23
Q

Définissez SOAP

A

S: Subjective, histoire de la maladie actuelle, anamnèse simplifiée
O: Examen objectif
A: Impression clinique = diagnostic
P: Conduite à tenir (plan de traitement)