Cours 2 et 3 Flashcards
Quelle est la première boucle de synthèse hormonale
La boucle gonado-hypothalamo-hypophysaire.
Quelle est la deuxième boucle de synthèse hormonale
Hypothalamus, hypophyse et glandes surrénales
Quelle partie de la glande surrénale est responsable de la synthétisation des hormones sexuelles
La zone réticulaire
Quelles hormones sont synthétisées par la zone réticulaire ?
Progestérone qui deviennent éventuellement androgènes, oestrogènes et de (stéroïdes sexuelles)
Quelle hormone de l’hypothalamus et quelle hormone de l’adénohypophyse stimulent la production d’hormones stéroïdes dans glande surrénale ?
corticolibérine (CRH) (hypothalamus) stimule corticotrophine (ACTH) (antéhypophyse) qui stimule la production d’hormones stéroïdes
Les testicules sécrètent quelle androgène?
Testostérone
Les ovaires sécrètent quelles androgènes ?
testostérone et androstènedione
Corticosurrénales (zone réticulaire) sécrètent quelles androgènes ?
DHEA(cortex surrénal) et androstènedione (testicules, cortex surrénal, ovaires)
DHEA = ?
Structure mère des androgènes. Produite à partir du cholestérol dans le cortex surrénal. Principal précurseur des œstrogènes.
Quels sont les rôles des androgènes pour XX ?
- Caractéristiques sexuelles secondaires
- Diminution matière grasse
- Augmentation masse/force des muscles/os
- Libido, fertilité, niveau énergétique
Quels sont les rôles des androgènes pour XY ?
- Croissance testicules et prostate
- Caractéristiques sexuelles primaires: pénis et testicules + secondaire
- Diminution matière grasse
- Augmentation masse/force des muscles/os
- Libido, fertilité, niveau énergétique
Que font les androstènediones?
Sont converties en testostérone et autres androgènes, elles sont aussi la structure mère de l’estrone
Sécrétées par ovaires, testicules et glandes surrénales
À quoi sert l’androgène DHT ?
Dihydrotestostérone. Très virilisante.
(Responsable de la calvitie ; d’hyperthrophie de la prostate)
En bref, à quoi servent l’androstérone et l’androstènediol?
Métabolites qui régulent boucle hypogonado etc
Quel œstrogène est le plus présent ?
***Estradiol est l’estrogène le plus présent chez les deux phénotypes
La DHEA se convertit en quels œstrogènes ?
En estrone et estradiol
Quels sont les 3 œstrogènes ?
- Estrone
- Estradiol (+ important)
- Estriol
À quoi sert l’estradiol?
- Maintien fertilité
- Caractères sexuels secondaires XX typique.
Dans les contraceptif oraux
Quelques rôles de l’estradiol (XX) :
Croissance des ovaires et des follicules, épaules étroites, hanches larges, Lubrification vaginale, pilosité pubienne, multiplication cellulaire de l’endomètre
Quelques rôles de l’estradiol (XX et XY) :
Croissance glandes mammaires, sécrétions fluides des glandes cébacées (anti-acné), Libido et comportements sexuels, Réduction du cholestérol sanguin, Absorption du calcium dans les os, etc
La progestérone est synthétisée par quelles structures?
Testicules
Ovaires (corps jaune)
Les corticosurrénales
Rôles de la progestérone (XX) ?
Croissance glandes mammaires, sécrétion de l’endomètre, glaise cervicale épaisse et gluante, Diminution de la motricité de l’utérus et des trompes
Rôles de la progestérone (XX et XY) ?
Inhibition des effets de la prolactine sur la glande mammaire, Élévation de la température du corps, Réduire le stress et l’anxiété
La synthèse des stéroïdes surrénales (3 voies, à partir du HDL)
- Androgènes (devenir oestrogènes)
- Glucocorticoïdes (cortisol)
- Minéralocorticoïdes (aldostérone)
Peuvent aussi rester progestagènes
À quoi servent les glucocorticoïdes ?
Régulent métabolisme et réponse au stress
À quoi servent les minéralocorticoïdes ?
Impliqués dans l’équilibre des électrolytes et de la pression artérielle.
Avec l’aromatase, qu’est-ce que devient La DHEA dans les glandes surrénales ?
Des estrogènes. DHEA donne = androstenedione et testostérone.
1. Via aromatase, androstenedione va convertir = estrone (E1)
2. Via aromatase, Testostérone va convertir = estradiol (E2)
La quantité d’aromatase dépend de quoi ?
De la quantité de matière grasse
Avec la 5 alpha réductase, qu’est-ce que deviennent les androgènes des glandes surrénales (testo) ?
DHEA = donne androstenedione et testostérone.
2. 5 alpha réductase = convertir la testostérone en dihydrotestostérone. Médicaments qui inhibe la 5alpha réductase pour empecher la dihydrotestostérone (DHT). (pas de problème à prescrire ca pour XY, mais hormonothérapie pour XX ménopause, difficile).
Précisément, la zone réticulaire synthétise quelle hormone?
Androgènes
Précisément, la zone glomérulée synthétise quelle hormone?
Minéralocorticoïdes (aldostérone)
Précisément, la zone fasciculée synthétise quelle hormone?
Glucocorditocïdes (cortisol)
La DHT et les oestrogènes du tissu conjonctif de la glande surrénale affectent quoi?
Tout le corps, pilosité, sueur, caractéristiques sexuelles secondaires
À quoi sert l’aromatase ?
Enzyme qui catalyse les androgènes en oestrogènes ex testo = estradiol
À quoi sert la Sex Hormone Binding Globulin (SHBG) ?
Police de la testo sert à maintenir/équilibre niveaux de testo = homéostasie.
Inhibitrice (controler la quantité de testo biodisponible)
À quoi sert l’albumine (produite par foie) ?
L’albumine est facilement déliable de la testo liée à l’albumine. Comme la banque. Si on manque de testo libre = corps va délier la testo et l’albumine.
Qu’est-ce qui permet de préserver la testostérone de la dégradation enzymatique dans le sang
L’albumine. (protection pour ne pas etre utilisée ou éliminé ou transféré en estrogène)
Qu’est-ce que la testostérone libre ?
Pas lié à la SHBG ni l’albumine, donc la seule qui affecte/change les cellules. (2% environ). Responsable des caractéristiques masculines, de la libido, des os et de la masse musculaire.
Qu’est-ce que la testostérone biodisponible ?
La testostérone biodisponible correspond à la somme de la testostérone libre et de la testostérone liée à l’albumine
La boucle de production de testostérone et d’estradiol dans les testicules =
- GnRH augmente
- LH augmente
- LH = Cellules leydig = testo
- La FSH stimule production d’ABP (maintien niveau testo dans lobules)
- Aromatase converti une partie de testo en estradiol
- Cellules de Sertoli (produisent spermatozoïdes) = inihibine b et oestradiol = inhibent FSH
- SHBG augmente car + d’estradiol
- moins de testo libre, + de testo menottée
- moins de testo libre = GnRH augmente pour créer plus de LH et de testo, etc. et ça recommence
Est-ce que le surpoids est néfaste pour la synthétisation de la testostérone?
Oui
La graisse abdominale produit quelle protéine?
L’aromatase, et elle convertit testo en oestrogènes
Que fait la leptine? (provient de tissus adipeux)
Inhibe la production de testostérone par les glandes surrénales et les testicules.
La résistance à l’insuline fait quoi?
Diminue la SHBG qui fait augmenter la testostérone libre. Trop de testo libre, donc elle convertit en estrogène.
L’insuline fait quoi précisément à la SHBG ?
✓ - Stimule sa synthèse hépatique et réduit sa dégradation.
Donc + insuline = + SHBG;
= réduction de la testo libre car + de testo liée à l’albumine et à l’SHBG;
Les spermatozoïdes maturent où et pendant combien de temps?
L’épididyme et pendant 10 jours à 2 semaines
Combien de jours pour développement complet spermatozoïdes ?
60-75 jours
Lieu stockage sperma.
Ampoules
Le chemin des spermatozoides
✓ - Tubules séminifères
✓ - Tubules droits
✓ - Rete testis
✓ - Canicules efférents
✓ - Épididyme
✓ - Canal déférent
Les cellules de leydig font quoi?
Sous influence de LH, synthétise testo
Les cellules de sertoli font quoi?
Nourrissent les spermato, phagocytent leurs déchets (stéréocils) et sécrètent liquide nécessaire à leur transport. FSH stimule cellules sertoli et elles créent ABP. + inhibine b et oestrogènes
Qu’est-ce que l’ABP?
Androgen binding protein. Se lie à la testosterone afin d’en maintenir un certain niveau de concentration dans les tubules
L’inhibine B, un peptide, fait quoi?
Par les cellules de sertoli (XY) et les follicules (XX), elle inhibe la FSH.
L’œstradiol inhibe quoi?
La LH et la FSH
Quelles hormones sont hydrosolubles?
✓ - Hormones mono-aminées
✓ - Hormones peptidiques
Quelles hormones sont liposolubles?
✓ - Hormones stéroïdes
Andro, estro, progestérone, + hormones du corticosurrénal (cortisol, aldostérone, DHEA)
HDL c’est quoi?
Bon cholestérol. Créer hormones stéroïdes
Taux de testostérone dans sang
- 18 ans et +
- 50 ans et +
Femmes 18 ans et + 2,9 nmoL/L (et moins)
Hommes 18 ans à 49 ans = 10,0 - 30,0 nmoL/L
Hommes 50 ans et + = 9,0 - 25,0 nmoL/L
Les vésicules séminales contiennent de la 5α réductases qui permet de …
✓ - Métaboliser la testostérone en DHT. DHT est un métabolite de la tes, bcp + puissant
Tout comme les vésicules séminales, la prostate est…
Androgéno-dépendantes et est très sensible à la DHT
Quelle est la zone de la prostate la plus proche du rectum et susceptible d’être palpée par le médecin?
✓ - Zone périphérique
Quelle est la zone de la prostate touchée par médecin ?
✓ - Zone périphérique
Quelle zone de la prostate entoure l’urètre, ce qui peut entraîner une hypertrophie bénigne de la prostate (HBP)?
✓ - Zone de transition
Ces enzymes de la prostate transforment la fibrogène des vésicules séminales enfibrine pour …
sert à la propulsion en jet
Que fait la fibrinolysine sur le sperme ? (autre enzyme de la prostate)
Liquéfie le caillot de fibrogène du sperme 15 à 20 minutes après l’éjaculation pour permettre la mobilité des flagelles des spermatozoïdes
Couches testiculaires
- Une couche interne, appelée albuginée. (Couvre tubules + lobules)
- Une couche externe, appelée tunique vaginale (Couvre epididymes)
Autre nom à la tunique vaginale ?
enveloppe séreuse. Couche supplémentaire protéger testicule
Soutien = position stable
Réduction des frictions
Ordre des couches testicules :
- Albuginée
- Tunique vaginale
- Fascia spermatique interne
- Muscle crémaster
- Fascia spermatique externe
- Dartos
- Scrotum
Combien de lobules dans chaque testicule et combien de tubules séminifères ?
250 à 300 lobules qui contient entre 1 et 4 tubules
De quelle manière les spermatozoïdes avancent ?
Par péristaltisme
Spermatogonie a deux possibilités : Devenir spermatocytes de 2e ordre ou redevenir cellule souche
L’épididyme est recouvertede plusieurs couches de tissus :
1) collagènes;
2) des fibres élastiques et
3) des fibres musculaires
Que font les stéréocils de l’épididyme ?
Balaient pour phagocyter spermatozoïdes morts
Chez XY, la FSH fait quoi?
Spermatogénèse + production ABP par les tubules séminifères (maintien niveau testo)
Chez XY, la LH fait quoi?
Testostérone dans cellules de Leydig
Biochimie érection : dans l’épithélium, que produit l’oxyde nitrique synthase NOS) ?
NOS + Arginine = l’oxyde nitrique (NO), relâche les fibres musculaires lisses des artères et des corps caverneux)
Biochimie érection : cGMP sert à quoi?
responsable de relaxation des artères, donc début érection.
Biochimie érection : PDE5 sert à quoi ?
dégrade cGMP, ce qui arrête la relaxation des muscles lisses. Les inhibiteur de PDE5 (viagra etc.) aident à garder érection de cette façon.
Est-ce que le niveau de testostérone a un impact sur la quantité d’oxyde nitrique synthase (NOS) ?
Oui.
Éjaculation : phase émission
Système sympathique. (ampoules des canaux déférents, vésicules séminales et prostate) déversent leur sécrétion dans l’urètre prostatique.
Éjaculation : phase expulsion
Système parasympathique + somatique.
Antogoniste de DA = prolactine.
Prolactine créer désintérêt après orgasme.
La prolactine, elle créer désintérêt après orgasme. Hypophyse
Cas clinique : Varicocèle
Dilatation anormale des veines qui draine le sang des testicules. Moins bien travail
Cas clinique : Hydrocèle
Accumulation liquide dans tunique vaginale (entoure épididyme)
Cas clinique : Torsion
Urgence médicale.
* Moins de 6 heures : Taux de survie du testicule supérieur à 90 %.
* 6 à 12 heures : Taux de survie réduit à 50 %.
* Au-delà de 24 heures : Le testicule est souvent irrémédiablement endommagé
Comment sont créer les oestrogènes dans les glandes surrénales ?
Pas synthétisées, elles sont obtenues par dégradation enzymatique à l’extérieur des glandes surrénales
Fibrogène devient fibrine (prostate) qui fait…
Propulser en jet sperme. L’empêche d’être soluble dans sang et eau.
Fibrinolysine (autre enzyme prostate) fait…
Liquiéfie caillot de fibrogène = permet mobilité flagelles spermato.
