Cours 2 : Épidémiologie des infections virales et santé publique Flashcards
Nommez 6 facteurs d’influence dans l’évolution des maladies virales dans le temps.
1) Réservoirs
2) Modes de transmission
3) Caractéristiques de la maladie (incubation, virulence)
4) Conditions socio-démographiques
5) Intrastructures de santé
6) Changements climatiques.
Sur quelles types d’évidences peut-on se baser pour déterminer l’origine d’un virus?
- Écologique. Par exemple, on peut étudier les zoonoses.
- Génétique
- Horloge moléculaire (étude des mutations)
Quels sont les facteurs environnementaux pouvant favoriser les zoonoses?
- Changements climatiques poussant à la migration des animaux
- Élimination de la biodiversité.
Quels sont les comportements humains favorisant les zoonoses?
- Les animaux sont plus proches des humains à cause de la destruction des forêts, de la construction des routes, de l’urbanisation, machés humides (Ventes d’animaux sauvages)
- augmentation de la population humaine
- Mondialisation
- Voyages fréquents.
Comment a-t-on pu trouver la possible origine du coronavirus grâce à l’écologie? Quelles sont les hypothèses actuelles?
On a pu étudier les zoonoses. Les coronavirus ont bien souvent pour réservoir les chauves-souris, chez qui ces types de virus sont en croissance constante et peuvent même être endémiques. Il pourrait y avoir eu des évènements d’introduction du virus chez différents animaux servant d’hôtes intermédiaire, comme le pangolin, la civet ou le serpent, suivis d’infections chez l’humain.
Comment a-t-on pu trouver la possible origine du coronavirus grâce à la génétique? Quelles sont les hypothèses actuelles? Est-ce que le virus pourrait provenir d’un laboratoire?
On a trouvé que la région ORF-1 du virus est très près de celle des chauves souris, et celle de la protéine S très près de celle des pangolins, ce qui pourrait expliquer une certaine recombinaison entre les séquences des deux virus.
De plus, on a pu déterminer qu’il y aurait pu avoir eu acquisition d’un motif de liaison au recepteur Ace-2 humain ayant une plus grande affinité.
Les hypothèse actuelles ne croient pas que le virus aurait pu émerger d’un laboratoire. Par contre, ils pensent que le SARS-COV2 aurait pu subir une sélection naturelle avant ou après le transfert zoonotique chez l’humain.
Pourquoi est-il important d’applatir la courbe dans une pandémie?Qu’est ce que ça veut dire?
Il ne faut pas que le taux d’infection dépasse la capacité du système de santé, et que le système de santé se retrouve débordé et ne puisse plus prendre en charge les malades. En diminuant la courbe, on évite plusieurs morts. Il est important de limiter le nombre de cas pour être capable de les prendre en charge, et c’est un facteur important dans le contrôle d’une pandémie.
Quelle maladie est la plus contagieuse : Une maladie transmissible par aérosol (ex. rougeole) ou une maladie transmissible par goutelettes? Pourquoi?
Une maladie transmissible par aérosols, car les goutelettes sont plus lourdes que les aérosols, et donc tombent par terre sans voyager très loin dans l’environnement. Au contraire, les aérosols, peuvent flotter dans l’air plus longtemps, et sont donc plus contagieux. La Rougeole, par exemple, a un R0 de 15 à 18 personnes.
pour l’instant, quelle est le mode de transmission qui est suspecté pour la covid-19?
Goutelettes et surfaces. Le mode aérosol ne correspond pas à la transmission présentement, malgré qu’on ne l’exclut pas.
Quele est la conclusion sur la transmission mère enfant de la COVID-19?
Il y a potentiellement une transmission mère enfant, mais on a pas assez d’analyses et de données pour l’affirmer hors de tout doute.
Comment est-ce que le R0 pour un même pathogène peut varier?
Il peut varier tout dépendant de la population.
Par exemple, si on a une population avec une certaine immunité contre le virus, le R0 diminue. Au contraire, si on a une population pas immune du tout, le R0 augmente, car on risque de contaminer plus d’une personne.
Vrai ou faux. Le VIH est une zoonose.
Vrai!
Quel est le réservoir du VIH?
Les humains.
Globalement, qui sont les plus atteints du VIH? Et en Amérique du Nord, qui est plus à risque?
Globalement : Les femmes.
En Amérique du Nord : Hommes gais et injection de drogues.
Quelle est la différence entre l’épidémie de VIH au Canada et en Europe de l’Ouest par rapport aux gens qui s’injectent des drogues? Quelle pourrait être la raison?
Au Canada, grâce aux mesures prises, il y a une diminution du nombre de nouvelles infections. En Europe de l’Ouest, il y a une forte répression par rapport aux drogues, et peu de diagnostic… Cela cause donc une importante montée de cas.
