Cours 2 Concepts stress-anxiété-angoisse Flashcards

1
Q

Est-ce que les concepts stress et anxiété sont des synonymes ou sont-ils diff?

A
  1. La grande différence est leur ampleur.
  2. Le stress est dit normal (souvent utilisé) tandis que l’anxiété est dit + souvent pathologique
  3. Ce sont des concepts souvent vagues et imprécis que l’on a tendance à confondre entre eux
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2
Q

Pourquoi dit-on que le stress est un mot à la mode?

A
  1. Le terme de stress est aujourd’hui très largement utilisé pour désigner des situations de vie difficiles
  2. Tout le monde possède sa propre définition du stress
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3
Q

Pourquoi le stress-anxiété et angoisse sont-ils confondus?

A
  1. Monsieur et madame tout-le-monde” n’ont pas vraiment besoin d’une définition précise du stress parce qu’ils savent ce que c’est, parce qu’ils le ressentent dans leur corps, dans leur tête…
  2. 1 Tout le monde sait ce que le stress veut dire, même s’il n’y a pas de définition concrète
  3. Le stress est déjà compris intuitivement par chacun de nous
  4. 1 Tout le monde, à tous âges peuvent être stressés
  5. 2 Le niveau de stress n’est jamais à 0 (même quand on dort)
  6. Ceci fait qu’on ne cherche pas à faire la distinction “stress-anxiété-angoisse” parce que ça ne change pas ce qu’on ressent
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4
Q

Que peut-on dire de ces concepts d’un point de vue psychologique ?

A
  1. La peur, le stress, l’anxiété et l’angoisse semblent être des réalités tout de même différentes
  2. 1 On s’entend tous pour dire que stress = + courant que l’anxiété
  3. Par contre elles peuvent parfois se ressembler et même parfois vue comme 3 niveaux d’un même état
  4. 1 Continuum: même départ, comme par stress, anxiété et ensuite angoisse
  5. Strictement: Le stress (et la peur) sont des réactions physiologiques, alors que l’anxiété et l’angoisse des concepts proche de la psychopathologie
  6. 1 Peut vivre anxiété sans patho, mais se rapproche de celle-ci
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5
Q

Pourquoi ça semble si difficile de les distinguer?

A

La difficulté à distinguer ces termes ne fait que représenter la complexité de la réalité

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6
Q

Quelle est l’origine du mot stress?

A
  1. Vient de l’anglais… évidemment
  2. Le mot stress est dérivé du latin : stringere, ce qui signifie serrer fortement, étreindre (tendu, raide)
  3. 1 Notion de tension déjà présente dès le début
  4. Robert Mannyng, poète, chroniqueur et moine anglais … “Handlyng Synne”
  5. 1 La souffrance, les épreuves, les ennuis, les calamités de la vie
  6. 2 Vie très difficile surtout physiquement
  7. 3 Ce sentiment de pression sur la poitrine (sur les côtes)
  8. Physiciens XVIIIe siècle :”contrainte sur un matériau” : “strain”. Donc “la cause”…
  9. Cannon (1915-) : homéostasie: “tendance des corps vivants à stabiliser leur organisme”
  10. Stress en ingénierie 1940 … force, poids, tension, charge ou effort
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7
Q

Que dit Cannon par rapport au stress?

A
  1. Grand théoricien des émotions
  2. Une émotion est une réaction psychologique
    et physique à une situation…
  3. Comment les trois composantes
    (physiologique, cognitive et comportementale) interagissent dans la production des actions et des états émotifs…
  4. Émotion > situation d’urgence
  5. Voit que le stress = physiologique et qui sert à quelque chose
    5.1 Rétablir paramètres bio-physique
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8
Q

Quelle est la 1ere théorie de Cannon?

A
  1. Réaction physiologique liée aux émotions et visant à rétablir l’homéostasie
  2. 1 (*terme qu’il aurait “popularisé” : le maintien de l’ensemble des paramètres physico-chimiques de l’organisme qui doivent rester constants)
  3. Il faut voir l’organisme comme un système de réponses automatiques, capable de répondre en urgence à une situation jugée “ dangereuse “ (par combattre ou fuir) dans le but de rétablir “ l’équilibre “ .
  4. Décharge générale du système nerveux sympathique
  5. 1 Face au stress: donner au corps possibilité d’augmenter notre performance
  6. 2 Machine de guerre
  7. La réponse au stress fait partie d’un dans lequel l’excitation physiologique et l’expérience émotionnelle sont concomitantes”…
  8. 1 Dès qu’il y a activation physio = émotion
  9. 2 Lorsque stressé, émotion associée
  10. Et donnant lieu à la réaction comportementale appelé “fight or flight” (fuir ou combattre, 1915)
  11. 1931 : Sympathine (noradrénaline): transmetteur “sympathétique”
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9
Q

Que découvre Hans Selye ?

A
  1. Remarque une suite de réactions biologiques et physiologiques, apparaissant suite à divers facteurs de stress, entraînant la sécrétion de cortisol, la stimulation de la glande médullo-surrénale et l’activation du système nerveux sympathique (1936-“stress” au lieu de SGA)
  2. Pour lui, ces manifestations hormonales et neurologiques sont des manifestations de la réponse du corps au stress et il définit le stress comme :
    2.1 La réponse non spécifique de l’organisme à toute demande d’adaptation qui lui est faite (1936)
    2.2 Non spécifique: peu importe le stress = pareil
    2.3 Remarque que les gens malades ont vraiment l’air malade (ex: cancer)
  3. Il “découvre” le syndrome général
    d’adaptation (SGA) dans laquelle il précise trois phases:
    3.1 La phase d’alarme (de choc), la phase de résistance et la phase d’épuisement
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10
Q

Qu’est-ce que le distress et l’eustress?

A
  1. Selon Selye c’est Levi qui distingue stress “positif” et “négatif”, c.-à-d. qu’il croit que le cerveau peut faire la différence entre les “hormones” sécrétées par l’influence d’une “querelle ou d’un baiser”…
  2. La notion “bon mauvais” stress existe depuis longtemps
  3. À mesure qu’on est stressé, la performance augmente jusqu’à un certain point (après = mauvais stress)
  4. Il introduit donc les termes au début des
    années 1970 faisant une différence entre :
  5. “distress” qui est désagréable, insupportable et qui se traduit souvent par un sentiment de détresse (stress négatif) et :
  6. “eustress” (eu en grecque signifie bon), qui est agréable et synonyme de bien-être (stress positif)
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11
Q

Quelle est la définition de l’anxiété selon le DSM IV?

A
  1. L’anxiété peut être définie comme : “une anticipation craintive d’un danger ou d’un malheur à venir, accompagnée d’un sentiment de dysphorie ou de symptômes somatiques* de tension
  2. 1 *Relatif au corps, par opposition à psychique
  3. 2 Anticiper à long terme
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12
Q

Quelle est la définition courante de l’anxiété?

A
  1. L’anxiété est un état d’alerte, de tension psycho et somatique, en rapport avec un sentiment désagréable de peur, d’inquiétudes, le + souvent sans objet, ou disproportionné par rapport à son objet
  2. 1 Sans objet: quand on ne sait pas trop pourquoi = stressé, faut déterminer ce qui nous stress avant de faire gestion
  3. L’anxiété = essentiellement une émotion (avec activation physiologique)
  4. Considérée comme une “émotion normale lorsqu’elle constitue une réponse à un stress de la vie quotidienne [mais elle] peut s’avérer psychopathologique dès lors qu’elle est à l’origine d’une souffrance ou d’incapacité fonctionnelle”
  5. “Normale” car sans elle, nous ne serions pas capables de fonctionner.
  6. Par contre, lorsque l’anxiété devient trop grande, là ça devient des “troubles anxieux”
  7. L’anxiété peut être causée (influencée) soit par un trait de personnalité ou bien par un état transitoire
  8. 1 Devient patho quand: souffrance, change notre fonctionnement habituel
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13
Q

Qu’est-ce que la théorie de l’état et du trait d’anxiété de Spielberger?

A
  1. Spielberger propose de distinguer “le trait d’anxiété, en tant que tendance individuelle, de l’état d’anxiété, en tant que réaction émotionnelle contextualisée et ponctuelle”
  2. Il propose une théorie incluant la relation entre ces deux composantes de l’anxiété :
  3. 1 “State-trait theory of anxiety”
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14
Q

Qu’est-ce que le trait de perso selon Spielberger?

A
  1. Un trait de personnalité est une tendance (disposition) à se sentir, percevoir, se comporter, et penser de manière relativement cohérente dans le temps et entre les situations dans lesquelles il peut se manifester.
  2. 1 Être permanent = 1er trait de perso
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15
Q

Qu’est-ce que le State-trait theory of anxiety?

A
  1. Suite à plusieurs études dans des situations de la vie quotidienne auprès d’étudiants et de patients en chirurgie, Spielberger distingue le trait de l’état d’anxiété
  2. 1 Le trait d’anxiété = composante de la perso de l’individu
  3. 2 Le trait d’anxiété = composante variable et transitoire de l’humeur de l’ind
  4. La distinction provient essentiellement de la durée :
  5. 1 Le trait d’anxiété est durable dans le temps
  6. 2 L’état d’anxiété se caractérise par de courtes périodes
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16
Q

Quelle est la définition du trait d’anxiété?

A
  1. Des différences individuelles relativement stables dans la prédisposition à percevoir plusieurs situations comme dangereuses ou menaçantes et à répondre à ces situations avec une élévation d’anxiété situationnelle
  2. 1 Différences individuelles
17
Q

Quelle est la définition de l’anxiété d’état (situationnelle)?

A

Un état émotionnel transitoire, caractérisé par un sentiment subjectif et conscient de tension, d’appréhension, de nervosité, d’inquiétude et d’une augmentation de l’activité du système nerveux autonome

18
Q

Qu’est-ce que le State Trait Anxiety Inventory (STAI)?

A
  1. Questionnaire qui permet d’évaluer le trait d’anxiété et l’état d’anxiété dans des situations variées
  2. Ce questionnaire a été utilisé à très grande échelle depuis des années et sûrement le plus populaire pour mesurer l’anxiété
  3. Une traduction québécoise validée existe : ASTA
    L’ASTA est composé de deux parties distinctes de 20 énoncés chacun
  4. L’échelle d’anxiété situationnelle (AS) permet d’évaluer l’état actuel du sujet, et l’échelle de trait d’anxiété (TA) permet d’évaluer l’état habituel du sujet
  5. Le répondant indique ses réponses à une échelle de type Likert à quatre points variant de “pas du tout” à “beaucoup”
  6. Score global entre 20 et 80 à échelle TA, avec de 46 à 55 pour la moyenne. Un score élevé indique la présence d’anxiété
  7. Les notes en comparaison d’un groupe de référence :
    7.1 + de 65 = très élevée, de 56 à 65 = élevée, de 46 à 55 = moyen, de 36 à 45 = faible, inférieur à 35 = très faible
19
Q

Quel est le lien entre stress et anxiété de trait?

A
  1. Corrélation élevée + entre les 2 concepts
  2. L’anxiété, en tant que trait de personnalité, a pour effet d’augmenter la menace perçue face à l’adversité
  3. Ceux qui ont une anxiété de trait élevée se caractérisent par une vigilance accrue par rapport à des stimuli pouvant générer des émotions désagréables
  4. L’anxiété de trait détermine en partie le stress perçu face aux événements négatifs
  5. En comparant des individus anxieux et non-anxieux, les premiers sont plus vulnérables à plusieurs sortes de stresseurs
  6. La sévérité des symptômes d’anxiété (et de dépression) est positivement corrélée à la vulnérabilité au stress