Cours 2 - Caryotype XY: Anatomie des organes génitaux Flashcards
Que constitue la vue d’ensemble des organes génitaux de phénotype XY typique ? (23)
- Urètre prostatique (c.à.d là où le sperme va se créer).
- Col vésical (important lors de l’émission/éjaculation, car il va empêcher les éjaculations rétrogrades lorsqu’il est fermé).
- Canal éjaculatoire
- Ampoule du canal déférent (maintient les spermatozoïdes en vie en ayant un milieu un peu plus acide)
- Vésicule séminale (produit la nourriture pour les spermatozoïdes).
- Prostate (comparable à une noix de grenoble ou un abricot, elle est semi-ferme et lisse).
- Sphincter urétral
- Glandes bulbo-urétrales/Glandes de Cowper (responsable du precum, le precum permet d’enlever l’acidité dans l’urètre)
- Bulbe
- Épididyme (lieu de maturation des spermatozoïdes)
- Testicule (lieu de spermatogénèse)
- Méat urétral
- Fosse naviculaire
- Gland
- Prépuce
- Corps caverneux
- Corps spongieux
- Urètre pénien
- Ligament suspenseur (ce qui va donner l’angle du pénis)
- Symphyse pubienne
- Canal déférent
- Vessie
- Urètre bulbaire
Quelle est la différence entre l’axe dorsal et ventral, quand on parle d’une vue du pénis ?
Dorsal: pénis vu de haut
Ventral: pénis vu d’en bas
Quelles sont les composantes de la face ventrale du pénis ? (10)
- Méat urétral
- Gland du pénis (continuité du corps spongieux)
- Couronne du gland (il peut être perlé, mais ce n’est pas dangereux et surtout ce n’est pas une ITSS)
- Sillon balano-préputial (sert à retenir le smegma, qui est en fait une sécrétion blanche produite par l’organisme)
- Froenulum (frein du prépuce)
- Raphé pénien
- Renflement de l’urètre (petite bosse)
- Raphé scrotal
- Raphé périnéal
- Anus
Le ______________ (3 mots) est la continuité du corps spongieux.
Gland du pénis
Vrai ou faux, si la couronne du gland est perlée, c’est un signe d’ITSS.
Faux. C’est seulement une variation anatomique tout à fait normal.
Le ______________ (3 mots) sert à retenir le smegma.
Sillon balano-préputial. En effet, le smegma est une sécrétion blanche etcaséeuse (ressemblant à du fromage), composée d’un mélange decellules épithélialesmortes et de sécrétions sébacées lubrifiantes. Il est important de ne pas garder le smegma, car il est possible de développer un phimosis (infection).
Qu’est-ce qu’un phimosis ?
Une infection causée par l’accumulation de smegma.
Quelles sont les composantes de la face dorsale du pénis ? (4)
- Méat urétral
- Prépuce
- Couronne du glande
- Veine dorsale superficielle (bandelette vasculo-nerveuse)
Sous sa forme originale (non-circoncis), le pénis est divisé en 3 portions distinctes : _______, _______, _______ (3 éléments)
Le gland, le prépuce et le corps de la verge.
Qu’est-ce qu’un prépuce ?
Leprépuceest le repli de peau circulaire mobile et coulissant qui couvre plus ou moins legland du pénisà l’état deflaccidité.
Quel est l’analogue du prépuce ?
Le capuchon du clitoris.
Quelles sont les fonctions du prépuce ? (4)
- Maintient un environnement humide pour le gland.
- Facilite la lubrification du gland
- Source de plaisir sexuel
- « Gliding mechanism »
Qu’est-ce qu’un frénulum ?
Le frein. Il retient le prépuce à la partie ventrale du gland.
Est-ce que le frénulum brise facilement ? Pourquoi ?
Oui, car larupture du freinest un déchirement de la peau qui a lieu assez fréquemment durant un rapport sexuel plus rigoureux (rarement lors de la masturbation).
Le gland est l’analogue du _________ ?
Clitoris
Quel est l’analogue du scrotum ?
Les grandes lèvres de la vulve.
Quels sont les 3 cavités impliquées durant le processus érectile ?
- 1 corps spongieux
- 2 corps caverneux
Que compose la vue interne du pénis ? (4 éléments)
- Gland
- Corps spongieux
- Corps caverneux
- Bulbe
Quels sont les muscles qui entourent les 3 cavités péniennes (c.à.d les corps spongieux et caverneux) ? (4 éléments)
- Muscle ischiocaverneux : 2 muscles de chaque côté, ils viennent recouvrir les 2 corps caverneux
- Muscle bulbospongieux : juste 1 qui entoure le corps spongieux
- Muscle périnéal transverse superficiel et profond : assure le maintien des viscères et stabilise le périnée
- Sphincter anal : important quant à l’(in)continence fécale
Le pénis est maintenu par 2 ligaments, quels sont-ils ?
- Le ligament suspenseur
- Le ligament fundiforme.
À quoi sert l’appareil suspenseur ? (c.à.d le ligament suspenseur et le ligament fundiforme)
Il facilite l’érection (= la montée) du pénis et détermine l’angle de courbure pénienne.
Quelles sont les différentes couches (en ordre externe à interne) du pénis ? (4)
- Prépuce (peau)
- Fascia superficiel (ou Dartos)
- Fascia profond (ou Fascia de Buck)
- Tunique albuginée
Vrai ou faux, le Fascia superficiel est aussi appelé le Fascia de Buck.
Faux. Le Fascia superficiel est en fait le Dartos.
Le Fascia profond est aussi appelée ____________ ?
Fascia de Buck.
Vrai ou faux, le Dartos est un muscles lisse qui permet à la peau du pénis de se rétracter et de se détendre.
Vrai.
La ________ _________ (2 mots) est l’enveloppe fibreuse qui entoure les corps caverneux.
Tunique albuginée
Dans quelle artère la vascularisation artérielle du pénis prend son origine ?
L’artère pudendanle interne
Chaque artère est divisée en 3 branches, quelles sont-elles ?
- Artère dorsale
- Artère caverneuse
- Artère bulbaire
Par quelles artères l’afflux sanguin nécessaire à l’érection est assuré ? (3)
- Artère dorsale
- Artère caverneuse
- Artère urétrale
Dans quelles artères se vide l’artère dorsale et quelle face irriguent-elles ?
Dans les artères circonflexes. Elles irriguent la face dorsale du pénis
Vrai ou faux, l’artère caverneuse/profonde se vident dans les artères hélicines. Elles irriguent la partie médiane du pénis
Vrai.
L’artère bulbo-urétrale se vide dans l’artère _______ et l’artère _______. Elle irriguent la face _________ du pénis.
Artère bulbaire et artère urétrale. Elles irriguent la face ventrale du pénis.
Quels sont les (3) groupes de veines ?
- Superficielles (Dartos)
- Intermédiaires (Fascia du pénis)
- Profondes
Les ______ amènent le sang du cœur (plus profondes) et les ________ rapportent le sang au coeur.
Les artères amènent le sang du cœur (plus profondes) et les veines rapportent le sang au cœur.
Expliquez en quoi consiste les 2 systèmes de vidange de l’érection.
L’état « semi-croquant » après l’éjaculation se fait souvent en deux temps, car le corps spongieux a déjà commencé à se vider de sang. Après les corps caverneux vont suivre.
L’urètre a combien de fonctions ?
Deux. Urinaire et reproductrice.
L’urètre se prolonge du _______ ________ (2 mots) à la _________.
L’urètre se prolonge du méat urétral à la vessie.
Vrai ou faux, l’urètre est entourée des corps caverneux.
Faux, il est entouré du corps spongieux.
Quelles sont les composantes de l’urètre ? (5 éléments)
- Fosse naviculaire
- Urètre pénien
- Urètre bulbaire
- Urètre prostatique
- Col vésical
Les deux glandes de l’urètre sont les ________ ________ (2 mots) et les _______ _______-_______ (3 mots).
Les deux glandes de l’urètre sont les lagunes urétrales (ou les glandes urétrales) qui sont impliquées dans le processus érectiles aka le precum et les glandes bulbo-urétrales impliquées dans le processus éjaculatoire.
Qu’est-ce qu’englobe le système reproducteur du phénotype XY typique (4)?
- Les testicules et leursépididymes
- Les canaux déférents et leurs ampoules
- Les vésicules séminales
- La prostate
Les glandes sexuelles secondaires contribuent aux _____ ___ ______ (3 mots) des spermatozoïdes par leurs actions de ______. Cependant, elles ne participent pas à la synthèse des ________ et de la _______.
Les glandes sexuelles secondaires contribuent aux taux de survie des spermatozoïdes par leurs actions de nettoyage. Cependant, elles ne participent pas à la synthèse des spermatozoïdes et de la fertilité.
Quel est le lieu de stockage des spermatozoïdes ?
Les ampoules des canaux déférents.
Les spermatozoïdes baignent dans un liquide légèrement _____ qui les maintient mobiles durant la période de stockage.
Acide
Les ampoules de canaux déférents sont entourées de _______ _______ _______ pour l’émission. (3 mots)
Fibres musculaires lisses
Vrai ou faux, les vésicules séminales servent à stocker les spermatozoïdes.
Faux. Ce sont les ampoules à canaux déférents qui stock les spermatozoïdes.
Le canal déférent est un conduit mesurantenviron de _____ à _____ cm.
30 à 45 cm
Les canaux déférents sont entourés de _______ _______ _______ pour l’émission. (3 mots)
Fibres musculaires lisses
Vrai ou faux, les ampoules des canaux déférents ET les canaux déférents sont entourés de fibres musculaires lisses.
Vrai
Quelle sont les fonctions des vésicules séminales (4)?
- Produire un liquide riche en fructose qui permet de nourrir les spermatozoïdes.
- Contenir un liquide alcalin qui aide à neutraliser l’acidité du tractus vaginal en prolongeant la durée de vie du sperme, afin de permettre la fécondation.
- Produire de la fibrogène, une protéine qui fait que le sperme devient collant et gélatineux après l’éjaculation.
- Contenir de la 5α réductases, qui métabolise la testostérone en son métabolite beaucoup plus puissant, la dihydrotestostérone (DHT)
Qu’est-ce que la 5a réductase ?
La 5-alpha-réductase est une enzyme qui vient convertir la testostérone en dihydrotestostérone (DHT).
Le liquide _______ aide à neutraliser l’_____ du tractus vaginal en prolongeant la durée de vie du sperme, afin de permettre la fécondation, alors que le liquide ______ permet de maintient les spermatozoïdes mobiles durant la période de stockage.
Le liquide alcalin aide à neutraliser l’acidité du tractus vaginal en prolongeant la durée de vie du sperme, afin de permettre la fécondation, alors que le liquide acide permet de maintient les spermatozoïdes mobiles durant la période de stockage.
Le liquide ________ se situe dans les ampoules des canaux déférents tandis que le liquide _________ se situe dans les vésicules séminales.
Le liquide ACIDE se situe dans les ampoules des canaux déférents tandis que le liquide ALCALIN se situe dans les vésicules séminales.
Qui suis-je ?
- Muscles se trouvant dans les parois des organes internes, tels que les intestins, l’estomac, les vaisseaux sanguins, les bronches et la vessie.
- Ils sont responsables de mouvements involontaires et sont contrôlés par le système nerveux autonome.
- Ils ne présentent pas de striations visibles au microscope.
Muscles lisses
Qui suis-je ?
- Ces muscles sont également appelés muscles squelettiques
- Ils sont attachés aux os par des tendons et sont responsables des mouvements volontaires du corps, tels que la marche, la course, et la flexion des articulations.
- Ils sont sous le contrôle conscient de l’individu et peuvent être contractés et relaxés volontairement.
Muscles striés
Qui suis-je ?
- Ils sont aussi appelés muscles circulaires ou spincters
- Ils sont un type particulier de muscle lisse qui a une forme circulaire ou annulaire.
- Leur rôle principal est de se contracter pour resserrer et fermer une ouverture tubulaire dans le corps, contrôlant ainsi le passage de liquides ou de matière.
Muscles ronds
Vrai ou faux, les muscles striés sont aussi appelés muscles circulaires.
Faux, les muscles striés sont aussi appelés muscles squelettiques, alors que les muscles ronds sont appelés les muscles circulaires.
Vrai ou faux, les muscles lisses se trouvent dans les parois des organes internes
Vrai
Vrai ou faux, les muscles ronds sont attachés aux os par des tendons et sont responsables des mouvements volontaires du corps.
Faux, ce sont les muscles striés (squelettiques).
Les vésicules séminales et la prostate sont ________ - _________ (2 mots). Elles diminuent en l’absence de testostérone.
Androgéno-dépendantes
Qu’est-ce que ça veut dire être androgéno-dépendant ?
L’expression «androgéno-dépendant» signifie que quelque chose dépend des androgènes, qui sont un groupe d’hormones sexuelles masculines, dont la testostérone est l’exemple le plus courant.
L’hormono-dépendance est la base de la ______ _______ (2 mots).
Santé sexuelle
La prostate est un organe constitué de :
1. 70% de _______
Et
2. 30% de ______ _________
- Glandes
- Fibres musculaires
Vrai ou faux, la prostate est androgéno-dépendante et sensible à la DHT.
Vrai
Quelle glande produit environ 25% de sperme.
Prostate
Le sperme a une haute teneur en _____ et de _________.
Zinc et Vitamine C
Quelle est la conséquence d’une inflammation de la prostate ?
La prostate entoure l’urètre et son inflammation pour causer des troubles urinaires
Vrai ou faux, l’hypertrophie bénigne de la prostate (HBP), également appelée hyperplasie bénigne de la prostate (HBP), est une affection courante chez les hommes plus âgés. Elle se caractérise par une croissance excessive de la prostate, ce qui peut entraîner plusieurs conséquences, dont des troubles urinaires.
Vrai
Quels sont les 4 lobes de la prostate et les caractéristiques qui y sont associées?
- Lobe antérieur: Ne renferme pas de glandes et sa fonction est inconnue
- Lobe médian: Referme une grande partie des glandes prostatiques et est en contact avec l’urètre
- Lobes latéraux (2): Les plus volumineux, reçoivent les plexus veineux et les nerfs caverneux
- Lobe postérieur: Facilement accessible par touché rectal. Il est séparé des lobes latéraux par du tissu fibromusculaire
Quelles enzymes composent le sperme ? (2)
- Fibrogène
- Fibrinolysine
La _________ est l’enzyme responsable de la liquéfaction du sperme environ quelques 20 minutes suivant l’éjaculation, et qui permet l’écoulement du liquide séminal et la libération des spermatozoïdes de la masse compacte du caillot (bolus de sperme) pour assurer la fertilité.
Fibrinolysine
La ___________ (i.e., qui génère des filaments) est responsable de la coagulation du sperme et qui facilite la propulsion du caillot (bolus) lors de l’éjaculation.
Fibrogène
Qui suis-je (glandes bulbo-urétrales et/ou urétrales) ?
- Je sécrète un mucus d’apparence visqueuse peu avant l’émission
Les deux
Qui suis-je (glandes bulbo-urétrales et/ou urétrales) ?
- Je dé-acidifie l’urètre
Urétrales
Qui suis-je (glandes bulbo-urétrales et/ou urétrales) ?
- Je tapisse les parois d’un mince film protecteur l’urètre
Bulbo-urétrales
Qu’est-ce que la maladie de La Peyronie ?
Courbure acquise - plus ou moins marquée - de la tunique albuginée des corps caverneux, caractérisée par la formation d’une plaque fibreuse témoignant d’un excès de collagen sur l’un des corps caverneux.
Quelles sont les phases de la maladie de La Peyronie ? (2)
- Phase aigüe: phase inflammatoire 12-18 mois
- Phase chronique: déformation pénienne stable
La maladie de La Peyronie est marquée par un excès de ________ sur l’un des corps caverneux.
Collagène
La plaque fibreuse de la maladie de La Peyronie est le plus souvent localisée sur la face _________ du pénis.
Dorsale
Vrai ou faux, lors d’une fracture pénienne, c’est un os qui se brise.
Faux, c’est la rupture traumatique de la tunique albuginée des corps caverneux d’un pénis en érection (son “pop” typique).
Quelle est la taille d’un micropénis ?
Un pénis à 2.5 écart-type ou + en-dessous de la taille moyenne pour l’âge de l’individu.
≤ 9.3cm en érection ou < 7.5 cm en traction
L’angle des érections peut être attribuée à quoi ?
Le ligament suspenseur
Quelle est la différence entre hypospadias et épispadias ?
Les deux sont des conditions congénitales qui se caractérisent par un emplacement du méat urinaire :
- Ventral (hypospadias)
- Dorsal (épispadias)
Cependant, la malformation de la vessie associée aux épispadias seulement.
L’hypospadias et l’épispadias apparaissent quand dans le développement ?
Elles se produisent pendant la phase de développement fœtal, généralement au cours des premiers mois de la grossesse.
Est-ce que les conditions d’hypospadias et d’épispadias sont fréquentent ?
Non. Prévalence : Hypospadias = 1/250 naissance vs. Épispadias = 1/30,000 naissance.
