cours 2 Flashcards
syndrome
ensemble de signes cliniques qui apparaissent ensemble et qui ont la meme cause
quel est le but de la méthode anatomo-clinique ?
- établir régularité entre lésions et un comportement atypique
sur quoi se base-t-on pour définir les syndromes aphasiques ?
- l’expression orale (fluente, non fluente // avec agrammatisme ou sans)
- compréhension préservée ou atteinte
- répétition préservée ou atteinte
comment distinguer aphasies fluentes et non fluentes ?
non fluentes :
- nombre limité de mots par minute
- énoncés courts avec peu de mots syntaxiques
- effort considérable pour l’articulation
- prosodie altérée
- -> mais peu être quand même informatif
fluente :
- débit normal à excessif
–> ces 2 définitions varient d’un auteur à l’autre
distinguer énoncés avec et sans agrammatisme
avec agrammatisme énoncés avec peu ou pas :
- de mots foncteurs (articles, prépositions)
- de morphologie syntaxique (flexions)
- et/ou omissions verbes
–> style télégraphique
“ ce matin, douche, 20min, docteur, tout bien”
quelles sont els fonctions que sous tendent l’aire de broca ?
parole, langage, syntaxe, sélection lexicale
–> son étendue varie selon les auteurs
quelles sont les limites de cette classification classique ?
- catégories symptômes trop larges
- caractéristiques présentes dans tous les symptômes
- 40% aphasies inclassables (surtout si TCC)
- pas nécessaires à des fins de thérapie
- ne font pas référence a des modèles cognitifs
- bcp d’exceptions : ont des symptômes avec des lésions à des endroits ou on ne les attendraient pas
approche topologique VS approche hodologique
- approche anatomo-clinique se base sur réseaux topologique ou les comportement observés sont du à une lésion précise du cerveau, regarde les caractéristiques des patients et voient ou se trouve leur lésion
- approche hodotopique :
mêmes caractérsitiques pcq lésions sur les faisceaux qui sous-tendent cette capacité, lésion dans une portion de la voie impliquée dans cette fonction
quelle type de nouvelle classification pourrait etre utilisée ?
aphasies sous corticales : touchant pas le cortex mais ganglions de la base ou thalamus
- -> plusieurs tableaux décrit suite à des lésions des GdB
- -> alors qu’on pensait que trbles du langage étaient sous-tendues par des régions corticales
comment sont interprétées les aphasies sous-corticales ?
conseq d’une hypo-perfusion des régions corticales adjacentes ou l’interruption des connexions entre le thalamus et le réseau langagier
quel est le role des ganglions de la base dans le langage ?
- implication indirecte/limitée : lésion dans les parties SC, créer un hypoperfusion vers régions C et donc impact fonctions langagières
- implication directe : en lien avec vision hodotopique, lésion SC va interrompre entre voies de communications SC et donc impact direct sur les capacités langagières
aphasie croisée
aphasie par lésion droite chez les droitiers
