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PSY3090 > Cours 2 > Flashcards

Cours 2 Flashcards

1
Q

À quoi est associé le désir d’enfant ou probabilité grossesse (désirée ou non) ?

A

Représentation psychique de l’enfant

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2
Q

C’est quoi la nature des représentations mentales prénatales ? (2)

A

Sur enfant, sur rôle comme parent

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3
Q

Rôle des représentations mentales prénatales ? (3)

A

1) préparation de relation future entre parent et enfant
2) rôle réparateur de sa propre histoire
3) Phase du développement identitaire

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4
Q

Qu’est-ce que enfant imaginaire incarne ?

A

Idéal du parent, que possibilités

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5
Q

Quand y a t’il plus investissement narcissique ?

A

Moins enfant possède ses propres caractéristiques

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6
Q

Qu’est-ce que le parent projette sur enfant, mais risqué ?

A

Désir de réparation (histoire de vie ou couple)

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7
Q

Quel est l’effet de la première grossesse chez la mère ?

A

Crise identitaire aussi grosse que adolescence

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8
Q

Nommer 3 effets de 1ère grossesse ?

A

1) réactivation enjeux relationnels avec propres parents
2) capable d’enfanter = symbole féminité
3) grossesse associée modif image corporelle

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9
Q

Qu’est-ce que les enfants réels fondent ?

A

la parentalité –> nouvelle fonction identitaire font passer à autre génération

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10
Q

Qu’est-ce que l’activité onirique quel est son lien avec la grossesse ?

A

Rêves vivides, bizarres, détaillés

Plus intense durant grossesse

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11
Q

Que retrouve t-on dans le 3e trimestre ? et à quoi est-il associé ?

A

Contenu onirique effrayant, cauchemars

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12
Q

Quel est l’évolution des rêves/cauchemars au cours grossesse ?

A

1) Reflète ambivalences
2) Angoisses liés rôle mère, peur accouchement
3) Craintes sur santé bébé

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13
Q

Quelle est la structure du sommeil ?

A

Hypersomnie
Davantage de sommeil REM (rêves)
Sommeil + fragmenté

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14
Q

Qu’est-ce qui est accentuée avec l’avancement de la grossesse et pourquoi ?

A

Élévation circadienne du cortisol en fin de nuit

À cause augmentation stress agissant sur formation contenu onirique

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15
Q

À la 12e semaine il y a peu d’élaborations, excepté pour ?

A

Craintes viabilité du bb

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16
Q

À quel moment il y a t’il une période active des représentations mentales ?

A

4e mois

Mouvements foetaux rompt expérience fusion avec foetus

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17
Q

À quel moment l’élaboration mentale du bébé atteint max ?

A

7e mois

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18
Q

Qu’arrive t’il entre 7 et 9 mois ?

A

Déconstruction enfant imaginaire

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19
Q

Pourquoi cela arrive t’il entre 7 et 9 mois ? (3)

A

1) Représentations bébé deviennent moins spécifiques et moins riches
2) Préparation enfant réel
3) représentations rôle mère s’accentue soit pour identification, différenciation propre mère

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20
Q

Qu’est-ce qui peut nuire à la relation d’attachement entre la mère et l’enfant

A

Absence d’élaboration psychique sur enfant

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21
Q

Quel écart peut nuire à la relation mère-enfant ?

A

Écart trop grand entre bébé imaginaire et réel

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22
Q

Qu’est-ce que les fantaisies sur enfant imaginaire permettent ?

A

Permette d’investir enfant et faire en sorte qu’a la naissance le perçoive comme SON enfant et non UN enfant

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23
Q

Le dévouement des parents pour le bon développement de l’enfant repose sur quoi ?

A

Représentations psychiques prénatales

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24
Q

Quel travail doit être fait à la naissance de l’enfant réel et pourquoi ?

A

Travail de deuil

Pour que enfant soit accepté tel quel

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25
Q

Qu’est-ce qui peut faire en sorte que le deuil du bébé réel/imaginaire se passe moins bien ?

A

Les motivations menant à la parentalité

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26
Q

Qu’arrive-t’il à certains couples à l’arrivée du bébé réel ?

A

Survivent pas au deuil (+ 20% couples se séparent 1ers mois après naissance 1er enfant)

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27
Q

Quel est le deuil le plus difficile et pourquoi ?

A

Périnatal (niveau personnel)

Parce que relation réelle pas encore définie

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28
Q

Quand est-il possible de vivre un deuil périnatal ?

A

Interruption volontaire de grossesse : même si pas désiré/voulu, l’enfant fait partie du soi

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29
Q

Qu’est-ce qui exacerbe difficultés psychiques occasionnées par deuil ?

A

Absence d’explicatiom médicale ?

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30
Q

Qu’est-ce qui est dit d’une femme qui attend un enfant, mais qui s’en fait aucune représentation ?

A

Déni de grossesse/négation grossesse

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31
Q

À quoi est associé des cmpts pouvant être un risque pour enfant à naitre?

A

Déni de grossesse

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32
Q

Comment se définit le déni de grossesse (2)?

A

1) Femme agit comme si aps enceinte

2) Symptômes grossesse sont peu apparents

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33
Q

Qu’est-ce que la dissimulation ?

A

Sait que enceinte, mais le cacher intentionnellement

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34
Q

Quel est l’âge critique chez les femmes qui font du déni de grossesse ?

A

Un peu + fréquent chez :

1) Femmes plutôt jeunes
2) Femmes plutôt âgées

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35
Q

Quelle est la prévalence pour déni de grossesse ?

A

3/1000 grossesses

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36
Q

V ou F : Il y a antécédent psychiatrique dans plus de la moitié des cas chez femmes faisant déni grossesse ?

A

Faux

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37
Q

Quel est un facteur qu’on retrouve majoritairement chez les femmes faisant déni de grossesse ?

A

Précarité sociale (28%)

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38
Q

Que représente les femmes faisant déni de grossesse ?

A

Population hétérogène

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39
Q

Nommer 5 symptômes qu’on retrouve chez les femmes faisant déni de grossesse ?

A
  1. Faible prise poids (position foetus)
  2. Absence d’aménorrhée (maintien saignements, aménorrée antérieure suite à grossesse)
  3. Nausées rares
  4. Absence masque de grossesse
  5. Absence sensations mouvements foetaux (confondues troubles digestifs)
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40
Q

Quels sont les 2 profils suite à la découverte fortuite de la grossesse suite consultation médicale ?

A

1) Prise de conscience

2) Poursuite du déni

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41
Q

Qu’arrive-t’il suite à la prise de conscience ?

A

1) Transfo très rapide du corps
2) Souvent : début perception mouvements foetaux
3) Début représentations mentales

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42
Q

Qu’arrive t’il suite à la poursuite du déni ?

A

1) Maintien déni ou prise conscience variable

2) Femme sait qu’enceinte, mais agit comme si pas le cas

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43
Q

Qu’est-ce qui explique le déni selon le profil prise de conscience ?

A

Mésinterprétation de la grossesse (conceptualisation cognitive)

  • Faibles manif grossesse (cause physiologique)
  • Faibles attentes liées à possibilité d’être enceinte
44
Q

Qu’est-ce qui explique le déni selon le profil poursuite du déni ?

A 
Connivence psychosomatique (conceptualisation psychanalytique)
- Faibles manifestations du corps causés par déni
45
Q

Selon la connivence psychosomatique, comment s’explique le déni de grossesse ?

A

Par l’impossibilité de l’intégration d’un enfant en soi

46
Q

À quoi peut être lié cette connivence psychosomatique ? (2)

A

1) Dans enfance, grossesse niée pour empêcher le retour du vécu traumatique
2) Grossesse = fait d’un viol

47
Q

De quoi s’accompagne le déni de grossesse ?

A

Vide représentationnel de l’enfant à venir (pas immédiatement considéré comme être humain)

48
Q

Selon Bayle, qu’est-ce qui pourrait autant être la cause que la conséquence du déni ?

A

L’impossibilité à créer un espace psychique pour l’enfant

49
Q

Qu’est-ce que Grangaud suggère (il est l’optimiste) ?

A

Travail psychique d’élaboration peut se faire après naissance

50
Q

Qu’est-ce que Darchis rapporte (peu données à long terme) ?

A

Plusieurs cas ou la reconnaissance de l’appartenance ne survient pas

51
Q

Selon Dayan, comment se fait l’attachement à l’enfant ?

A

Sans entrave après période d’interaction mère-enfant

  1. Via reconnaissance de son existence (« il est»)
  2. Via reconnaissance de son appartenance («c’est mon enfant»)
52
Q

Nommer 5 réactions psychologiques suite à la prise de conscience de la grossesse ?

A
  1. Choc émotionnel intense (+ intense si grossesse découverte à accouchement) - Réaction visible peu verbalisée
  2. Culpabilité/honte
  3. Maintien déni
  4. Bouffées délirantes mêmes si pas antécédent psychotique
  5. Fantasmes impulsions violentes envers foetus
53
Q

Quels sont les 2 contextes favorisant l’impulsivité ?

A

1) Choc de la découverte brutal de grossesse/enfant

2) Réalité dur à intégrer

54
Q

Comme quoi est considéré la violence envers le foetus ?

A

Facteur de risque de maltraitance ultérieure

55
Q

Donnez 3 conséquences/causes de passage à l’acte violent ?

A

1) Fréquence + élevée d’infanticide
2) Demande d’interruption volontaire de grossesse (délai légal/médical souvent dépassé)
3) Idées suicidaires

56
Q

Comment se manifeste les idées suicidaires ?

A

1- Pensées violentes envers foetus peut entraîner colère retournée contre soi
2- Culpabilité d’avoir mis bébé en danger

57
Q

Qu’est- ce qu’un néonatacide ?

A

Meutre du nouveau-né le jour de sa naissance (mère)

58
Q

Quel est la taux global de néonaticide ?

A

entre 1 et 2 / 10 000 naissances

59
Q

Au québec, combien de néonaticides en 10 ans ?

A

5

60
Q

Combien de cas de déni de grossesse se transforme en néonaticide ?

A

0 et 1 cas (plusieurs cas de décès enfants évités)

61
Q

Dans combien de pourcentage des cas, les femmes ayant commis un néonaticide présentaient un déni de grossesse ?

A

30 à 100% des cas

62
Q

Par quoi s’explique le néonaticide ?

A

Absence de grossesse psychique

63
Q

Pourquoi y a t’il absence de grossesse psychique ?

A

État dissociatif consécutif à la violence intra-psychique représentant la levée du déni

64
Q

Qu’est-ce que la découverte de l’enfant mort entraîne ?

A

Ébauche de l’existence symbolique de l’enfant amenant un possible soulagement

65
Q

Nommez 3 démonstrations de l’état dissociatif ?

A

1) Amnésie totale de l’accouchement
2) Épisode psychotique bref
3) Dépersonnalisation

66
Q

Nommez 2 interventions à faire si la femme peut être identifiée (en cas déni partiel) ?

A

1- Éviter accouche seule

2-Verbalisation

67
Q

Qu’est-ce qui joue un rôle important dans l’accès à la parentalité ?

A

Représentations mentales = normal/sain d’investir l’enfant à venir

68
Q

V ou F : si les parents ne font pas de représentations mentales, ils ne sauront pas autonomiser l’enfant, l’objectaliser ?

A

Faux

69
Q

Quelle est 1 des crises les plus dévastratice qu’on couple puisse traverser ?

A

L’infertilité

70
Q

Nommez 4 conséquences de l’infertilité ?

A

1) Sentiment d’isolement
2) Stigmatisation sociale
3) Perte de contrôle
4) Sentiment de défectuosité

71
Q

À quel moment, l’infertitlité interfère significativement avec le fonctionnement de l’individu ?

A

Quand devient élément central de son identité

72
Q

À quoi peut mener le traitement de fertilité ?

A

Montagnes russes émotionnelles avec cycles espoir et déception

73
Q

Quelles sont les 2 particularités de la détresse infertilité chez la femme ?

A

1) Niveau détresse, anxiété, sx dépression + élevés

2) Satisfaction de vie inférieure

74
Q

Quelles 3 les 3 particularités de la détresse infertilité chez homme ?

A

1) Anxiété élevé lors procédure médicale
2) Anxiété moins élevé que chez femme infertile
3) Hommes socialement isolés = + vulnérables à anxiété sévère dû infertitlité

75
Q

Qu’est-ce que l’infertilité?

A

Quand femme parvient pas à concevoir après 1 an relations sexuelles sans contraception

76
Q

Quelles sont les 3 origines du trouble de fertilité dans le couple ?

A

1) Femme : 40%
2) Homme : 30%
3) Compatibilité/cause indéterminée : 30%

77
Q

Quel est le pourcentage des couples infertiles dans les pays développés ?

A

10%

78
Q

Quelle est la proportion des couples infertiles dans les pays en développement de l’Afrique ?

A

2 X + fréquents

79
Q

Qu’est-ce que l’infertilité secondaire ?

A

Incapacité à concevoir après avoir eu un premier enfant

80
Q

Qu’est-ce que l’étude sur une tribu du Mozambique rapporte ?

A

Le droit individuel de choisir d’avoir ou non des enfants (rite funéraire différent si femme sans enfant)

81
Q

Comment est perçu l’infertilité dans les pays africains en développement ?

A

Pression sociale très forte pour avoir enfants

82
Q

Qu’arrivent t’ils aux femmes africaines qui tardent à concevoir ?

A

Elles sont stigmatisées et participation aux rituels de fécondités/naissance est interdite

83
Q

Qu’est-ce que la grossesse nerveuse ?

A

Croyance d’être enceinte avec des signes objectifs habituellement liés à la grossesse

84
Q

Nommez 6 symptômes de la grossesse nerveuse ?

A

1) Élargissement ventre
2) Réduction/absence menstruations
3) Sensation subjective mouvement foetus
4) Nausées
5) Sensibilité poitrine/production lait
6) Douleur travail vers date prévue accouchement

85
Q

Est-il possible d’avoir un test positif lors d’une grossesse nerveuse ?

A

Oui, en raison changements hormonaux (autre cause médicale)

86
Q

V ou F: La femme avec grossesse nerveuse peut croire en un faux négatif

A

Vrai

87
Q

Comment peut-se développer une grossesse nerveuse ? (2)

A

1) Désir obsessionnel d’avoir un enfant chez femme infertile

2) Peur excessive de tomber enceinte

88
Q

À quoi la grossesse nerveuse correspond ?

A

Mauvaise interprétation de symptômes physiques réels

89
Q

Par quoi s’explique les symptômes physiques réels de la grossesse nerveuse ?

A

Par des changements neuroendocriniens liés manifestations dépressives en lien avec la grossesse nerveuse

90
Q

Quelles sont les 2 conditions dont se distingue la grossesse nerveuse ?

A

1) Délire psychotique expérimentée dans lequel il y a absence signes physiques objectifs par H et F
2) Trouble factice de la femme simulant grossesse pour avantage indirects

91
Q

Auprès de quelle population, on retrouve une très faible prévalence pour la grossesse nerveuse ? Pourquoi ?

A

Femmes des pays développés

Conflits émotionnels s’expriment via d’autres symptomatologies que la grossesse nerveuse

92
Q

Qu’est-ce qui met habituellement fin à la croyance d’être enceinte ?

A

Constat de l’absence de foetus à l’écho

93
Q

Auprès de quelle population, retrouve-t’on une prévalence élevée de grossesse nerveuse ? Pourquoi ?

A

Femmes africaines

En raison de l’importance culturelle accordée fertilité + fréquence plus élevée d’infertilité et faible scolarisation

94
Q

Dans les pays en développement, quand fait-on le constat de la grossesse nerveuse ?

A

Lors de l’accouchement

95
Q

La prévalence de la grossesse nerveuse varie en fonction de quoi (2) ?

A
  1. Facteurs culturels

2. Facteurs socioéconomiques

96
Q

Aux états-unis, combien de grossesse nerveuse est menée à terme ?

A

1 sur 22 000

97
Q

Selon l’étude de Fried, combien de grossesse nerveuse sont rapportés pour un suivi de grossesse ?

A

1/250
24/27 patientes était infertiles depuis longtemps (entre 2 et 17 ans)
85% des patientes de étude = afro-américaines

98
Q

C’est quoi l’adoption ?

A

Transfert d’autorité parentale irrévocable (parient bio n’a pu de droit légal sur l’enfant)

99
Q

À quelle règle variable est soumise l’adoption internationale ?

A

Le célibat et homosexualité

100
Q

V ou F : Au Qc, il est possible d’adopter un enfant sans égard au statut marital ou à l’orientation sexuelle ?

A

Vrai

101
Q

Nommez 3 motivations pour adopter ?

A

1) Fonder famille/ l’agrandir
- Infertilité/Âge des parents/Âge des autres enfants
2) Expression solidarité sociale
3) Reconnaissance légale statut du parent

102
Q

Quelle est l’élaboration psychique d’adoption des parents en cas d’infertilité ? (2)

A

1) Deuil de capacité à procréer

2) Désir vivre expérience similaire à mère biologique reflété dans désir bébé très jeune

103
Q

Quelle est la préparation psychique des parents adoptifs ? (4)

A

1) Élaboration psychique pendant procédures d’adaptation que pendant dans la grossesse
2) Incapacité prévoir le moment quand bébé sera prêt vs date accouchement
3) Deuil enfants imaginaire porteur gènes de traits familiaux
4) Désir bébé très jeune pour pas que passé enfant interfère dans projet de paternité/maternité

104
Q

Nommez 6 motivations spécifiques à l’adoption d’un enfant plus âgé ?

A

1) Faible écart d’âge ak fratrie
2) Intensité besoins bébé vs enfant plus vieux
3) Accélérer processus
4) Adoption fratrie
5) Pas oser dire non à offre d’une enfant relativement âgé
6) Choix délibéré

105
Q

Nommez 3 conséquences de l’adoption d’un enfant plus âgé ?

A
  1. Identité liée au passé
  2. Problématique souvent plus lourde
  3. Trouble réactionnel de l’attachement

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