Cours 2 Flashcards
Épidémiologie ?
Science qui s’intéresse aux facteurs qui influencent la fréquence ou la distribution des maladies et des autres phénomènes de santé.
prévalence VS incidence
Prévalence: Proportion des personnes affectées par une maladie à un moment donné dans une population (ex. % du diabète de type II chez les adultes québécois en 2017).
Incidence: Taux qui mesure la vitesse de propagation d’une maladie ou d’un phénomène de santé. Rapport entre nouveaux cas sur une période donnée et personnes susceptibles de devenir des cas, mais qui ne contractent pas la maladie (ex. x nouveaux cas de diabète de type II sur 100 000 adultes québécois en 2017).
Les variabilités dans certains prédicteurs de la santé et de la maladie?
Quels sont les 3 prédicteurs?
Localisation géographiques
Statut Socio-économique
Genre
Localisation géographique: Les deux sous-dimensions?
Taux de mortalité (% / % infantile)
maladies spécifiques (VIH en Afrique)
Statut Socio-économique: 2 sous dimensions?
Mortalité prématurée (avant 75)
Prévalence des maladies varie selon le NSE individuel.
Le GENRE
F: obésité et diabète
F: Durée de vie +
F: + de symptômes / maladies
H: cancer du poumon
H: 4X + de suicide
L’explication des variabilités dans certains prédicteurs de la santé et de la maladie
Dispositifs médicaux
Facteurs environnementaux
Comportement
Dispositifs médicaux?
(explication de variabilité)
Point de vue médical:
causes des variations de santé sont au niveau des interventions médicales et disponibilité du système de soin.
En fonction des zones géographiques:
GRANDE VARIABILITÉ DANS L’ACCÈS AU SOIN: types de médicaments et leur coût, formation et expertise des professionnels de santé, éloignement des centres de soin, soins gratuits ou payants.
Mortalité infantile varie selon zones géographiques. Raison possible, absence professionnel santé durant accouchement (moitié femmes Afrique et Asie du Sud-Est).
Impact médecine sur santé pas toujours si clair, surtout dans pays développés (ex. réduction tuberculose due à facteurs sociaux et environnementaux).
Facteurs environnementaux
(causes de la variabilités des prédicteurs)
D’après McKeown
réduction maladies infectieuses, à cause de facteurs sociaux et environnementaux avant que leurs traitements médicaux n’apparaissent.
D’après cet auteur, progrès santé et réduction mortalité s’expliquent moins par interventions médicales que facteurs socio-environnementaux (ex. disponibilité nourriture, hygiène alimentaire, assainissement eaux usées, distribution eau potable).
Ex de facteurs environnementaux (expliquant la variabilité des prédicteurs)
Accès à l’eau potable (Afrique)
Alimentation malsaine / sédentarité (Pays développés)
COMPORTEMENT
(explication de variabilité)
Comportements à risque de maladie (ex. ne pas prendre médicaments, manger mal, ne pas faire d’exercice physique) rendent dispositifs médicaux et facteurs environnementaux inefficaces.
Style de vie sain (comportements de santé) rend dispositifs médicaux et facteurs environnementaux efficaces.
Selon McKeown: quelle est la cause des problématiques contemporaines de santé?
Les comportement à risque des individus (ex. fumer, manger mal, ne pas faire d’exercice, etc.).
Selon Allender: à quoi était relié le style de vie?
Aux maladies chroniques: représentaient en Europe 64% des décès masculins et 71% des décès féminins. Aux États-Unis, représentaient 56% des décès masculins et 55% des décès féminins
Quels sont les 7 comportements associés à une bonne santé?
1: Dormir 7h-8h
2: Déjeuner
3: Pas fumer
4: Manger rarement entre repas
5: Poids normal
6: Alcool modérée
7: Exercice physique
Quelle est la position de la psychologie de la santé sur les explications des inégalités de santé?
Psychologie de la santé admet explications inégalités de santé que sont dispositifs médicaux et facteurs environnementaux.
Mais, se focalise davantage sur comportements et leurs rôles aux différents stades d’évolution de la santé vers la maladie: