Cours 2 Flashcards
Quelles sont les 7 étapes DE MISE EN OEUVRE POUR CHAQUE SÉANCE de Cole?
- Introduction (réchauffer le Gr, rappel des obj, adapter langage et env.)
- Activité (adapter act en fct des habiletés)
- Partage (encourager le partage)
- « Processing »
- Généralisation (résumer des réactions des participants)
- Application (ce que on peut en faire dans la VQ)
- Résumé
Expliquer l’étape du precessing
porte sur les interactions et les émotions vécues, est-ce qu’il ya eu des luttes de pouvoir, des cliques, des rapprochements
• Souvent mieux expliqué par ce que ce n’est pas:
– « It is not about the content », ce n’est pas le « contenu »; le contenu est ce qui est dit et ce qui est fait dans le groupe
• C’est ce qui se passe entre les participants du groupe dans le « ici et le maintenant »
– L’analyse des relations interpersonnelles/des interactions entre les participants et avec le thérapeute
• Implique que les participants du groupe expriment et réfléchissent sur leurs sentiments/émotions à l’égard de leur:
– Expérience dans le groupe ou lors de l’acticité
– Du thérapeute et des autres membres du groupe
• Discussion sur le non-verbal lors du groupe permet de faire émerger les fct thérapeutiques
Quel est le rôle du th?
- Préparer le contenu
- Présenter la structure et le déroulement du groupe
- Initier et soutenir le déroulement
- Favoriser l’expression des sentiments
- Animer la discussion
- Favoriser une dynamique de groupe ouverte et positive
- Maintenir l’intégrité du groupe
- Évaluation et retour post-groupe (wrap-up)
Quel est le rôle du co-th?
• Rôle de soutien au bon déroulement du groupe
• Gestion du cadre
• Gestion des comportements contreproductifs
• Reflète au groupe sa dynamique
• Dans les représentations = figure complémentaire au thérapeute
– Ex.: dyade père-mère
Que faire en cas de situation de client difficile?
- Il n’y a pas qu’une seule bonne façon d’intervenir
- Que veut me dire le client par son propos ou son comportement?
- Pratique réflexive… s’analyser comme thérapeute (ex.: contre-transfert)
- Importance du cadre thérapeutique
- Prendre le temps de réfléchir… Et travailler en synchronie avec son co-thérapeute
- Est-ce que le groupe répond aux besoins du client? Est-ce que le contexte est approprié pour le client?
Que faire lorsque:
• Le client qui parle +++
• « ça ne-me-concerne pas »
• Les propos hors contexte
• Le client avec lourde charge émotionnelle
• Le client avec des propos ou comportements inappropriés
• Nommer les enjeux, ce qui se passe, etc.
• Essayer de comprendre pourquoi?
– Pourquoi le client parle autant ou pas assez?
• Usage de l’humour
• Nommer ce que le comportement génère chez le thérapeute (application du contretransfert)
• Alliance avec son co-thérapeute
Que faire avec un client narcissique
– Le valider mais faire prendre conscience des besoins des autres, par confrontation du groupe de manière progressive et empathique car très grande vulnérabilité
Que faire avec un client expert
– On valorise son expertise tout en respectant le rythme des autres
– On peut lui donner des tâches spécifiques pour qu’il se sente important
Que faire avec un client silencieux
– On tente de lui parler seul pour comprendre, on peut lui donner un rôle plus actif (ex.: écrire au tableau)
– « Désirez vous prendre la parole, ajouter quelque chose sur le sujet? »
Que faire avec un client auto dévaluateur
– Importance du feedback de groupe pour faire prendre conscience impacts du refus de compliments ou de soutien
Que faire avec un client monopolisateur
– On doit souvent l’interrompre, on tente de faire faire le lien entre son discours et celui des autres dans le groupe
– Cadrer: revoir et suivre les règles
Que faire avec un client délinquant
– On recadre rapidement pour ne pas choquer/traumatiser le groupe
– Importance du cadre thérapeutique
Quelles sont les règles concernant le tenue de dossier?
Lorsque l’ergothérapeute effectue des interventions de groupe, il a le choix de tenir (R.TDD, article 7) :
– un dossier individualisé pour chaque membre du groupe (note d’évolution individuelle pour chaque séance de groupe) ou
– un dossier unique pour l’ensemble du groupe (note d’évolution de groupe pour chacune des séances de groupe).
Certains milieux préconisent l’utilisation de dossiers individualisés en tout temps.
L’ergothérapeute doit s’enquérir des politiques applicables à cet égard dans son milieu.
• Peu importe que le dossier soit individualisé ou de groupe, l’ergothérapeute doit en tout
temps s’assurer :
– qu’il contient toutes les données requises en vertu de l’article 6 du R.TDD; et
– que la confidentialité des renseignements divulgués dans le cadre des rencontres de groupe soit protégée (Code de déontologie des ergothérapeutes, article 49).
Comment assurer la confidentialité lors de la tenue de dossier?
• Confidentialité des participants
– À cet effet, l’utilisation des initiales ou encore d’un code peut s’avérer judicieux et permettre également de repérer les renseignements qui devront être retirés si un des participants du groupe demande l’accès au dossier.
– La tenue d’un registre qui comprend le nom complet de tous les participants est alors nécessaire pour que l’ergothérapeute puisse identifier chacun d’eux.
Doit ton inclure le protocole de gr dans la tenue de dossier
• Protocole de groupe
– L’ergothérapeute peut en faire mention dans son dossier et inclure une copie du protocole afin d’éviter de réécrire leurs composantes dans chaque dossier.
– Ce procédé permet de gagner du temps lors de la rédaction.
