Cours 2 Flashcards

1
Q

Quelle est habituellement la cible des diètes hypocaloriques?

A

-500 à -1000 kcal/jour pour une perte de 0.5-1kg/sem

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Q

Quelles sont les valeurs de référence des macronutriments pour des individus en santé?

A

Glucides: 45-65% de l’apport
Lipides: 20-35%
Protéines: 10-35%
Alcool: H < ou égal 15 conso, F: < ou égal à 10

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3
Q

Quels sont les apports caloriques dans la littérature scientifique (diètes hypo)?

A

Modérée: 1300-1500 kcal
Faible: 900-1200 kcal
Très faible: < 900 kcal

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4
Q

Quel est le NAP recommandé pour favoriser une bonne santé et réduire le risque de maladie? À quoi correspond-t-il?

A

Actif.
Au moins 60 min d’activité d’intensité modérée OU
30-60 min d’activités vigoureuses

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5
Q

Il n’y a aucun avantage significatif de la distribution d’un macronutriment sur un autre pour la perte de poids ou les facteurs de risque métabolique. V ou F.

A

Vrai

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6
Q

La qualité d’un macronutriment n’est pas aussi importante que la quantité. V ou F.

A

Faux

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7
Q

Pourquoi un déficit calorique de 500 kcal/jour ne produit pas toujours une perte de poids = 1 lb? (4)

A

1-Restriction diminue le MB
2-Chaque kg de poids perdu augmente l’appétit par 100kcal/jour
3-Restriction peut avoir des conséquence sur la santé squelettique et la force musculaire
4-Restriction peut influencer les circuits neurobiologiques pour favoriser le regain de poids (augmentation ghréline, diminutin CCK + leptine + PYY)

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8
Q

Quelle est la différence des apports en glucides pour un low carb diet et keto?

A

Low carb: 20-40%

Keto: 10% (20-50g) vs 50-60% lipides

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9
Q

Que se passe-t-il si l’apport en glucides est plus bas que 50 g? (4)

A

1-Glycolyse ne peut pas faire assez de pyruvate pour le cycle de Krebs
2-TA mobilisé pour faire de l’énergie sous forme d’AGNE SPÉCIALEMENT lorsque la lipolyse n’est pas inhibée due au faible taux d’insuline
3-Acétyl-CoA généré ne peut pas alimenter cycle de Krebs, car pas assez d’oxaloacétate (faible glycolyse)
4-Acétyl-CoA dirigé vers la beta-oxydation pour la synthèse de corps cétoniques

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10
Q

Pourquoi on ne peut pas utiliser les AGNE directement pour faire de l’énergie? (5)

A

Les corps cétoniques sont:

  • Plus solubles
  • Moins toxiques
  • Mieux tolérés à de hautes concentrations
  • Diffusent facilement à travers les membranes
  • Rapidement métabolisés pour donner CO2 et H2O
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11
Q

Quels sont les mécanismes expliquant la perte de poids rapide avec une diète faible en glucides? *Lesquels sont spécifiques à une diète très faible en CHO? (6)

A

1-Augmentation de la lipolyse du TA (car diminution insuline et augmentation oxydation AG)
2-Choix alimentaires limités et diminution de la palatabilité
3-Satiété accrue dû à l’apport élevé en gras/protéines
4-Effet thermique des protéines (+ d’énergie nécessaire pour métabolisme)
*5-Effet diurétique (perte d’eau due à la déplétion en glycogène)
*6-Effets de la synthèse des corps cétoniques (anorexigènes, cétonurie augmente pertes rénales eau et sodium, avantage métabolique: augmentation néoglucogenèse et stimulation de la protéine de découplage mitchondriale)

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12
Q

Quelles sont les conséquences métaboliques d’une diète très faible en glucides?

A

1-Insuline diminuée par restriction en glucides –> augmentation de la lipolyse et la protéolyse
2-AG passent par le foie — oxydation — acétyl-CoA — cétogenèse — corps cétoniques. Glycerol issu de la lipolyse — néoglucogenèse, idem pour les a.a.
3-Glucose + corps cétoniques synthétisés sont délivrés dans la circulation puis utilisés. Pyruvate et lactate sont des substrats pour la néoglucogenèse.
4-Fonction des organes peut être altérée, car la cétose altère excitabilité des neurones. Rein est obligé d’excréter azote, eau et calcium – affecte densité osseuse.
*Risque cardiovasculaire, résistance à l’insuline et stéatose hépatique pourraient être développés en raison de la grande cct plasmatique d’AGNE

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13
Q

Il y a une différence dans la perte de poids avec une diète low carb et low fat. V ou F.

A

Faux. Pas de différence. Même perte de poids.

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14
Q

Il y a des effets bénéfiques à avoir une diète riche en fibres solubles. V ou F.

A

Vrai

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15
Q

La mortalité commence dans quel intervalle lorsqu’on regarde la consommation de glucides?

A

< de 40% et > 70% (aligné avec les recommandations de 45-65%)

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16
Q

Comment la source de nourriture modifie l’association au niveau de la consommation des glucides et de la mortalité?

A
  • Augmentation de la mortalité lorsque les glucides sont échangés pour des protéines/graisses de sources animales
  • Diminution de la mortalité lorsque les substitutions viennent de sources végétales
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17
Q

Quels sont les bénéfices d’une diète méditerranéenne?

A

Augmentation des AGMI
Augmentation des oméga-3
Augmentation des fibres

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18
Q

Quel est le but principale de la diète Portfolio?

A

Diminution du cholestérol

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19
Q

Que contient la diète Portfolio par jour? (4)

A
  • 1-3 g de stérols végétaux
  • 15-25g de fibres solubles visqueuses
  • 25-50g de protéines végétales
  • 25-50g de noix
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20
Q

Les éléments contenus dans la diète Portfolio ont des allégations approuvées pour la réduction du taux de cholestérol et le risque de MCV. V ou F.

A

Vrai

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21
Q

Qu’est-ce que l’indice glycémique?

A

Représente la vitesse à laquelle un aliment augmente la glycémie. Les aliments à IG élevés augmentent la glycémie plus rapidement.

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22
Q

Quelles sont les recommandations de Diabète Canada pour la diète à faible indice glycémique?

A

Faible (55 ou moins)
Moyen (56-69)
Élevé (70 ou plus)

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23
Q

Quel est le but de la diète DASH?

A

Pour arrêter HTA

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24
Q

Quelles sont les caractéristiques de la diète DASH? (3)

A
  • Apport élevé de fruits, légumes, céréales, PL faibles en gras, noix et légumineuses
  • Faible conso viande rouge, viandes transformées et sucreries
  • Réduit en sodium
25
Dans quel cas les partial meal replacements peuvent être utiles?
Ex. chirurgie (intervention intensive qui cible une perte de poids importante)
26
Quel est l'inconvénient des partial meal replacement?
Regain de poids
27
Les résultats et le niveau d'adhérence du jeûne intermittent et de la restriction calorique ne sont pas comparables. V ou F.
Faux
28
Le jeûne intermittent ne présente pas d'avantages significatifs par rapport à la restriction calorique. V ou F.
Vrai
29
La diète, l'exercice et une intervention intensive sur les habitudes de vie aide à prévenir/retard le développement du DbT2. V ou F.
Vrai. Plus que placebo + 1 session ou Metformine + 1 session. Il y a des réels bénéfices à avoir une équipe interprofessionnelle. Par contre, demande des ressources significatives.
30
Est-ce que l'approche HAES a des effets bénéfiques? Est-ce que cette approche a une limite?
Oui | Limite: évidence limitée aux femmes avec IMC > 25 (surpoids) ou avec une alimentation troublée.
31
Quelles sont les risques de carence en micronutriments pour les personnes vivant avec l'obésité?
Vitamine D, B12 et fer
32
Les interventions pour la prise en charge de l'obésité augmenterait le risque de TCA chez les individus avec un IMC > 25. V ou F
Faux
33
Les pratiques alimentaires sont tout aussi importantes que ce qui est mis dans l'assiette. V ou F.
Vrai
34
Qu'est-ce que le MET?
C'est le Metabolic Equivalent Task. Il estime la dépense énergétique des activités physiques en multiples d'un taux métabolique de référence au repos (convention: consommation d'oxygène)
35
Quelles sont les 4 catégories de MET?
< 1.5 = sédentaire < 3 = léger 3-6 = modéré >6 = vigoureux
36
Qu'est-ce que l'absorption maximale d'oxygène (VO2 max)?
Vitesse max par laquelle on peut transporter et utiliser l'oxygène pendant les activités d'aérobies
37
Comment on mesure l'estimation de la fréquence cardiaque maximale?
220-âge
38
Qu'est-ce que l'intensité absolue pour les activités aérobiques?
Taux de dépense énergétique nécessaire pour l'exercice de l'activité (ne tient pas compte de la capacité physio) ex. MET, kcal
39
Qu'est-ce que l'intensité relative?
Facilité ou difficulté avec laquelle une activité est exercée (proportionnel à la capacité maximal actuelle) ex. % de la VO2 max
40
Si la VO2 max est plus élevée, est-ce que la forme cardiorespiratoire s'améliore?
Oui
41
Pour quelles conditions la diminution de risque de mortalité s'accumule à un niveau d'activité plus faible?
Diabète, fracture de la hanche
42
Pour quelles conditions les réductions de risque de mortalité sont plus modestes et nécessitent des volumes d'activités plus importants?
Cancer du sein
43
Qu'est-ce qui explique la variation de la courbe pour la diminution progressive des maladies chroniques et le nombre d'heures d'activité physique plus élevé?
Les bénéfices sont obtenus par des voies physiologiques différentes.
44
Quel est le meilleur prédicteur pour toutes les causes de mortalité et la mortalité due aux maladies cardiovasculaires?
La force de saisie (meilleur que la tension artérielle)
45
Un faible CRF n'est pas associé à un risque plus élevé de moralité, et ce, pour toutes les catégories d'IMC. V ou F.
Faux
46
Un CRF plus élevé élimine ou atténue l'effet de l'IMC sur toutes les causes de mortalité et la mortalité liée aux MCV. V ou F.
Vrai
47
Quelle est la recommandation d'activité physique aérobique d'Obésité Canada?
30-60 min intensité modérée à vigoureuse la plupart des jours de la semaine
48
Augmenter l'intensité de l'exercice permet d'améliorer de façon plus marquée la forme cardiorespiratoire. V ou F.
Vrai
49
La pratique régulière d'activité physique (avec ou sans perte de poids) ne peut pas améliorer les facteurs de risque cardiométaboliques. V ou F.
Faux
50
Quels sont les objectifs principaux du système d'échange? (3)
- Outil d'enseignement nutritionnel - Évaluer les apports alimentaires - Établir un plan d'alimentation contrôlé en énergie et en macronutriments
51
Valeurs système d'échange: féculents
15g glucides 3g protéines 70 kcal
52
Valeurs système d'échange: fruits
15g glucides | 60 kcal
53
Valeurs système d'échange: légumes
5g glucides 2g protéines 25 kcal
54
Valeurs système d'échange: lait et substituts
12-15g glucides 8g protéines 0-9g lipides 90-160 kcal
55
Valeurs système d'échange: viande et substitus
8g protéines 3g lipides 60 kcal
56
Valeurs système d'échange: autres aliments
15g glucides | le reste est variable
57
Valeurs système d'échange: matières grasses
5g lipides | 45 kcal
58
Quelles sont les valeurs en calories pour 1g de chaque macronutriment?
Glucides: 4kcal/g Lipides: 9kcal/g Protéines: 4kcal/g