Cours 2 Flashcards

1
Q

Quelle est habituellement la cible des diètes hypocaloriques?

A

-500 à -1000 kcal/jour pour une perte de 0.5-1kg/sem

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Q

Quelles sont les valeurs de référence des macronutriments pour des individus en santé?

A

Glucides: 45-65% de l’apport
Lipides: 20-35%
Protéines: 10-35%
Alcool: H < ou égal 15 conso, F: < ou égal à 10

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3
Q

Quels sont les apports caloriques dans la littérature scientifique (diètes hypo)?

A

Modérée: 1300-1500 kcal
Faible: 900-1200 kcal
Très faible: < 900 kcal

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4
Q

Quel est le NAP recommandé pour favoriser une bonne santé et réduire le risque de maladie? À quoi correspond-t-il?

A

Actif.
Au moins 60 min d’activité d’intensité modérée OU
30-60 min d’activités vigoureuses

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5
Q

Il n’y a aucun avantage significatif de la distribution d’un macronutriment sur un autre pour la perte de poids ou les facteurs de risque métabolique. V ou F.

A

Vrai

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6
Q

La qualité d’un macronutriment n’est pas aussi importante que la quantité. V ou F.

A

Faux

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7
Q

Pourquoi un déficit calorique de 500 kcal/jour ne produit pas toujours une perte de poids = 1 lb? (4)

A

1-Restriction diminue le MB
2-Chaque kg de poids perdu augmente l’appétit par 100kcal/jour
3-Restriction peut avoir des conséquence sur la santé squelettique et la force musculaire
4-Restriction peut influencer les circuits neurobiologiques pour favoriser le regain de poids (augmentation ghréline, diminutin CCK + leptine + PYY)

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8
Q

Quelle est la différence des apports en glucides pour un low carb diet et keto?

A

Low carb: 20-40%

Keto: 10% (20-50g) vs 50-60% lipides

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9
Q

Que se passe-t-il si l’apport en glucides est plus bas que 50 g? (4)

A

1-Glycolyse ne peut pas faire assez de pyruvate pour le cycle de Krebs
2-TA mobilisé pour faire de l’énergie sous forme d’AGNE SPÉCIALEMENT lorsque la lipolyse n’est pas inhibée due au faible taux d’insuline
3-Acétyl-CoA généré ne peut pas alimenter cycle de Krebs, car pas assez d’oxaloacétate (faible glycolyse)
4-Acétyl-CoA dirigé vers la beta-oxydation pour la synthèse de corps cétoniques

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10
Q

Pourquoi on ne peut pas utiliser les AGNE directement pour faire de l’énergie? (5)

A

Les corps cétoniques sont:

  • Plus solubles
  • Moins toxiques
  • Mieux tolérés à de hautes concentrations
  • Diffusent facilement à travers les membranes
  • Rapidement métabolisés pour donner CO2 et H2O
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11
Q

Quels sont les mécanismes expliquant la perte de poids rapide avec une diète faible en glucides? *Lesquels sont spécifiques à une diète très faible en CHO? (6)

A

1-Augmentation de la lipolyse du TA (car diminution insuline et augmentation oxydation AG)
2-Choix alimentaires limités et diminution de la palatabilité
3-Satiété accrue dû à l’apport élevé en gras/protéines
4-Effet thermique des protéines (+ d’énergie nécessaire pour métabolisme)
*5-Effet diurétique (perte d’eau due à la déplétion en glycogène)
*6-Effets de la synthèse des corps cétoniques (anorexigènes, cétonurie augmente pertes rénales eau et sodium, avantage métabolique: augmentation néoglucogenèse et stimulation de la protéine de découplage mitchondriale)

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12
Q

Quelles sont les conséquences métaboliques d’une diète très faible en glucides?

A

1-Insuline diminuée par restriction en glucides –> augmentation de la lipolyse et la protéolyse
2-AG passent par le foie — oxydation — acétyl-CoA — cétogenèse — corps cétoniques. Glycerol issu de la lipolyse — néoglucogenèse, idem pour les a.a.
3-Glucose + corps cétoniques synthétisés sont délivrés dans la circulation puis utilisés. Pyruvate et lactate sont des substrats pour la néoglucogenèse.
4-Fonction des organes peut être altérée, car la cétose altère excitabilité des neurones. Rein est obligé d’excréter azote, eau et calcium – affecte densité osseuse.
*Risque cardiovasculaire, résistance à l’insuline et stéatose hépatique pourraient être développés en raison de la grande cct plasmatique d’AGNE

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13
Q

Il y a une différence dans la perte de poids avec une diète low carb et low fat. V ou F.

A

Faux. Pas de différence. Même perte de poids.

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14
Q

Il y a des effets bénéfiques à avoir une diète riche en fibres solubles. V ou F.

A

Vrai

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15
Q

La mortalité commence dans quel intervalle lorsqu’on regarde la consommation de glucides?

A

< de 40% et > 70% (aligné avec les recommandations de 45-65%)

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16
Q

Comment la source de nourriture modifie l’association au niveau de la consommation des glucides et de la mortalité?

A
  • Augmentation de la mortalité lorsque les glucides sont échangés pour des protéines/graisses de sources animales
  • Diminution de la mortalité lorsque les substitutions viennent de sources végétales
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17
Q

Quels sont les bénéfices d’une diète méditerranéenne?

A

Augmentation des AGMI
Augmentation des oméga-3
Augmentation des fibres

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18
Q

Quel est le but principale de la diète Portfolio?

A

Diminution du cholestérol

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19
Q

Que contient la diète Portfolio par jour? (4)

A
  • 1-3 g de stérols végétaux
  • 15-25g de fibres solubles visqueuses
  • 25-50g de protéines végétales
  • 25-50g de noix
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20
Q

Les éléments contenus dans la diète Portfolio ont des allégations approuvées pour la réduction du taux de cholestérol et le risque de MCV. V ou F.

A

Vrai

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21
Q

Qu’est-ce que l’indice glycémique?

A

Représente la vitesse à laquelle un aliment augmente la glycémie. Les aliments à IG élevés augmentent la glycémie plus rapidement.

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22
Q

Quelles sont les recommandations de Diabète Canada pour la diète à faible indice glycémique?

A

Faible (55 ou moins)
Moyen (56-69)
Élevé (70 ou plus)

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23
Q

Quel est le but de la diète DASH?

A

Pour arrêter HTA

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24
Q

Quelles sont les caractéristiques de la diète DASH? (3)

A
  • Apport élevé de fruits, légumes, céréales, PL faibles en gras, noix et légumineuses
  • Faible conso viande rouge, viandes transformées et sucreries
  • Réduit en sodium
25
Q

Dans quel cas les partial meal replacements peuvent être utiles?

A

Ex. chirurgie (intervention intensive qui cible une perte de poids importante)

26
Q

Quel est l’inconvénient des partial meal replacement?

A

Regain de poids

27
Q

Les résultats et le niveau d’adhérence du jeûne intermittent et de la restriction calorique ne sont pas comparables. V ou F.

A

Faux

28
Q

Le jeûne intermittent ne présente pas d’avantages significatifs par rapport à la restriction calorique. V ou F.

A

Vrai

29
Q

La diète, l’exercice et une intervention intensive sur les habitudes de vie aide à prévenir/retard le développement du DbT2. V ou F.

A

Vrai. Plus que placebo + 1 session ou Metformine + 1 session. Il y a des réels bénéfices à avoir une équipe interprofessionnelle. Par contre, demande des ressources significatives.

30
Q

Est-ce que l’approche HAES a des effets bénéfiques? Est-ce que cette approche a une limite?

A

Oui

Limite: évidence limitée aux femmes avec IMC > 25 (surpoids) ou avec une alimentation troublée.

31
Q

Quelles sont les risques de carence en micronutriments pour les personnes vivant avec l’obésité?

A

Vitamine D, B12 et fer

32
Q

Les interventions pour la prise en charge de l’obésité augmenterait le risque de TCA chez les individus avec un IMC > 25. V ou F

A

Faux

33
Q

Les pratiques alimentaires sont tout aussi importantes que ce qui est mis dans l’assiette. V ou F.

A

Vrai

34
Q

Qu’est-ce que le MET?

A

C’est le Metabolic Equivalent Task. Il estime la dépense énergétique des activités physiques en multiples d’un taux métabolique de référence au repos (convention: consommation d’oxygène)

35
Q

Quelles sont les 4 catégories de MET?

A

< 1.5 = sédentaire
< 3 = léger
3-6 = modéré
>6 = vigoureux

36
Q

Qu’est-ce que l’absorption maximale d’oxygène (VO2 max)?

A

Vitesse max par laquelle on peut transporter et utiliser l’oxygène pendant les activités d’aérobies

37
Q

Comment on mesure l’estimation de la fréquence cardiaque maximale?

A

220-âge

38
Q

Qu’est-ce que l’intensité absolue pour les activités aérobiques?

A

Taux de dépense énergétique nécessaire pour l’exercice de l’activité (ne tient pas compte de la capacité physio) ex. MET, kcal

39
Q

Qu’est-ce que l’intensité relative?

A

Facilité ou difficulté avec laquelle une activité est exercée (proportionnel à la capacité maximal actuelle) ex. % de la VO2 max

40
Q

Si la VO2 max est plus élevée, est-ce que la forme cardiorespiratoire s’améliore?

A

Oui

41
Q

Pour quelles conditions la diminution de risque de mortalité s’accumule à un niveau d’activité plus faible?

A

Diabète, fracture de la hanche

42
Q

Pour quelles conditions les réductions de risque de mortalité sont plus modestes et nécessitent des volumes d’activités plus importants?

A

Cancer du sein

43
Q

Qu’est-ce qui explique la variation de la courbe pour la diminution progressive des maladies chroniques et le nombre d’heures d’activité physique plus élevé?

A

Les bénéfices sont obtenus par des voies physiologiques différentes.

44
Q

Quel est le meilleur prédicteur pour toutes les causes de mortalité et la mortalité due aux maladies cardiovasculaires?

A

La force de saisie (meilleur que la tension artérielle)

45
Q

Un faible CRF n’est pas associé à un risque plus élevé de moralité, et ce, pour toutes les catégories d’IMC. V ou F.

A

Faux

46
Q

Un CRF plus élevé élimine ou atténue l’effet de l’IMC sur toutes les causes de mortalité et la mortalité liée aux MCV. V ou F.

A

Vrai

47
Q

Quelle est la recommandation d’activité physique aérobique d’Obésité Canada?

A

30-60 min intensité modérée à vigoureuse la plupart des jours de la semaine

48
Q

Augmenter l’intensité de l’exercice permet d’améliorer de façon plus marquée la forme cardiorespiratoire. V ou F.

A

Vrai

49
Q

La pratique régulière d’activité physique (avec ou sans perte de poids) ne peut pas améliorer les facteurs de risque cardiométaboliques. V ou F.

A

Faux

50
Q

Quels sont les objectifs principaux du système d’échange? (3)

A
  • Outil d’enseignement nutritionnel
  • Évaluer les apports alimentaires
  • Établir un plan d’alimentation contrôlé en énergie et en macronutriments
51
Q

Valeurs système d’échange: féculents

A

15g glucides
3g protéines
70 kcal

52
Q

Valeurs système d’échange: fruits

A

15g glucides

60 kcal

53
Q

Valeurs système d’échange: légumes

A

5g glucides
2g protéines
25 kcal

54
Q

Valeurs système d’échange: lait et substituts

A

12-15g glucides
8g protéines
0-9g lipides
90-160 kcal

55
Q

Valeurs système d’échange: viande et substitus

A

8g protéines
3g lipides
60 kcal

56
Q

Valeurs système d’échange: autres aliments

A

15g glucides

le reste est variable

57
Q

Valeurs système d’échange: matières grasses

A

5g lipides

45 kcal

58
Q

Quelles sont les valeurs en calories pour 1g de chaque macronutriment?

A

Glucides: 4kcal/g
Lipides: 9kcal/g
Protéines: 4kcal/g