Cours 18 - Digestion Des Lipides Flashcards

1
Q

De quoi sont principalement composés les lipides alimentaires ? (3)

A

De 90% de triacyglycérols (le restant = cholestérol et phosopholipides)

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2
Q

Quels sont les deux facteurs à prendre en compte pour la digestion, l’absorption et le transport des TAG du système digestif vers les tissus ?

A

-Hydrophobicité
-Solubilité aqueuse des enzymes digestives

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3
Q

Quels sont les deux processus qui provoquent l’émulsion ?

A

-Péristaltisme
-Sels biliaires

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4
Q

Quelle partie du GI absorbe les lipides

A

intestin grêle

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5
Q

Que permettent les sels biliaires ?
Que sont les acides biliaires et ils agissent où dans le GI?

A

Réduire la taille des gouttelettes lipidiques

Dérivé de cholestérol avec des propriétés détergentes, agissent dans duodénum

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6
Q

Que permet l’émulsion des lipides dans l’intestin grêle ?

A

Faciliter la digestion et l’absorption au niveau de l’iléon

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7
Q

Quelle enzyme permet la dégradation des triacyglycérols ?

pourquoi on a besoin d’une enzyme

A

La lipase pancréatique

TAG sont trop gros pour être directement absorbés

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8
Q

Comment fonctionne la lipase pancréatique ?

A

elle hydrolyse les TAG aux positions 1 et 3, ce qui forme des monoacyglycérols et des acides gras libres

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9
Q

Que permet la colipase ?

A

La colipase favorise l’adsorption de la lipase aux lipides alimentaires et stabilise la lipase pancréatique dans sa forme active

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10
Q

Par quelle substance est augmentée l’activité de la lipase pancréatique ?

A

La colipase

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11
Q

Quelles sont les molécules formées lors de l’hydrolyse des phospholipides ?

A

Des acides gras et un lysophospholipide

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12
Q

Quelles sont les enzymes qui hydrolysent les phospholipides ?

A

Les phospholipases A1, A2, C et D

A1: coupe AG position C1
A2: coupe AG position C2
C: coupe gr phosphate C3—O–PL C —gr phosphate
D: coupe gr polaire du gr phosphate
P—- PL D – O — gr polaire x

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13
Q

Quelles sont les molécules libérées lors de l’hydrolyse du cholestérol estérifié ?

A

Des acides gras (AG) et 1 lysophospholipide

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14
Q

Que permet la cholestérol estérase ?
Libère quoi?

A

L’hydrolyse du cholestérol estérifié
libères des AG

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15
Q

La sécrétion pancréatique des enzymes de dégradation est contrôlée par quel type de voie ?

A

Voie hormonale

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16
Q

Que sécrètent les cellules épithéliales de la muqueuse du duodénum ?

A

La cholécystokinine (hormone peptidique)

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17
Q

Quels sont les deux phénomènes stimulés par la cholécystokinine ?

A

-Sécrétion de bile par la vésicule biliaire dans duo
-Sécrétion des enzymes digestives par le pancréas dans duo

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18
Q

Quelle conformation prennent les principaux produits de la dégradation des lipides ? Pourquoi?

A

Ils se regroupent sous forme de micelles

Les produits de l’étape 1 (dégradation des lipides) sont hydrophobes, ce qui les rend difficile à absorber dans la lumière intestinale. Ils se lient donc à des sels biliaires pour former des micelles ce qui augmente leur hydrosolubilité

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19
Q

Quels sont les principaux produits de la dégradation des lipides ?

A

-Acides gras libres
-Cholestérol
-Monoacyglycérol
-Vitamines liposolubles (A, D, E, K)

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20
Q

De quoi ont l’air les micelles

A

exterieur: acide biliaire amphiphatiques
Interieur: produit de la degradation des lipide

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21
Q

À quel endroit sont amenés les lipides absorbés par la muqueuse intestinale ?

A

Le RE des cellules

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22
Q

Quels sont les deux phénomènes qui se produisent une fois les lipides dans le RE ?

A

-Formation de TAG à partir des acides gras libres et des monoacyglycérols

-Formation de phospholipides et d’ester de cholestérol

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23
Q

Pourquoi les acides gras à courtes chaînes ne sont pas convertis en TAG ?

A

Parce qu’ils se rendent directement au foie via la circulation sanguine

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24
Q

on vient de traverser les étapes suivantes: dégradation (par emulsion et action des enzymes), formation de micelle. On est rendu où

A

absorption des lipides dans la muqueuse intestinale

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25
Q

Pourquoi les TAG et les esters de cholestérol forment-ils des agrégats ? (chylomicron?)

A

Parce qu’ils sont hautement hydrophobes

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26
Q

Qu’est-ce qu’un chylomicron ?

A

Une gouttelette lipidique entourée d’une couche mince composée de phospholipides, de cholestérol non-estérifié et d’apolipoprotéine B-48

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27
Q

De quelle famille font partie les chylomicrons, les very low density lipoprotein (VLDL), les low density lipoprotein (LDL) et les high density lipoprotein (HDL) ?

A

Les lipoprotéines (proteine + lipide)

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28
Q

Cest quoi un apolipoproteine

A

des proteines qui se lient aux lipides pour former des lipoprotéine

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29
Q

Que permettent les lipoprotéines ? (2)

A

Stabilisation: elles permettent de stabiliser les gouttelettes lipidiques et d’en augmenter la solubilité afin de les transporter via la circulation sanguine

transport des lipides: transport de la muqueuse intestinale vers les tissus périphériques ou des tissus periphériques vers le foie

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30
Q

Les lipoprotéines transportent les lipides entre quels endroits ? (2)

A
  1. De la muqueuse intestinale vers les tissus périphériques
  2. Des tissus périphériques vers le foie
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31
Q

place les lipoproteine en ordre de densité (+ au -)

A

HDL
LDL
VLDL
Chylomicrons

32
Q

Qui sommes-nous ? Nous sommes des lipoprotéines qui ont un plus grand pourcentage de protéines que de lipides

A

Nous sommes les VLDL et les LDL

33
Q

Que contiennent les HDL ?

A

Ils contiennent presque exclusivement des esters de cholestérol (il s’agit des lipoprotéines les plus denses)

34
Q

Quel est le rôle principal des chylomicrons ?

A

Transporter les lipides alimentaires des intestins vers les tissus périphériques

35
Q

À quel endroit sont synthétisées les gouttelettes lipidiques ? Comment sont-elles relâchées ?

A

Elles sont synthétisées dans les cellules de la muqueuse intestinale

Elles sont relâchées par exocytose

36
Q

Dans quel système sont d’abord relâchés les chylomicrons avant de rejoindre la circulation sanguine ?

A

Dans le système lymphatique

37
Q

Vrai ou faux ? L’apolipoprotéine B-48 est exclusive aux chylomicrons

A

Vrai :)

38
Q

Quels sont les rôles de l’apolipoprotéine B-48 ?

A

Stabiliser la structure et servir de point d’ancrage aux récepteurs membranaires

39
Q

quels tissus sont la cible principale des chylomicron

A

tissus non-hépatiques

40
Q

Vrai ou faux ? Parce que les triglycérides ne traversent pas les membranes, il est nécessaire de les dégrader, puis de les reformer une fois qu’ils ont passé les membranes

A

Vrai

41
Q

Dans la dégradation des TAG, les chylomicrons se lient à quelle enzyme ?

A

À l’enzyme lipoprotéine lipase (LPL)

42
Q

À quels endroits se retrouve la lipoprotéine lipase (LPL)

A

-Capillaires sanguins des muscles squelettiques, du muscle cardiaque et du tissu adipeux

43
Q

Quels sont les produits de la dégradation des TAG par la lipoprotéine lipase ?

A

AG et glycérol

44
Q

À quel moment et à quel endroit sont produits les VLDL ?

A

Les VLDL sont produits dans le foie en période de jeûne

45
Q

Quel est le rôle majeur des VLDL ?

A

Transporter les lipides du foie (site de synthèse) vers les tissus périphériques

46
Q

Quel est le produit de dégradation de l’hydrolyse par la LPL des VLDL ?

A

Acides gras (AG)

47
Q

De quoi sont principalement composées les VLDL ?

A

De triacyglycérols (TAG)

48
Q

De quoi sont issus les LDL ?

A

Les LDL sont issus des VLDL (à la suite de l’hydrolyse des TAG par la LPL)

49
Q

Quel est le rôle des LDL ?

A

Acheminer le cholestérol vers les tissus périphériques à partir du foie («mauvais» cholestérol)

50
Q

Vrai ou faux ? Les LDL contiennent beaucoup plus de TAG que les VLDL, mais autant d’ester de cholestérol

A

Faux ! Les LDL contiennent beaucoup MOINS de TAG

51
Q

Grâce à quels récepteurs a lieu l’endocytose des LDL ?

A

Récepteurs à LDL à la surface des cellules (LDLr)

52
Q

Quelle molécule est reconnue par les récepteurs des LDL lors de l’endocytose des LDL ?

A

L’apolipoprotéine B100

53
Q

Quels sont les produits de la dégradation des LDL lors de l’endocytose ?

A

-Cholestérol libre
-AA (apolipoprotéine-B100)
-Acides gras
-Phospholipides

54
Q

Quel type de médicament sera préconisé si le patient possède un récepteur LDLr dysfonctionnel et que les statines ne sont d’aucune utilité ?

A

Les inhibiteurs de PCSK9

55
Q

Quel type de médicament sera préconisé si le patient possède un récepteur LDLr dysfonctionnel et que les statines ne sont d’aucune utilité ?

A

Les inhibiteurs de PCSK9

56
Q

À quel endroit sont synthétisés les HDL ?

A

Dans le sang

57
Q

Quelle enzyme est responsable de l’estérification du cholestérol ?

A

LCAT

58
Q

Qui sommes-nous ? Nous servons de réservoirs d’apolipoprotéines

A

HDL

59
Q

Vrai ou faux ? L’hypercholestérolémie de LDL augmente la probabilité de la survenue d’un accident cardiovasculaire

A

Vrai :(

60
Q

Vrai ou faux ? Les acides biliaires servent à émulsionner les lipides dans l’intestin grêle

A

Vrai

61
Q

Vrai ou faux ? La lipase pancréatique hydrolyse les triglycérides (TAG) aux positions 1 et 2

A

Faux, ce sont plutôt les positions 1 et 3

62
Q

Vrai ou faux ? Les phospholipides sont hydrolysés par les phospholipases A1 et A2

A

Vrai

63
Q

Vrai ou faux ? Le cholestérol ester est hydrolysé par la HMGCoA réductase

A

Faux

64
Q

Vrai ou faux ? Le cholestérol ester est hydrolysé par la HMGCoA réductase

A

Faux

65
Q

Vrai ou faux ? Les triglycérides (TAG) et le cholestérol estérifié sont fortement hydrophiles

A

Faux, ils sont plutôt hydrophobes

66
Q

Vrai ou faux ? Les chylomicrons sont les lipoprotéines les plus volumineuses et les plus denses

A

Faux, ce sont effectivement les lipoprotéines les plus volumineuses (mais ce sont les moins denses)

67
Q

Vrai ou faux ? L’apolipoprotéine B48 est spécifique aux LDL

A

Faux (elle est spécifique aux chylomicrons)

68
Q

Vrai ou faux ? Dans la circulation, la lipoprotéine lipase (LPL) hydrolyse les TAG des VLDL, ce qui donne naissance aux LDL qui sont captés par les autres tissus

A

Vrai

69
Q

Vrai ou faux ? Les VLDL sont produits par les intestins pour transporter les lipides alimentaires

A

Faux

70
Q

Vrai ou faux ? Les LDL permettent d’apporter le cholestérol vers les tissus périphériques, alors que les HDL font l’inverse (transport inverse du cholestérol)

A

Vrai

71
Q

Vrai ou faux ? Le HDl cause l’athérosclérose, alors que le LDL est protecteur

A

Faux, c’est plutôt l’inverse

72
Q

Vrai ou faux ? les HDL contiennent l’apolipoprotéine A1

A

Vrai :)

73
Q

comment fonctionne les résines

A

se lie au acides biliaires dans l’intestin. Ça empêche la réabsorption des acides biliaires dans le sang et sont éliminés dans les selles. Pour compenser la perte, le doie produit de nouveaux acides biliaires à l’aide de cholestérol sanguin, ce qui réduit les niveau de LDL dans le sang.

74
Q

avantage des résines vs satines

A

les résines sont les molécules hypolipidémiantes les plus sûrs, car elles ne sont pas absorbées dans le sang. Donc recommandé pour les patients jeunes mêmes si moins puissants que les satinés

75
Q

3 exemples de molécules résines

A

cholestyramine
colestipol
colesevelam