Cours 14-15- Périnatalité promotion de la santé Flashcards
Quels sont les 5 activités réservés de la pratique infirmière en périnatalité?
- Évaluer la condition physique et mentale d’une personne
- Exercer une surveillance clinique de la condition des personnes dont l’état de santé présente des risques, y compris le monitorage et les ajustements au plan thérapeutique
- Contribuer au suivi de grossesse, pratique des accouchements et suivi postnatal
- Effectuer suivi infirmier des personnes présentant des problèmes de santé complexes
- Évaluer un enfant qui n’est pas encore admissible à l’éducation préscolaire et présente des indices de retard de développement dans but de déterminer des services de réadaptation et adaptation répondant à ses besoins
Qu’est-ce que l’éducation à la santé peut apporter?
- Augmenter le sentiment de compétence parentale
- Favoriser les autosoins
- Profiter de la grossesse pour changement de comportement
- Assurer environnement sain et sécuritaire pour tous les membres de la famille
En ayant une alimentation saine, quel est en Kg le gain de poids total normal attendu?
11,5 à 16 kg (25-35 lb)
Quels sont les biens faits de l’activité physique?
Meilleure santé mentale, posture, plus O2 foetus, diminuer dlr, diminuer varices
Que faut-il faire attention lors de l’activité physique? et quels est le test pour savoir si l’activité est trop exigent?
Il faut faire attention à l’élévation importante de la température car c’est tératogène pour le foetus et le test est celui de la parole en faisant de l’activité physique
Échelle de borg peut-être utilisé également
Peut-on faire du jogging enceinte?
Oui dans le 2e trimestres si tu en a déjà fait avant
Quels sports doivent être évités?
Les sports de contact, saut, raquette, altitude, chute et torsion
Quels sont les techniques pour diminuer les incontinences urinaire?
Exercices de Kegel, rééducation périnéale par stimulation électrique, Biofeed back, physiothérapie périnéale
Quels sont les effets du tabac sur la femme enceinte, sur la grossesse et le foetus?
Femme:
- Diminution de l’absorption des vitamines
- Diminution du système immunitaire/ problème respiratoire
Grossesse:
- Fausse couche
- Placenta praevia
- DPPNI
- RPM
- Prématurité
- RCIU
Foetus:
- compétition du Co2 et O2 sur Hb
- Vasoconstriction = PAG, mort subite
Quels sont les signes de sevrage du tabac?
Forte envie de fumer, constipation, étourdissement, augmentation de l’appétit
Que pouvons nous prescrire r/a l’arrêt tabagique?
TRN à courte durée: gomme, pastille, inhalateur (pour femme enceinte et qui allaite)
Plus petite dose est conseillée
Aucune droit de prescrire la Rx mais seulement les timbres
Si allaitement et aucune arrêt tabagique, que faire?
Attendre 2h avant le prochain boire suite à une seule cigarette
* les besoins du bébé prime tout de même
Qu’est-ce que le processus d’attachement?
Processus par lequel un parent en arrive à accepter et à aimer un nouveau-né et un nouveau-né à accepter et à aimer un parent
Est-ce que le processus d’attachement est unidirectionnel?
Non, il in n’est pas unidirectionnel
C’est un processus interactif parent-nouveau-né qui commence dès la grossesse et s’intensifie au début de la période postnatale, connait des période de progrès et de régression, et qui devient constant et régulier une fois établi
Quels sont les facteurs qui infuencent la relation d’attachement?
- État émotionnelle et physique: épuissement/dépression
- Soutien social: exemple mère monoparentale –> programme OLO
- Contexte socio-économique et culturel: Pauvreté
- Proximité: « le temps que tu consacres à ta rose qui fait que ta relation avec elle est importante»
- Interaction:
o Sensorielle
o Réciproque
o Comportement facilitants et inhibiteurs
Quels sont les effets indirects de consommer de l’alcool?
Diminution du lien d’attachement
Suivi médical et soins prénataux inadéquats
Augmentation du risque de violence, abus, négligence
Alimentation déficiente
Comportement sexuel à risque
Quels sont les 3 signes du TSAF ?
Fente palpébrale courte
Absence de sillon sous-nasal
Lèvre supérieure mince
Outils de dépistage pour la consommation d’alcool?
CAGE ( >2 = problème)
Les facteurs qui influencent l’abstinence?
Polyconsommation Sensibilité du foetus Caractéristiques de la mère Moment de la prise Façon de boire/ Qté
Mythe de la consommation d’alcool?
En réalité, diminution de la qté de lait et diminution du sommeil réparateur
Quels sont les ressources que la femme qui consomme peut utilisée?
CLSCL, Urgence, Centre IMAGe Sainte-Justine, Motherisk et SAFERA
Pour la consommation de drogue = abstinence sauf pour une seule molécule laquelle? et quel est le moyen de remplacement?
Héroïne et le moyen de remplacement est la méthadone
Que devons-nous évaluer en concomitance avec la consommation de drogue?
Les troubles mentaux possibles
Quels sont les 3 tiroirs?
- Ce que l’on pense
- Ma vie professionnelle (ligne directrice)
- Équipe
Quel est le cycle de la violence conjugale?
Climat de tension
Crise
Justification
Lune de miel
Quels sont les facteurs de risque de la violence conjugale?
État vulnérabilité Consommation drogue/ Alcool Grossesse Faible niveau de scolarité Statut socio-économique ATCD familiaux de violence conjugale
Comment intervenir avec une personne vivant de la violence conjugale?
Évaluer les risques de danger: homicide, suicide, risque de sécurité des enfants
Faire un plan d’ urgence : donner des infos sur les comportements liés à la sécurité
Documenter
Divulger : motifs raisonnables et à personne qui peut venir en aide
Donner des soins, écoute, assurer un suivi
Quels sont les étapes du SBS?
Pleurs du bébé : normaliser pleurs pics à 6 semaines et diminution 3 mois –> 1er élément déclencheur
Montée de colère du parent : Trouver des solutions si jamais la colère est importante
SBS
Pourquoi les bébés sont plus à risque de développer des problématiques suite à SBS?
Prédispositions physiologiques: Muscles cous faibles Poids important de la tête p/r muscles cou Cerveau flotte dans boîte crânienne Moins dense et friable
Quels peuvent être les conséquences à long terme sur le bb lors d’un SBS ?
Cécité
Paralysies
Déficiences
etc …
Quels sont les divers domaines de compétences à acquérir?
Pratiques de soins
Pratiques sociales ou relationnelles
Pratiques didactiques
Pratiques matérielles
Dans l’adaptation maternelle, quels sont les 2 sentiments présents?
Labilité émotionnelle
Ambivalence entre plaisir et regret
