Cours 13 - Typologie des dépendances/compulsions sexuelles non-paraphilique ou hypersexualité Flashcards
Nomme moi deux des trois personnes qui ont eu une impact sur l’histoire de la dépendances/compulsion de la sexualité.
- Krafft Ebbing
- Havelock Ellis
- Don Juanisme
Quelles sont les deux catégories que Krafft Ebbing et Havelock Ellis on travailler dessus?
- Paraphilie
- Appétit sexuel insatiable
Quelle est la chose que Don Juanisme à travailler dessus?
Les femmes nymphomanes.
Quels sont 3 des 5 catégories que Don Juanisme à travailler dans le cadre des femmes nymphomanes?
- Rapport sexuel avant le mariage
- Fantasme
- Séduction
- Langage obscène
- Excitation orgasmique
Nomme moi les deux choses qui se sont passer dans l’histoire de la sexualité.
- Contraceptif oraux= libération sexuelle
- Prolifération des ITSS et du VIH/SIDA
V o F - Plus de 8% des gens rapportent une dépendance à la pornographie dans le cadre du projet sexo?
Vrai, 8,3%
Est-ce plus de femme ou plus d’homme qui nomme consommer plus de pornographie par jour?
Homme
V ou F - Les femmes ont plus d’expériences sexuelles incontrôlable interférant avec la vie dans la dernière année.
Faux
Selon Kafta, quel est le seuil de comportement sexuels excessifs?
Un nombre d’activités sexuelles hebdomadaire égal ou supérieur à 7 durant les 6 derniers mois
Nomme moi au moins 3 éléments de controverses en lien avec le seul clinique des comportements sexuels excessifs.
- Fondé exclusivement sur la fréquence des cmpts sexuels
- Représente un jugement moral
- Ne prend pas en compte les différences religieuses ou culturelles
- Ne prend pas en compte le facteur relationnel
- Ne prend pas en compte la subjectivité des individus (perception ou détresse)
- Ne prend pas en compte l’historique des individus (traumas interpersonnels)
Nomme moi au moins 3 différents termes utilisés pour nommer la dépendance.
- Cmpt sexuel compulsif
- Compulsivité/compulsion sexuel
- Impulsivité sexuelle
- Addiction/dépendance sexuelle
- Hypersexualité
- Cmpts sexuels hors de contrôle
Nomme moi deux des trois difficultés retrouvé en lien avec la compréhension du trouble des dépendances.
- Aucune prévalence exacte
- Difficultés quant à la conceptualisation/définition
- Différences entre les cultures
Nomme moi 2 pistes de réflexion et d’explication qui démonterait pour les gens en parle pas du trouble de dépendance.
- Gêne/honte vécue par les individus
- Manque d’éducation
- Manque de sensibilisation
- Aspects tabous de la sexualité
Quels sont les trois modèles explicatifs du trouble de dépendance?
- Dépendance sexuelle
- Compulsivité sexuelle
- Impulsivité sexuelle
Qu’est-ce que Patrick Carnes dit en lien avec le modèle de la dépendance sexuelle? (3)
- Dépendance sans substance
- Recherche constante d’un effet euphorisant
- Prend tjs plus d’excitation
Quelles sont deux des facteurs sur quatre du modèle 1: dépendance sexuelle?
- Perte de contrôle de la quantité consommer
- Désir persistant et efforts infructueux de diminuer
- Beaucoup de temps passer à obtenir
- Activités sociales, professionnelles ou loisirs importants abandonnées
Quels sont les 3 étapes du cercle vicieux du modèle 1 de la dépendance sexuelle?
- Culpabilité/honte
- Processus de renforcement négatif
- Euphorie
Nomme moi 3 facteurs de l’automédication dans la dépendance sexuelle.
- Gestions des états affectifs négatif par euphorie sexuelle
- Évitement psycho par les cmpts sexu
- Augmentation des cmpts sexuels (effet de tolérance)
- Diminution/perte de contrôle
- Répercussion psychologiques et sociales négatives
Quel est le traitement pour la dépendance sexuelle?
Cure fermée, désintoxication sexuelle, programme en 12 étapes
En lien avec le modèle 2: compulsivité sexuelle qu’est-ce que Quadland et Coleman disent?
Conceptualisation en tant que trouble obsessionnel-compulsif
Les cmpts sexuels dans le modèle 2 dans la compulsivité sexuelle sont composé de 3 choses, quelles-sont elle?
- Initialement résisté
- Effectués pour diminuer l’anxiété
- Suivis d’une auto-évaluation négative-
Quels sont deux facteurs sur trois du modèle 2: compulsivité sexuelles?
- Obsessions/pensées intrusives, répétées et associés à l’anxiété
- Incapacité de résister à ses obsessions
- Sensation croissante de tension avec l’acte et soulagement après
Quel est les deux traitement du modèle 2: compulsivité sexuelles?
ISRS et psychothérapie
Quels sont des questions à poser pour évaluer le modèle 2: compulsivité sexuelles? (3)
Est-ce que c’est ritualisé
Est-ce que c’est envahissant
Est-ce que tu as l’impression de perdre du temps ailleurs avec cette compulsivité
V ou F - La compulsivité sexuelle est lié à l’excitation sexuelle.
Faux
Le modèle 3: Impulsivité sexuelle est souvent vue dans deux portraits particuliers, quel sont-il?
Agresseur et trouble antisocial
Le modèle 3: Impulsivité sexuelle, que disent Barth et Kinder?
Conceptualisation comme un trouble du contrôle des impulsions.
Nomme moi 3 facteurs sur 5 du modèle 3: Impulsivité sexuelle.
- Ressemble plus à notre conception du TDAH et de l’absence du filtre (surmoi)
- Tendance à s’engager sexuellement de façon précipitée, sans réfléchir aux conséquences
- Incapacité à retenir/retarder le passage à l’acte, visent à maximiser la gratification immédiate
- Pas de cmpts ritualisé
- Lié à la prise de risque
V o F - Les personnes ayant l’impulsivité sexuelle reconnaissent que l’événement est souvent déclencher à partir des émotions d’une mauvaise journée par exemple.
Faux
V o F - Les personnes ayant l’impulsivité sexuelle n’ont pas de remord.
Vrai
Est-ce qu’il y a un un dx officiel pour la dépendance sexuelle? Si oui, DSM ou CIM11?
Oui, Trouble de cmpt sexuel compulsif dans le CIM11
Quels sont les 5 critères du trouble compulsif du comportement sexuels dans le CIM11?
- Activité sexuelle répétitive devenant un point central de la vie de la personne
- Nombreux efforts vains de réduire significativement
- Cmpts sexuels répétitif continu malgré les conséquences négatives
- Se manifeste sur une période d’au moins 6 mois ou plus
- Provoque une détresse ou une altération significative dans tout les sphères personnels
Quel est l’exception en lien avec la détresse pour le trouble compulsif du comportement sexuels dans le CIM11?
Si la détresse est associée entièrement à des jugements moraux et à la désapprobation vis-à-vis les cmpts sexuels tu ne peux pas avoir le dx
Par quel cmpts le trouble compulsif du comportement sexuels dans le CIM11 peut se manifester? Nommes en 2
- Comportement sexuel avec d’autres
- Masturbation
- Utilisation de la pornographie
- Cybersexe
- Sexe par téléphone
- Etc
Nomme moi 4 facteurs de risque du trouble compulsif du comportement sexuels?
- Homme
- HARSAH
- Anxiété et troubles de personnalité du cluster B
- Problèmes de conso/trouble du contrôle des impulsions
- Traumas en enface
- Déclencheurs liés à des humeurs spécifiques
Nomme moi les humeurs spécifiques dans les facteurs de risque du trouble compulsif du comportement sexuels.
- Tristesse
- Joie
- Solitude
- Honte
- Culpabilité
Quel est le trauma en enfance qui a le plus d’impact dans les facteurs de risques sur le trouble compulsif du comportement sexuels?
Agression sexuelle
Nomme moi les 4 troubles de personnalité dans le cluster B
- Limite
- Narcissique
- Antisocial
- Histrionique
Quels sont les 3 A en lien avec l’internet et la cybersexualité?
Accessible
Abordable
Anonyme
Que veut dire accessible dans les 3 A?
Plein de sites en ligne, téléphone et ordinateur, de la maison
Que veut dire abordables dans les 3 A?
Pornhub, gratuité ou peu coûteux
Que veut dire anonyme dans les 3 A?
Invisible et indétectable
Nomme moi les trois types de comportement en lien avec la cybersexualité.
- Excitation solitaire (porno)
- Excitation avec partenaires (salle de clavardage)
- Activités non directement excitantes (magasinage de vidéo pornhub, magasiner la bonne escorte etc)
Nomme moi 6 signes de cyberdépendances.
- Tension avant/soulagement après
- Sentiment de perte de contrôle
- Effet de tolérance (prend plus pour être combler)
- Isolement (peu de réseau)
- Perte de désir avec le.la partenaire et sans la présence d’un écran
- Diminution vie sexuelle à deux (surtout quand 1 sur 2 consomme)
- Mensonges, vie secrète, infidélité
- Conflits conjugaux/familiaux
- Problèmes professionnels
- Négligences des responsabilités quotidiennes
- Problème de sommeil, fatigue
- Irritabilité et intolérance à l’inconfort
En lien avec l’évaluation (de tout les troubles), nomme moi au moins 4 moyen d’évaluation?
- Fréquence et durée de la conso
- Détresse et altération des fonctions
- Mécanisme spécifique: quelle est la fonction des cmpts
- Intensité du sentiment de perte de contrôle
- Présence de plaisir ou non
- Présence d’une autre forme de conso (alcool?)
- Essentiel de vérifier les antécédents de violences sexuelles ou autre mauvaise expériences sexuelles (subie/perpétrée)
Nomme moi deux questionnaires disponibles pour évaluer ses troubles là.
- Échelle de compulsion sexuelle
- Pornography addiction screening test
Quel est un outil pour l’évaluation?
Création d’une chaine à l’aide d’un dessin
Quel est l’outil de création d’une chaîne?
- Trouver les éléments déclencheurs pour bien déterminer l’intervention
- Identification de la séquence typique du cmpt sexuel (pensée, image, émotion etc.)
Cybersexu:
- Pièce
- Plateforme
- Mots-clés, quel contenu
En lien avec les interventions pour tout les troubles, quel est l’objectif? (3)
- Objectif réaliste
- Diminution pas tout réglé
- Préserver sexualité satisfaisante, saine et fonctionnelle
Quel est l’approche à utiliser dans les interventions de tout les troubles?
Réduction des méfaits
Nomme moi 2 thérapies de les 4 présenter pour la prise en charge de ses troubles là
Thérapie de groupe à la AA
TCC individuel ou groupe avec volet prévention de la rechute
- Thérapie dialectique comportementales
- Thérapie par les schémas
Au niveau des interventions pour stabiliser ce trouble, nomme moi 4 idées.
- Psychoéducation
- Tolérance à la détresse
- Seuil (faire entente de ne pas dépasser un seuil pour pas trop affecter la santé mentale)
- Limiter l’accès si cybersexe
- Stratégies pour augmenter la sécurité
- Deuils
Au niveau des interventions pour investir dans le moment présent pour ce trouble, nomme moi 4 idées.
- Analyse en chaine pour comprendre et briser le cycle
- Diminuer les facteurs de stress
- Stratégies ciblées (mini contrat: rester célib, pas écouter dans chambre, etc.)
- Régulation des émotions
- Acceptation
Au niveau des interventions à développer à plus long terme pour ce trouble, nomme moi 4 idées.
- Dysfonctions familiales
- Événements et 1e expériences
- Développer et consolider un soi sexuel solide
- Signification de la sexualité (au lieu de se sentir mal, plaisir/découverte/liberté)
Nomme moi 3 méthodes pour prévenir les chutes et les rechutes dans ses troubles-là.
- Identifier et reconnaître les situations à risque
- Identifier les précurseurs d’une période de récidive (isolement, conso etc.)
- Implanter des habiletés de résolution de problème et de tolérance à la détresse (coût/bénéfice)
- Développer un réseau de relation significative en cas d’isolement (thérapie de groupe aide)
- Donner des outils pour maintenir une bonne régulation des émotion au quotidien
Nomme moi 4 interventions spécifiques à la cybersexualité.
- Psychoéducation sur la porno et ses impacts (et le déni)
- Balance des bénéfices/coûts
- Limiter le pouvoir du système tripe A (surtout accessible)
- Travailler sur la honte, culpabilité et le secret qui maintiennent les difficultés
- Arrêt graduel de la pornographie, reprise graduelle du plaisir dans la sexualité sans écran et ensuite avec autrui
- Briser l’isolement avec une approche de groupe
