Cours 13 - Relaxants musculaires 2 Flashcards

1
Q

Les relaxants musculaires entraînent une toxicité additive avec d’autres ___ du ___.

A

dépresseurs
SNC

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Q

Donner 5 contre-irritants.

A
  • Camphre
  • Eucalyptus
  • Menthol
  • Capscaïcine
  • salicylate de méthyle
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Q

Nommer un salicylate qui n’est pas un contre-irritant.

A

Salicylate de triéthanolamine

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4
Q

Donner un analgésique externe qui n’est PAS un salicylate ni un contre-irritant.

A

diclofénac diéthylamine

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Q

🛑QSJ ? Substance qui provoque une irritation locale qui altère la perception de la douleur au centre de la douleur dans le SNC.

A

Contre-irritant

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6
Q

Quel est l’effet des contre-irritants sur la douleur réelle ressentie ?

A

masquer la douleur

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7
Q

QSJ ? Substance qui provoque une irritation et vasodilatation locale au site de la douleur.

A

Révulsif

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8
Q

Quelle est la conséquence de la vasodilatation par les révulsifs ?

A

modification de la température locale

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9
Q

Discuter de l’effet analgésique des contre-irritants froids.

A

analgésie locale 𝗳𝗮𝗶𝗯𝗹𝗲

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10
Q

Donner 2 effets indésirables des contre-irritants froids.

A
  • irritation locale
  • odeur caractéristique
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11
Q

Quel est le mécanisme d’action du Salicylate de méthyle ?

A

Puissant contre-irritant et révulsif (chaleur)

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12
Q

Discuter l’efficacité du Salicylate de méthyle.

A

Efficacité reste à démontrer
Inefficace pour l’arthrose

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13
Q

🛑Quels sont les 2 effets du Salicylate de triéthanolamine ?

A
  • Effet analgésique
  • Effet anti-inflammatoire
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14
Q

L’effet anti-inflammatoire du Salicylate de triéthanolamine se fait par la libération de ___ dans les tissus.

A

salicylate

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15
Q

Donne une marque commerciale de Salicylate de triéthanolamine.

A

Myoflex ©

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16
Q

🛑Donner 3 contre-indications des salicylates.

A
  • anti-coagulants
  • allergie aux salicylates
  • 12 ans et moins
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17
Q

Pourquoi doit-on éviter l’usage d’anticoagulants avec les salicylates ?

A

augmente le risque de saignement

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18
Q

Donner un exemple de médicament anticoagulant outre l’ASA.

A

warfarine (coumadin)

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19
Q

Donner 3 𝙙𝙤𝙣’𝙩𝙨 en conseils généraux du camphre, eucalyptus, menthol et salicylates.

A
  • Ne pas appliquer sur une peau lésée
  • Ne pas appliquer de chaleur immédiatement avant/après
  • Ne pas faire d’occlusion
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20
Q

VF ? Les contre-irritants et les salicylates doivent être appliqués sur une peau humide ou sèche.

A

FAUX, peau sèche uniquement

21
Q

La capsaïcine est un dérivé du …

A

piment fort

22
Q

L’application ___ de capsaïcine entraîne une diminution de la ___ ___.

A

répétée
substance P

23
Q

VF ? La capsaïcine entraîne une diminution de la transmission du signal de douleur au cerveau.

A

VRAI

24
Q

VF ? La casaïcine est un contre-irritant avec effet révulsif.

A

FAUX
pas d’effet révulsif

25
Q

Quelle est la principale indication des timbres de capsaïcine ?

A

Névralgie post-zostérienne

26
Q

Qu’est-ce qu’une névralgie post-zostérienne ?

A

douleur après zona

27
Q

🛑VF ? La capsaïcine…

  • permet une efficacité à long terme seulement :
  • a une efficacité qui reste à démontrer :
  • n’a aucune contre-indication :
A

La capsaïcine…

  • permet une efficacité à long terme seulement : VRAI
  • a une efficacité qui reste à démontrer : VRAI
  • n’a aucune contre-indication : VRAI
28
Q

VF ? Les effets secondaires de la capsaïcine diminuent dans le temps.

A

VRAI

29
Q

Donner les 2 principaux effets indésirables de la capsaïcine.

A
  • Sensation de brûlure
  • Picotements
30
Q

Discuter des interactions de la capsaïcine.

A

Aucune interaction documentée

31
Q

À partir de quel âge chez l’enfant la capsaïcine est-elle acceptée ?

A

2 ans

32
Q

Quelle est la ligne directrice pour la capsaïcine en grossesse/allaitement ?

A

absence de données

33
Q

Dire à partir de quel âge ces formulations sont acceptées.

  • Voltaren régulier :
  • Voltaren extra-fort :
A
  • Voltaren régulier : 16 ans

- Voltaren extra-fort : 18 ans

34
Q

Le diclofénac bloque la voie de la ___, ce qui inhibe la formation de ___.

A

lipoxygénase
leucotriènes

35
Q

Quelle est la principale indication du diclofénac ?

A

douleur aiguë

36
Q

Il manque de données pour le diclofénac dans des situations de douleur … (2)

A
  • lombaire
  • neuropathique
37
Q

🛑Dans quelle utilisation de diclofénac il faudrait une supervision médicale ?

A

Utilisation chronique

38
Q

Quelle est la durée d’utilisation maximale du Voltaren ?

A

7 jours

39
Q

Le Voltaren régulier doit être appliqué…

a) 1 fois par jour
b) 2 fois par jour
c) 3 à 4 fois par jour
d) 5 fois par jour

A

c) 3 à 4 fois par jour

40
Q

Le Voltaren extra-fort doit être appliqué…

a) 1 fois par jour
b) 2 fois par jour
c) 3 à 4 fois par jour
d) 5 fois par jour

A

b) 2 fois par jour

41
Q

VF ? Le Voltaren a un très faible pourcentage d’absorption systémique (qui se rend dans le sang).

A

VRAI

42
Q

VF ? Le Voltaren est généralement bien toléré.

A

VRAI

43
Q

Les principaux effets indésirables du Voltaren sont ___, légers et ___.

A

localisés
transitoires

44
Q

Donner 3 éléments pouvant entraîner des effets indésirables systémiques du Voltaren.

A
  • absorption systémique
  • prise concomitante de médicaments
  • comorbidités
45
Q

Donner 2 exemples d’effets secondaires systémiques du diclofénac.

A
  • irratation gastrique

- hémorragie digestive

46
Q

🛑Quelle est la ligne directrice pour le diclofénac lors de la 𝗴𝗿𝗼𝘀𝘀𝗲𝘀𝘀𝗲 ?

A

éviter au 3e trimestre

47
Q

🛑Quelle est la ligne directrice pour le diclofénac lors de l’𝗮𝗹𝗹𝗮𝗶𝘁𝗲𝗺𝗲𝗻𝘁 ?

A

Utilisation sécuritaire aux doses recommandées

48
Q

Quelles sont les interactions théoriques possibles du diclofénac ? (3)

A
  • AINS
  • Anticoagulants
  • Antiplaquettaires