Cours 13 - La médicalisation

Question 1

Qu’est-ce que la médicalisation?

Answer 1

Processus par lequel des problèmes psychologiques, comportementaux ou sociaux sont définis comme des problèmes médicaux et traités par des moyens médicaux

Question 2

Comment les assurances peuvent-elles influencer la médicalisation?

Answer 2

Elles exigent un DX à des fins d’indemnisation ce qui cause une plus grande dépendance du public envers le DX etle corps médical

Question 3

Qu’est-ce que la médicalisation implique en terme D’individu et de cause?

Answer 3

Une centration sur l’individu comme cause de son problème peu importe l’influence de l’environnement

Question 4

Qu’est-ce que la médicalisation implqiue en terme de biologie et de traitement?

Answer 4

Implique une centration sur la biologie de la personne plutôt que sur son environnement et des traitements portant sur l’individu plutôt que sur son environnement

Question 5

Comment le temps est-il impliqué dans la médicalisation?

Answer 5

Il y a une fluctuation des conditions médicalisées au fil du temps, certaines conditions ont té médicalisées et d’autre ont été démédicalisées

Question 6

Parmi les conditions suivantes, lesquels ont été médicalisées au cours du 20ème siècle? Adaptation, apprentissage, simulation d’un stress et syndrôme pré-menstruel

Answer 6

Adaptation, apprentissage, stress et syndrome pré-menstruel

Question 7

Parmi les conditions suivantes, lesquelles ont été démédicalisées au cours de l’histoire? Anxiété, dépression, drapétomanie, homosexualité et masturbation

Answer 7

Drapétomanie, homosexualité et masturbation

Question 8

Quels sont les principaux bienfaits de la médicalisation?

Answer 8

• Un Dx est la preuve irréfutable que ce n’est pas seulement dans la tête, qu’il y a quelque chose de biologique.
• Recevoir un Dx peut être sécurisant
• Un Dx est parfois nécessaire pour recevoir une indemnisation financière

Question 9

Quels sont les méfaits de la médicalisation?

Answer 9

• La nécessité d’obtenir un Dx pour valider son état de santé amène une pression accrue sur le système de santé
• Ça augmente la fardeau financier de la société
• En traitant les symptômes du trouble, on néglige de trouver la cause et on ne modifient donc pas les variables qui causent le trouble
• Stigmatisation

Question 10

Quels sont les 3 principaux problèmes associés au DSM?

Answer 10

1. Forte comorbidité entre certains Dx
2. Faible accord interjuge
3. Instabilité temporelle pour certains Dx qui devraient pourtant être durables

Question 11

Vrai ou faux. Environ 50% des personnes qu ise voient attribuer un Dx du DSM ne vont pas en recevoir un autre au cours de l’année.

Answer 11

Vrai, mais ça implique aussi qu’environ 50% des personens qui s’en voient attribuer un en recevront aussi un autre au cours de l’année

Question 12

Qu’est-ce qui explique la forte comorbidité des Dx psychiatriques?

Answer 12

• Plus le nombre de Dx est grand, plus la probabilité d’en avoir plus d’un est élevée
• Plus on abaisse le seuil diagnostique, plus c’Est probable que les critères soient réunis pour un Dx
• chevauchement de certains symptômes entre les Dx augmente la probabilité d’avoir plus de Dx

Question 13

Comment peut-on abaisser le seuil des diagnostics?

Answer 13

En diminuant:
- Le nombre de critères nécessaires
- La sévérité des symptômes
- La durée minimale de la manifestation

Question 14

Quels sont les 4 symptômes qu’on retrouve fréquemment dans plusieurs Dx?

Answer 14

• Difficultés de concentration ou d’attention
• Difficultés de sommeil
• Fatigue
• Irritabilité

Question 15

Qu’est-ce que l’accord interjuge?

Answer 15

La probabilité que 2 cliniciens qui sont exposés à la même situation posent le même Dx

Question 16

Quel trouble a le plus faible accord interjuge?

Answer 16

Anxiété généralisée

Question 17

Quel autre facteur influence l’accord interjuge?

Answer 17

2 biais assoicé au sexe:
- Le sexe du patient peut influencer le jugement des cliniciens en lein avec le Dx puisque certains Dx sont plus souvent attribué à un sexe.
- Réticence des hommes à exprimer verbalement leur humeur

Question 18

Quels troubles sont plus souvent diagnostiqués chez les femmes?

Answer 18

Les troubles anxieux et les troubles dépressifs

Question 19

Quels troubles du DSM présente une grande instabilité?

Answer 19

Les troubles de la personnalité, ils ne sont pas aussi stables que ce que l’on pense

Question 20

Qu’est-ce que la santé selon l’OMS?

Answer 20

La santé est un état de complet bien-être physique, mental et social et ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou d’infirmité

Question 21

Qu’entend-on par inflation diagnostique? Quels troubles ont davantage augmenté?

Answer 21

L’augmentation des Dx psychiatriques depuis les 20 ou 30 dernières années.
Augmentation:
- TDAH
- Trouble bipolaire
- Autisme
- Anxiété sociale

Question 22

Pourquoi y a-t-il de bonnes chances que le diagnostic du TDAH est augmenté après le DSM-V?

Answer 22

Parce que les critères diagnostiques se sont assouplis: les symptômes doivent être présents avant 12 ans, et non plus 7 ans, et il ne faut que 5 symptômes plutôt que 6

Question 23

Pourquoila prévalence des troubles bipolaires a-t-elle augmenté par un facteur de 40 en moins de 10 ans aux USA?

Answer 23

Parce qu’une poignée de chercheurs ont voulu faire la promotion de ce Dx chez les enfants Parce que le trouble bipolaire
est plus susceptible d’être
traité par des médicaments
qu’un trouble des conduites
ou qu’un trouble
oppositionnel avec
provocation

Question 24

Quel trouble a vu le jour pour faire un compromis et éviter de créer un diagnostic de trouble bipolaire pour les enfants?

Answer 24

Le trouble disruptif avec dysrégulation émotionnelle

Question 25

Par quoi peut-on expliquer l’inflation diagnostique de l’autisme?

Answer 25

• Changemernts des critères dans le DSM-5
• Augmentation de la sensibilité du public envers l’autisme
• Des services accrus pour les enfants autistes en comparaison à d’autres Dx

Question 26

Qu’est-ce que la médication?

Answer 26

L’ensemble des médicaments utilisés pour le traitement d’une maladie

Question 27

Qu’est-ce que la médicamentation?

Answer 27

L’acte de recourir à une médication pour tenter de réduire les symptômes d’une maladie

Question 28

Quel médicament a été commercialisé comme la pilule du bonheur?

Answer 28

Prozac

Question 29

À quel catégorie de médicament font partie le prozac et le Zoloft? À quoi servent-ils?

Answer 29

Inhibiteur sélectif de la recapture de la dopamine. Servent à traiter les troubles dépressifs et certains troubles anxieux

Question 30

Quel trouble est devenu populaire après que l’industrie pharmaceutique commercialise un médicament pour le traiter?

Answer 30

Anxiété sociale

Question 31

Comment les compagnies pharmaceutiques peuvent allonger leurs brevets?

Answer 31

En trouvant une nouvelel cible dans la population et en modifiant un tout petit peu la molécule.

Question 32

Qu’est-ce que l’antipsychiatrie?

Answer 32

Mouvement de contestation envers la psychiatrie qui considère que la psychiatrie n’est pas une discipline valide de la médecine

Question 33

Selon la contre-psychiatrie, comment agirait la psychiatrie?

Answer 33

Comme un agent de contrôel social , donc de forcer les gens à se conformer parce qu’ils sortent de la normalité