Cours 13 Flashcards
Quels sont les avantages des relations intimes pour les personnes âgées en hébergement ?
- Physiologique (relâchement des tensions)
- Psychologiques (affirmation de son corps, de l’identité, estime)
- Sociaux (communication, échanges)
Comment sont les contextes institutionnels ?
- Médicalisation
- Emphase sur la routine et l’efficacité (sexualité comme problème)
- Impact sur la perception de la sexualité par les professionnel.le.s
- Restriction de l’autodétermination (capacité de faire des choix)
- Interférence potentielle d’autres personnes (famille, personnel)
Quelles sont les priorités dans les institutions ?
D’autres besoins que la sexualité
Pourquoi manque-t-il d’intimité dans les institutions ?
- Manque d’espaces privés (PORTES DE CHAMBRES OUVERTES)
- Non-respect de l’intimité (NE PAS FRAPPER AVANT D’ENTRER)
- Non-respect de la confidentialité (RAPPORTER AUX AUTRES + FAMILLE)
Quelles sont les perceptions de certains professionnels sur la sexualité des personnes âgées ?
- Présuppose une asexualité des résidents âgés:
- Absence d’intérêt (vision stéréotypée/agiste)
- Ils n’ont pas les capacités (mobilité réduite, tremblements)
Quels stéréotypes les professionnels entretiennent-ils ?
- Genre (LES HOMMES ESSAYENT…LEUR TROP PLEIN)
- Statut conjugal (LES VEUFS…PAS DE RETENUE: couple)
- Forme d’expression sexuelle privilégiée (TENDRESSE)
- Génération (MORALE / PÉCHÉ / RETENUE)
Quelles sont les réactions négatives que les personnes âgées peuvent rencontrer face à leur sexualité ?
- Gêne, malaise, dégoût, surprise, choc, effroi
- Évitement, déni, dérision, humour, moqueries
- Infantilisation, relation à des tierces personnes
- Répression, oppression, CONTROLE/INTERDIT
Sur quoi se fondent les réactions négatives à l’égard de la sexualité des personnes âgées ?
Fondés sur l’agisme, la gérontophobie, l’infantilisation, la verticité, etc.
Quels sont les différents types d’expressions sexuelles ?
- Amour et soins (DES RÉSIDENTS PRENNENT SOIN DES AUTRES)
- Romance (LES SOIGNANTS TROUVENT CELA « CUTE »)
- Érotisme, sexualité (OUPS ! EMBARRAS, AVERSION, PATERNALISME, INFANTILISATION, MATERNAGE, COLÈRE)
Quel est l’impact de l’expression sexuelle sur les résidents âgés ?
- Peur d’être critiqué (ARGUMENTS, RIDICULÉ, PUNIS, etc)
- Sentiments de honte (ACTE CONTRE LA NATURE / DIEU !!!)
- Doute sur le droit à l’expression sexuelle (PUNIS)
Quelles sont les origines des attitudes négatives des professionelles ?
Manque de formation (heuristique, généralisation)
S’appuient par des valeurs personnelles
Qu’est-ce qui influence les attitudes des professionnels face à la sexualité des personnes âgées ?
- Influence de la profession (soins vs milieu de vie)
- Influence de l’âge et de l’ancienneté professionnelle
- Influence de la culture institutionnelle (restrictive)
Quelle est l’influence de la famille sur la sexualité des personnes âgées ?
- Inversion des rôles : un enfant devient mandataire
- Tendance du personnel (RPA / CHSLD) à rapporter à la famille toute expression sexuelle ou relation
- Attentes des familles d’être impliquées dans les décisions
Quelle est la nouvelle réalité dans les CHSLD ?
Le mandat de protection, projet de loi 18 (2020)
Comment les familles peuvent-elles rendre les choses difficiles ?
- Préjugés des enfants sur la sexualité des personnes âgées
- Paternalisme, méconnaissance des valeurs de leurs parents
Comment les attitudes des enfants envers la sexualité de leurs parents peuvent-elles varier ?
Support
Embarras
Colère
Humiliation
Dédain
Qu’est-ce qui pourrait influencer l’attitude des enfants envers la sexualité de leurs parents ?
Le type d’expression : se tenir la main, baisers, relations sexuelles, masturbation
Quelles sont les motivations des réactions négatives des enfants ?
- Inconfort, déni face à la sexualité du parent
- Loyauté envers l’autre parent (parfois décédé, sentiment de trahison, manque de respect)
- Volonté de protéger (finances, viol, etc.)
Quel est l’impact de la démence sur la sexualité ?
- Diminution des activités sexuelles (désintérêt, perte de signification)
- Plus rarement, hypersexualité (masturbation)
- Besoin d’intimité et intérêt sexuel demeurent (distorsion possible)
Quels sont les bienfaits des relations intimes pour les personnes atteintes d’un trouble neurocognitif ?
- Effets positifs face au vécu de perte, de confusion, d’isolement (recentrage)
- Source de gratification quand peu de plaisir reste (apaisement)
Quel est le dilemme éthique pour les résidents ?
Devoir de protéger les résidents des abus sexuels, mais aussi de soutenir leurs droits à faire des choix autonomes et de respecter leur vie privée
Qu’est-ce qu’un enjeu éthique majeur ?
Capacité de consentement sexuel (évaluation)
Quels sont les outils d’évaluation par Lichtenberg ?
1) Conscience de la relation
2) Capacité à éviter l’exploitation
3) Conscience des risques potentiels pour la personne résidente
Quels sont les outils d’évaluation par Hillman ?
1) Connaissance
2) Raisonnement
3) Volontarisme (subjectivité)