Cours 12 - système vestibulaire Flashcards
Quels sont les trois rôles du système vestibulaire
- Perception des déplacements du corps
- Perception de la position de la tête et de l’orientation spatiale par rapport à la pesanteur
- Fonctions motrices :
-Stabilisation du regard
-Stabilisation de la tête
-Stabilisation de la posture
Complétez : Le système vestibulaire informe le cerveau de façon continue sur :
-Les mouvements de la tête et du corps
-La position de la tête et du corps
Les mouvements de la tête et du corps informe sur les informations de nature :
Dynamiques
La position de la tête et du corps informe sur les informations de nature :
Statique
Le système vestibulaire est composé de 2 parties, quelles sont-elles
Système périphérique
Système centrale
De quoi est composé le système périphérique
-Plusieurs structures de l’oreille interne composant le labyrinthe vestibulaire
-Organes otolithiques (utricule et saccule)
-Canaux semi-circulaires
-Ampoules
-Ganglions de Scarpa
-Nerf Cochléo-vestibulaire (VIII)
Nommez 2 types de mouvement important dans un espace 3D
Translation
Rotation
À quoi fait référence des mouvements de translations
Effectué par un objet qui se déplace en ligne droite
Selon 3 axes
À quoi fait référence les mouvements de rotations
Effectué par un objet qui se déplace selon une trajectoire circulaire autour d’un axe.
Les 2 organes otolithiques : L’utricule et la saccule sont spécialisée pour répondre à :
Aux accélérations linéaires de la tête/corps (translation)
À sa position statique par rapport à l’axe de la pesanteur (inclinaison)
Les 3 canaux semi-circulaires et ses 3 ampoules sont spécialisés pour répondre :
Aux accélérations angulaires (rotation de la tête/corps)
Complétez : Contient les mécanorécepteurs assurant la transduction des informations (déplacement) en influx nerveux –> _________
Cellules ciliées
VRAI ou FAUX : il y a présence d’un sac endolymphatique?
VRAI
Complétez : Les cellules ciliées vestibulaires opèrent :
La transduction mécano-électrique de minuscules déplacements en potentiels de récepteurs
VRAI ou FAUX : les cellules ciliées vestibulaires ont des stéréocils et un kinocil
VRAI
VRAI ou FAUX : Il y a une activité spontanée des CC vestibulaires au repos –> L’absence de variation d’activité est interprétée par le cerveau comme de l’immobilité
VRAI
Complétez :
Vers le kinocil des cellules ciliées =
En sens contraire du kinocil =
Excitation (dépolarisation)
Inhibition (hyperpolarisation)
À quoi fait référence la polarisation directionnelle (définition)
Principe de base de l’organisation du système vestibulaire
VRAI ou FAUX les stéréocils et le kinocil des CC ont une orientation spécifique selon l’organe vestibulaire
VRAI
À quoi sont sensible l’utricule et la saccule?
Aux mouvements de translation provoqués par des accélérations linéaires de la tête/corps
Mouvements d’inclinaison reliés à la position statique par rapport à l’axe de la pesanteur
Quelles sont les composantes de l’utricule et la saccule?
-Macula (épithélium sensoriel)
-Membrane otolithique
-Otolithes (ou otoconies)
Complétez [utricule et la saccule] : Lorsque la tête s’incline ou lors d’accélérations linéaires, la pesanteur ou la force _________ cette membrane par rapport à la macula
fait glisser
Qu’est-ce qui provoque un déplacement des stéréocils vers le kinocil ou en sens contraire?
Le mouvement de cisaillement entre la macula et la membrane otolithique
En combien de populations de polarité opposée la striola sépare les CC contenu dans l’utricule et la saccule?
en 2
VRAI ou FAUX : Une inclinaison ou une translation excite les CC d’un côté de la macula et inhibe les CC de l’autre côté
VRAI
[Positionnement et polarisation directionnelle des CC] L’utricule est orientée de quelle façon?
horizontale
[Positionnement et polarisation directionnelle des CC] La saccule est orientée de quelle façon?
verticalement
Comment le cerveau fait-il la différence entre une inclinaison de la tête (p/r à la pesanteur) et un mouvement de translation?
-
-Déplacement statique et en continu des stéréocils
-Décharge tonique des CC
-Déplacement transitoire des stéréocils
-Décharge phasique des CC
[Les canaux semi-circulaires] Sensibles aux rotations de la tête provoquées par :
-Des mouvements de l’organisme lui-même
-Des accélérations angulaires de la tête
Quelles sont les 3 composantes des canaux semi-circulaires
-Ampoule
-Crête ampulaire
-Cupule
À quelle composante des canaux semi-circulaires fait référence cette définition : Renflement bulbeux à la base de chacun des canaux semi-circulaires
Ampoule
À quelle composante des canaux semi-circulaires fait référence cette définition : Masse gélatineuse qui entoure les stéréocils des CC. Obstrue la cavité de l’ampoule. Le flux de l’endolymphe ne peut la franchir
Cupule
À quelle composante des canaux semi-circulaires fait référence cette définition : Épithélium sensoriel à l’intérieur de l’ampoule où on trouve les cellules ciliées
Crête ampulaire
Complétez : Lors de rotations de la tête dans le plan de l’un ou l’autre des canaux semi-circulaires :
_________ se déplace en sens opposé à la rotation dans les canaux semi-circulaires
Cela produit une __________ au niveau du ___________, ce qui provoque le déplacement des _______ de la crête ampulaire
L’endolymphe
une force
cupule
stéréocils
Quand la cupule se déplace :
Dans le sens des stéréocils = __________ de toutes les CC de cette cupule
Dans le sens contraire = _____________ de toutes les CC de cette cupule
dépolarisation
hyperpolarisation
VRAI ou FAUX, les canaux semi-circulaires fonctionnent en tandem avec un partenaire situé de l’autre côté de la tête et dont les CC sont alignées en sens contraire
VRAI
Nommez les 3 paires de canaux semi-circulaires
-Canaux horizontaux gauche et droit
-Canal postérieur gauche et canal antérieur droit
-Canal antérieur gauche et canal postérieur droit
VRAI ou FAUX : une rotation de la tête déforme la cupule de chaque canal partenaire de manière inverse
VRAI
VRAI ou FAUX la fréquence de décharge des canaux semi-circulaires varie donc en sens opposé
VRAI
Expliquer l’exemple de tourner la tête vers la droite
-Cupule du canal horizontal droit est poussé en direction du _________ = ___________ –> ______________ augmente
kinocil
excitation
décharge
Quelle cellules sont innervé par les CC des organes otolithiques et les canaux semi-circulaires?
Cellules bipolaires
Où est situé le corps cellulaire des cellules bipolaires?
Ganglion de Scarpa
Que constitue le nerf cochléo-vestibulaire (VIII)?
Le prolongement centripète (axone) des cellules bipolaires
Quels sont les 2 choses que le nerf VIII innerve?
-Le noyau vestibulaire, situé dans le bulbe rachidien
-Le cervelet
VRAI ou FAUX le traitement vestibulaire est multisensoriel?
VRAI
Les noyaux vestibulaire sont un centre d’intégration important qui reçoit des afférences de :…
-Des noyaux vestibulaires controlatéraux
-Du cervelet
-Des systèmes visuels et somesthésiques
Que fait le cervelet
-Participe au maintien de l’équilibre
Quelles sont les 4 voies vestibulaires?
-Voie du réflexe vestibulo-oculaire
-Voie du réflexe vestibulo-cervical
-Voie du réflexe vestibulo-spinal
-Voie thalamo-corticale
Quels sont les 3 rôles des voies vestibulaires?
-Maintenir l’équilibre du corps et du regard pendant les mouvements
(aide à coordonner les mouvements de la tête et des yeux pour maintenir le regard sur des objets d’intérêt au cours de mouvements)
-Maintenir la posture
-Maintenir le tonus musculaire
Quels sont les 2 fonctions de la voie du réflexe vestibulo-oculaire
-Induire des mouvements oculaires qui contrebalacent les mouvements de la tête et permettent de garder le regard fixé sur un point particulier
-Stabilisation verticales du regard en réponse aux oscillations verticales linéaires de la tête qui accompagne la locomotion ou aux accélérations angulaires
Décrivez la voie du réflexe vestibulo-oculaire (chemin)
CC –> cellule bipolaire –> neurones du noyau vestibulaire –> innerve le noyau du nerf oculomoteur externe (VI) envoie soit des efférences motrices vers les muscles oculomoteurs droit externe OU faisceau longitudinal médian qui va ensuite au noyau du nerf oculomoteur commun (VIII) et va/envoie des efférences motrices vers les muscles oculomoteurs des droit interne et droits supérieurs et inférieur
Sur quoi intervient la voie du réflexe vestibulo-cervical
ajustements posturaux de la tête
Sur quoi agit la voie du réflexe vestibulo-cervical
Muscles de la nuque
Décrivez (chemin) la voie du réflexe vestibulo-cervical
Noyaux vestibulaires
Fibres descendent par le faisceau longitudinal médian
Innervent les neurones des segments cervicaux de la moelle
Dans quoi intervient la voie du réflexe vestibulo-spinal?
ajustements posturaux du corps
équilibre et posture érigée
Décrivez (chemin) de la voie du réflexe vestibulo-spinal
Noyaux vestibulaires
Fibres descendent par le faisceau vestibulospinal latéral
Innervent les neurones des segments spinaux de la moelle
[Voie thalamo-corticale] Complétez
Vois ascendante qui achemine les information de nature ______________________
vestibulaire jusqu’au cortex
Quels sont les 2 aires corticales de la sensibilité vestibulaires [voie thalamo-corticale]
aire 5
aire 3a
VRAI ou FAUX [voie thalamo-corticale]
Les neurones de ces aires répondent à des stimuli proprioceptifs, visuels et vestibulaires –> intégration multisensorielle
VRAI
Complétez [voie thalamo-corticale]
Impliqués dans la perception ____________________ dans l’espace extrapersonnel et au __________________
de l’orientation du corps
contrôle des déplacements
Décrivez (chemin) la voie thalamo-corticale
Noyaux vestibulaires
Fibres ascendantes vers :
Le complexe nucléaire ventral postérieur du thalamus (centre de relais de l’info vestibulaire)
Fibres ascendantes vers :
Cortex pariétal postérieur (aire 5)
Aire corticale 3a
VRAI ou FAUX, les vertiges paroxystique positionnel bénin est l’une des causes les plus fréquentes de vertiges
VRAI
À quoi fait référence les vertiges paroxystique positionnel bénin
Vertiges intenses lors de mouvements de la tête, pouvant mener à des nausées/vomissements et des pertes d’équilibre
Résultent de la libération d’otolithes de la membrane otolithique, qui vont se localiser dans les ampoules des canaux semi-circulaires et activent les cellules ciliées vestibulaires
Quelle est la cause des vertiges paroxystique positionnel bénin?
Souvent inconnu, mais peut être reliée à l’âge, HTA, traumatisme crânio-cérébral
Quel est le traitement des VPPB
physiothérapie
La maladie de Ménière affecte
a) l’oreille moyenne
b) L’oreille interne
c) L’oreille externe
b)
Quels sont les symptômes vestibulaires de la maladie de Ménière
Vertiges
nausées/vomissements
une sensation de plénitude auriculaire
Quels sont les symptônes auditifs unilatéraux de la maladie de ménière
Sifflements et bourdonnements (acouphènes) et une certaine perte de l’audition au fil des crises
VRAI ou FAUX : la maladie de ménière survient sans signe d’alerte, crises intermittentes
VRAI
La maladie de ménière survient habituellement entre l’âge de 20 à 50 ans
VRAI
Quelle est la cause de la maladie de ménière
Inconnue
Excès de liquide dans l’oreille interne? Dysfonctionnement du sac endolymphatique?
[Perte du réflexe vestibulo-oculaire] à quoi fait référence l’oscillopsie?
Manifestation visuelle de vision floue ou sautillante lors de mouvements de la tête
VRAI ou FAUX [perte du réflexe vestibulo-oculaire] Le patient atteint devient incapable de maintenir son regard fixé sur une cible visuelle quand sa tête est en mouvement
VRAI
Complétez [perte du réflexe vestibulo-oculaire]
Lésion unilatérale :
Lésion bilatérale :
Possibilité de compenser
A l’impression que le monde bouge autour lorsqu’il bouge la tête
Quelles sont les causes de la perte du réflexe vestibulo-oculaire?
AVC
Sclérose en plaques
TCC
etc.
À quoi faire référence la perte des réflexes vestibulo-spinal et cervical
-Lésion vestibulaire bilatérale
-Réduction de la stabilité de la tête et de la posture
-Conséquences : déviation de la marche et difficulté à garder l’équilibre.
