Cours 12 - Lésions précancéreuses (Tumeurs non odontogènes d'origine épithéliale)

Question 1

Qu’est-ce que la dysplasie épithéliale?

Answer 1

Changement précancéreux de l’épithélium résultant d’une combinaison d’altérations cellulaires et architecturales

Question 2

Quels sont les trois degrés de dysplasie déterminé par biopsie?

Answer 2

Léger
Modéré
Sévère

Question 3

Est-il possible qu’une dysplasie légère régresse, si oui comment?

Answer 3

Oui si l’agent causal est éliminé (p.ex: arrêter de fumer)

Question 4

(IMPORTANT)Quel est le nom du degré le plus élevé de dysplasie?

Answer 4

Carcinome in situ

Question 5

Est-ce que le tissu conjonctif est atteint dans le carcinome in situ?

Answer 5

Dans le carcinome in situ, toute l’épaisseur de l’épithélium est atteinte de dysplasie, par contre la membrane basale est encore intacte. Le tissu conjonctif n’est pas encore atteint

Question 6

Qu’est-ce qui arrive lorsque la dysplasie entre dans le tissu conjonctif?

Answer 6

Elle devient un carcinome des cellules squameuse (épidermoïde)

Question 7

Quel sont les trois critères pour prédire le risque cancéreux?

Answer 7

Couleur
Texture
Localisation

Question 8

Concernant la couleur, quel est plus cancéreux?

Answer 8

Blanc = - risque 
Rouge = + risque

Question 9

Concernant la texture, quelle est plus cancéreux?

Answer 9

Lisse = - risque 
Verruqueuse = + risque

Question 10

Concernant la localisation, quelle est plus cancéreux?

Answer 10

Surface ventrale et latérale de la langue = + risque

Plancher buccal = + risque

Question 11

Lorsque nous avons une plaie épaisse, fissurée et réticulée, nous sommes à quel degré de dysplasie?

Answer 11

Modérée

Question 12

Lorsque nous avons une plaie verruqueuse, nous sommes à quel degré de dysplasie?

Answer 12

Modérée/sévère

Question 13

Lorsque nous avons une plaie d’Aspect rouge, nous sommes à quel degré de dysplasie?

Answer 13

Sévère

Question 14

Qu’est-ce qu’une leucoplasie?

Answer 14

Plaque blanche sur la muqueuse buccale qui ne s’enlève pas et qui ne peut être classée dans aucune catégorie

Question 15

Quels sont les différents diagnostic histologique de leucoplasie?

Answer 15

Dysplasie épithéliales (25% des cas) précancéreux ou cancéreux

VPH
Champignons
frottements

Question 16

Est-ce que la leucoplasie est considérée comme une lésion précancéreuse?

Answer 16

OUI TOUJOURS

Question 17

Dans quelle région, les leucoplasie sont plus susceptible de devenirs des néoplasmes malins?

Answer 17

Surface ventrale et latérale de la langue et plancher buccal

Question 18

Quel est la progression de la leucoplasie?

Answer 18

Regresser ou évoluer vers tumeur maligne ou un carcinome

Les leucoplasie tachetées de rouge peuvent évoluer vers une érythroplasie

Question 19

Qu’est-ce que l’érythroplasie?

Answer 19

plaque rouge sur la muqueuse buccale qui ne peut être classée dans aucune autre catégorie et sans cause apparente

Question 20

Quels sont les diagnostic histologique par biopsie de l’érythroplasie?

Answer 20

Dysplasie épithéliale
Carcinome in situ
Carcinome épidermoïde (en-dessous tissu conjonctif)

Question 21

Quel est l’aspect clinique de l’érythroplasie?

Answer 21

Plaque bien délimitée, symptomatique, rouge fey, lisse ou duveteuse en surface. Elle peut comprendre des petites taches blanches

Question 22

Quelles sont les trois lésions précancéreuses?

Answer 22

Dysplasie épithéliales
Leucoplasie
Érythroplasie