Cours 11 : ressource limitée Flashcards
Quels sont les enjeux de justice et de discrimination dans les ressources limitées de soin et santé?
Des discrimination injustifiées contre groupe de patient particuliers (age, handicap, sexe, genre, appartenance ethnique….) -> caractéristiques ne sont pas pertinentes. **la manière dont les ressources limitées sont réparties entre différents individus.
Qu’est-ce la détresse morale chez les soignants
Lorsque soignants connait la bonne action à poser ou à faire mais que des obstacles/contraites organisationnelles empêchent d’agir en ce sens.
Exemple de détresse morale :
Sophie n’en peut plus ! Il arrive fréquemment que l’urgence déborde et qu’elle soit témoin de situations inacceptables. Impossible de se résoudre à voir les corridors remplis de civières, où les patient-e-s attendent pendant des heures, sans intimité. Impossible d’avoir à choisir entre une dame âgée et un enfant
souffrant, alors que tous deux ont clairement besoin d’être rapidement pris en charge.
Que fait l’approche utilitariste ? (rappel : maximisation du + grand bonheur pour + grand nombre)
- fait selon principe analyse coût-bénifices
Difficiles à dire, peut renforcer des inégalités existante (personnes en situation de handicap)
Que fait l’approche déontologique (rappel : respect dignité + autonomie)
1) premier arrivé, premier servi
2) sélection aléatoire
Difficulté : distribution des vaccins, si autonomie équivalente je fais quoi?
Approche sauver le plus de vie possible :
est-ce légitimes de pas prioriser certaines groupes (travailleur de la santé, personnes agées)
Qu’est-ce que la théorie de la justice de John Rawls ?
Une approche du libéralisme ( autonomie + justice)
Objectif : rendre compatible le respect de la liberté et réduction des inégalités
En santé = condition de base pour être libre et d’exercer ensemble de nos droits.
Selon la théorie de la justice de Rawls, comment réfléchir aux principes de justice de manière impartiale et non biaisé?
1) la justice requiert l’impartialité
2) impartialité garantie que nous ignorons qui nous sommes (je connais pas ma positions ni mes caractéristiques)
connais pas ma couleur, statut, talents etc.. et privilèges
Qu’est-ce que le voile d’ignorance?
Hypothèse d’un dispositif de négociation pour palier aux inégalités existantes (tu ne sais rien de toi, tu es rationnel, car je chercherais à protéger mes intérêts personnels)
Quels sont des exemples de choses que tu ne sais pas sur toi-même avec le voile d’ignorance?
- attribut naturels
- condition socio-économique
- sexe et genre
- conception de la vie bonne
Avec le voile d’ignorance, que sorte de personne sommes-nous?
- individus rationnels
Ne sachant pas qui je suis, je veux m’assurer que la vie de n’importe qui soit agréable, moins pire, donc je pense à tout le monde au cas où je suis la personne dans la mauvaise position
Quel est le premier principe de justice de Rawls ?
Principe d’égales libertés
Chaque personne a le même droit à la liberté de base égales, égales pour tous.
Quel est le 2e principe de justice de Rawls ?
Les inégalités économiques et sociales doivent remplir deux conditions
1- Être attachées à des fct et position ouvertes à tous dans des conditions d’égalité = Principe d’égalité des chances
2- Doivent procurer le + grand bénéfices au membres les plus défavorisée de la société = Principe de différence
Qu’est-ce que le principe des libertés égales de Rawls ?
La nécessité des biens sociaux premiers (BSP) = assurer aux individues la capacité de réaliser une projet de vie (selon ressources dont il dispose, opportunités, $)
Pourquoi choisir ces deux principes de Rawls , soit liberté égales + théorie de la justice (égalités des chances et principes de différence)
Car choisir un seul principe pour réguler la liberté de chacun de nous permettrait de discriminer certaines personnes, de sacrifier certaines minorités.
Garantir princiê de liberté égales = choix rationnel sous le voile de l’ignorance (savons pas si nous sommes dans un mauvais état), reviens à donner droits à tous pour avoir accès à des besoin de base.
Qu’est-ce que le principe de l’égalité des chances ?
- Contre l’arbitriare moral et la méritocratie
loterie sociale (famille riche)
loterie naturelle (être beau) - accès aux postes et fonctions** ne doit pas être prédéterminer par les privilèges de la naissance.**
- Implique des mesure positives (programme sociaux dès l’enfance) pour augmenter chance à ceux désavantagés par facteur sociaux (contrer loterie sociale)
