Cours 11 : Polysomnographie de jour Flashcards
Pourquoi a-t-on enlevés les autres?
Parce que ce n’est pas les pathos auxquelles ce genre de tests s’intéresse.
Pourquoi en a-t-on ajouté?
Parce qu’il y avait des canaux non utilisé, donc ils ont mis plus de canaux.
Quelles sont les caractéristiques du test itératif de délai d’endormissement (TIDE) ou (TILE) ou multiple sleep latence test (MSLT)?
- Mesure de la tendance diurne à s’endormir
- Souvent utilisé pour les patients narcoleptiques
- 4 à 5 tests dans la journée à des intervalles de deux heures entre chacun
Comment se déroule le test itératif de délai d’endormissement (TIDE) ou (TILE) ou multiple sleep latence test (MSLT)?
- Si le patient dort (3 époques consécutives de stade 1 ou une époque d’un autre stade), on le laisse dormir 15 minutes.
- Si le patient ne dort pas, le test dure 20 minutes.
- Si le patient s’endort à la 19e minute, le test dure alors 34 minutes.
À partir de quand une latence moyenne d’endormissement est considérée anormale lors du test itératif de délai d’endormissement (TIDE) ou (TILE) ou multiple sleep latence test (MSLT)?
Une latence moyenne d’endormissement inférieure à 10 minutes est anormale ou la présence de sommeil paradoxal.
Quelles sont les caractéristiques du test de maintient d’éveil (TME) ou maintenance of wakefulness (MWT)?
- Sert à vérifier la susceptibilité d’un patient à s’endormir dans un contexte de monotonie
- Examen servant surtout à vérifier le bon fonctionnement d’un traitement à l’hypersomnolence diurne
- Examen diagnostic : parfois fait chez le camionneurs ou chauffeurs, gens travaillant souvent dans des contextes monotones
- 4 à 5 tests dans la journée à des intervalles de deux heures entre chacun
Comment se déroule le test de maintient d’éveil (TME) ou maintenance of wakefulness (MWT)?
- Le patient est confortablement assis dans un fauteuil, la lumière est très tamisée
- Le patient doit garder les yeux ouverts et combattre le sommeil, il ne peut lire ou regarder la télévision et ne peut pas procéder à des manoeuvres extraordinaires pour rester éveillé (chanter, se taper le visage)
- Si le patient ne dort pas, le test aura une durée de 40 minutes
- Si le patient dort (première époque de sommeil), on enregistre le sommeil durant une minute de sommeil total et on réveille le patient
- Entre les tests, le patient n’a pas le droit de dormir
Quelles sont les caractéristiques du test des impatiences des membres inférieurs (STI : suggested immobilization test)?
- Test utile dans le diagnostic du syndrome des jambes sans repos (SJSR)
- Permet de vérifier le niveau d’inconfort d’un sujet lors de l’immobilisation volontaire de ses jambes
- Examen généralement fait le soir, avant une nuit de sommeil au laboratoire
Comment se déroule le test des impatiences des membres inférieurs (STI : suggested immobilization test)?
- On branche les électrodes de l’ÉEG, l’ÉOG et de l’ÉMG tibial, ouverture de la caméra et de l’interphone
- On procède à la biocalibration
- Le patient doit être assis dans son lit, les jambes allongées et on lui demande de ne pas bouger durant 1 heure.
- Le patient n’a droit à aucune distraction
- On demande au patient de se concentrer à ne pas bouger ses jambes
- On lui remet une fiche où il doit noter son niveau d’inconfort sur une échelle de 1 à 10 toutes les 5 minutes
- Le technologue surveille et annote l’examen à distance et dit au patient le moment où il doit noter son niveau d’inconfort
Comment se déroule le test des impatiences des membres inférieurs (STI : suggested immobilization test)?
- On branche les électrodes de l’ÉEG, l’ÉOG et de l’ÉMG tibial, ouverture de la caméra et de l’interphone
- On procède à la biocalibration
- Le patient doit être assis dans son lit, les jambes allongées et on lui demande de ne pas bouger durant 1 heure.
- Le patient n’a droit à aucune distraction
- On demande au patient de se concentrer à ne pas bouger ses jambes
- On lui remet une fiche où il doit noter son niveau d’inconfort sur une échelle de 1 à 10 toutes les 5 minutes
- Le technologue surveille et annote l’examen à distance et dit au patient le moment où il doit noter son niveau d’inconfort. On compile ainsi tous les mouvements des jambes, afin de confirmer ou d’infirmer un diagnostic de SJSR.
Quel est le principal critère d’analyse du test des impatiences des membres inférieurs (STI : suggested immobilization test)?
Il est important de noter si les mouvements sont uni ou bilatéraux et si ceux-ci commencent d’un même côté.
Quelle est la différence entre une apnée et une hypopnée?
- Apnée : Interruption de la respiration pendant plus de 10 secondes
- Hypopnée : Diminution de l’amplitude de la respiration pendant plus de 10 secondes
Par quoi est provoqué l’apnée ou l’hypopnée obstructive?
Provoquées par l’obstruction des voies aériennes supérieures.
Quels sont les critères d’événement respiratoires d’apnée et d’hypopnée obstructives?
Arrêt du débit nasal avec maintient des efforts respiratoires thoraciques et abdominaux.
Qu’est-ce qu’est le syndrome de haute résistance des voies aériennes supérieures (SHRVAS)?
- Aucune apnée ou hypopnée ne sont enregistrées comme tel (ou en trop petit nombre).
- On note cependant les mêmes symptômes diurnes et nocturnes chez le patient.
- Souvent causé par une obstruction nasale.
- La personne doit dans ce cas travailler plus fort au niveau de ses efforts respiratoires afin de bien faire entrer l’air dans ses poumons.
- Traitement CPAP
