Cours 11: Patho environnementales et nutritionnelles Flashcards
Différentes patho nutriotionnelles
Malnutrition – Déficits en vitamines – Obésit
Différentes substances nocives (travail):
– Biologique
– Vapeur
– Liquide
– Poussière inorganiques
Déterminant du trauma physique:
Déterminants: forme de l’objet, étendu de la surface, quantité d’énergie, type de tissu ou organe
Déterminant de la brulure:
– Température et durée de contact – Profondeur de la brulure – Surface corporelle atteinte
Définition 2e degré brulure:
2e degré: atteint le derme (sous l’épiderme) en passant par la couche basale «génératrice» ; dissociation de l’épiderme et du derme, phlyctène
voir 10 et 12
–
Complications brûlure:
– Choc hypovolémique – Infection et sepsis – Cicatrisation avec sclérose rétractile et contractures
crampes musculaire
pertes électrolytes sudation
impacts directs de la basse température sur corps
Vasoconstriction, hyperviscosité sanguine, … → ischémie, nécrose / gangrène
Impacts de dépressurisation rapide:
– Rupture des tympans
– Déchirures des septa pulmonaires
– Éclatement du tube digestif
voir 16
–
électrisation: penser bulbe rachidien et diaphragme
–
Déterminant de blessures radiations:
Type d’UV = surtout UVB (UVC aussi, mais filtré par couche d’ozone)
Intensité de l’exposition Quantité de mélanine dans la peau (agent «absorbant/protecteur»)
Sensibilité ou non du corps selon les tissus face à irradiation ionisante:
- Cerveau et cœur mieux protégés • Spermatocytes, précurseurs hématopoïétiques et cellules des cryptes intestinales sont les plus sensibles
- Grande sensibilité aussi des systèmes hématopoïétique et lymphoïde
bien voir 20
–
Syndrome de radiation:
– Phase de prodrome (2-3 jours): malaises intenses – Parfois phase de latence
– Phase de maladie: atteinte d’un ou plusieurs systèmes, durée très variable
– Décès ou récupération…
Organes ciblés par carcinogénèse:
Carcinogénèse importante
– Leucémies myéloïdes aigues et chroniques
– Thyroïde – Sein, poumon, glandes salivaires
Différentes poussières minérales:
– Poussières minérales
• Anthracose
• Silicose
• Asbestose
Le ___ est l’organe le plus exposé aux agressions par les polluants de l’air
Le poumon est l’organe le plus exposé aux agressions par les polluants de l’air
voir 25
–
problème avec polluants de l’air dans la troposphère
Augmentation dans la troposphère → production de radicaux libres → lésions de l’arbre respiratoire avec inflammation secondaire
5 grands polluants atmosphériques:
ozone co particules fines smog poussières
voir 27
–
Déterminants poussières minérales
–
Différentes atteintes ___ liés à l’amiante:
____-
pulmonaire
- Atteintes pleurales – Effusion – Fibrose – Plaques
- Atteinte parenchymateuse (pneumoconiose) – Fibrose interstitielle = amiantose
- Néoplasies: mésothéliome, carcinomes pulmonaires
Mésothéliome:
quoi ?
cause ?
pronostic ?
Tumeur maligne de la plèvre •Exposition à l’amiante •Très mauvais pronostic
plusieurs mécanismes cancérigènes avec tabac:
Irritation /
inflammation /
régénération /
métaplasie (passage d’un épithélium respiratoire à épidermoïde)
adn
initiation
Définition emphysème:
Emphysème – Perte du nombre d’alvéole pulmonaire
tabac sur grossesse ?
hypoxie ? autres ?
10 cigarettes/j peuvent causer une hypoxie fœtale; – petit poids de naissance, – prématurité, – augmentation du risque d’avortement spontané
Définition de consommation sévère alcool:
Consommation sévère: >4 consommations >4 jours semaines
bien voir 46
–
effets aigus de l’alcool
dépresseur SNC
– Gastrites et ulcérations gastriques
– Stéatose hépatique précoce
Mécanisme cocaine;
Inhibe la recapture de la dopamine (SNC) et de la norépinephrine (périphérique)
effets principaux de la cocaine:
snc (hyperther et convulsions etc)
cardiovasculaire
grossesse (moins de sang placenta)
La prise chronique d’héroïne entraîne une ____, une forte dépendance ____ et une forte dépendance ____°
La prise chronique d’héroïne entraîne une tolérance, une forte dépendance physique et une forte dépendance psychique
impacts héro:
respi
cardio
snc
infections
voir 60-59 et 63
–
over dose aspirine: combien, comment ?
Aigue (10 à 30g): acidose métabolique (initiée par stimulation du centre respiratoire) coma
mécanisme toxicité du plomb:
80 à 85 % du plomb absorbé se fixe dans les os en s’y substituant au calcium
IMpacts du mercure sur les différents systèmes:
- Système nerveux : tremblements, céphalées (maux de tête), vertiges, asthénie (fatigue), troubles du sommeil, …démence
- Peau : apparition de rougeurs cutanées touchant la paume des mains et la plante des pieds, d’urticaire
- En ce qui concerne l’appareil rénal : protéinurie accompagnée d’une hématurie microscopique
voir 68
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Définition de la malnutrition:
Prise inadéquate de protéines et calories
Différence entre marasme et kwashiorkor
Kwashiorkor est déficience protéique plus que calorique
anorexie et boulimie dans quelle catégories:
malnutrition induite
Changements physiologiques associés à anorexie
Changements similaires aux malnutritions sévère, avec • Aménorrhée et hypothyroïdie (débalancement système endocrinien)
• Déshydration et débalancement électrolytique
• Diminution densité osseuse
• Anémie, lymphopénie
Vitamines solubles dans les lipides:
Solubles dans les lipides (possibilité d’intoxication, malabsorption): A, D, E, K
voir 78 et plsu
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