Cours 11 - Organisation Du Systeme De Santé Flashcards
Espérance de vie à la naissance varie de plus de … Ans entre le nord et le sud
10
Mortalité des ouvriers et des employés … Fois supérieur à celle des cadres
3
Différence d’espérance de vie à 35 ans entre un ouvrier et un cadre
7 ans
Nombre d’établissements du secteur public
Part de la capacité totale en lits et places
1000
65%
Nombre d’établissements du secteur privé à but non lucratif
Part de la capacité totale en lits et places
1000
15%
Nombre d’établissements du secteur privé
Part de la capacité totale en lits et places
20%
En moyenne … Lits pour … Habitants en France
Moyenne OCDE
7 pour 1000
5 pour 1000
Durée moyenne de séjour en 2009
Moyenne OCDE
5,6
7,2
Chirurgie ambulatoire
Moins de 12 heures sans hébergement de nuit
40% de la chirurgie en 2010
Le secteur de la santé : …% de l’emploi civil total
9,5 %
… Médecins pour 100 000 habitants en 2012
339
Densité médicale France pour 1000
OCDE
3,4
3,0
Âge médian passé de … A … Entre 1990 et 2012
40 a 52 ans
Profession plus féminisée et plus âgée
Médecins exercent majoritairement en ?
Libéral
Estimation en 2030
Âge moyen devrait diminuer jusqu’à ?
Majoritairement H ou F?
44,5
Femmes, généralistes
En 2030 les médecins libéraux seraient + ou - nombreux qu’en 2006?
Moins nombreux
Champs de compétence de l’ARS
Professions de santé Ambulatoire Hôpital Médico-social Prévention et promotion de la santé Veille sanitaire
CISS
Comité inter associatif sur la santé
Protection sociale en charge de … Risques :
3 risques
Maladie famille vieillesse
Sécurité sociale créée en
1945
Fondée sur le travail : cotisations
Branche maladie de la sécurité sociale
Assurance maladie
… % des dépenses de santé assurées par l’AM
75%
Depuis la CMU (créée en …), … % de la population est protégée
Créée en 2000
100%
L’assurance maladie est gérée par …
Des régimes professionnels comme Régime général Mutualité sociale agricole Caisses nationales d'AM des professions indépendantes Régimes spéciaux
CNAMTS
Caisse nationale d’AM des travailleurs salariés
CARSAT
Caisse régionale d’assurance retraite et de la santé au travail
CPAM
Caisse primaire d’assurance maladie (local)
Mutuelles
But lucratif ?
Exclusion adhérent possible ?
Questionnaire et examen médical ?
Société de personnes à but non lucratif
Interdit de exclure un adhérent
Pas de questionnaire ni de examen médical
Assurances privées
But lucratif ?
Exclusion adhérent possible ?
Questionnaire et examen médical ?
Société de capitaux à but lucratif
Permet d’exclure un adherent
Questionnaire et examen médical pour adhésion et montant des primes
Ticket modérateur
Somme non remboursée au malade
… types d’exonération du ticket modérateur
3:
ALD
Durée d’hospitalisation supérieure à 30 jours
Situation de la personne assurée : grossesse, invalidité, accident de travail
Les malades hospitalises doivent payer un
Forfait journalier
ONDAM
Objectif national des dépenses de l’assurance maladie
Points faibles
Difficulté de négociation Mortalité prématurée élevée Prévention négligée Inégalités de santé Inertie et complexité du système de santé (démographie médicale)
Points forts
Espèrance de vie élevée
Installation progressive d’une vraie politique de santé publique
Couverture maladie universelle